Актуальность. Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — одна из ведущих причин смертности и инвалидизации населения. По данным эпидемиологических исследований, в России частота ЧМТ составляет примерно 4–6 случаев на 1000 населения или 400–600 тыс. случаев в год. Около 10 % пациентов с ЧМТ погибают и еще столько же становятся инвалидами. Смертность вследствие ЧМТ достигает 0,2–0,4 на 1000 населения, инвалидизация — 30–35 на 100 тыс. населения [1].
Высокая распространенность и увеличение числа случаев ЧМТ, высокий процент осложнений, инвалидизации и смертности населения, неопределенный медико-социальный прогноз обусловливают актуальность изучения данной медико-социальной проблемы, наиболее значимыми в которой являются последствия ЧМТ, часто приобретающие хроническое течение, ухудшая качество жизни пациента, снижая трудоспособность [2].
В многочисленных исследованиях представлены доказательства последствий ЧМТ после восстановительного периода. Снижение качества жизни, нарушения в эмоциональной и когнитивной сферах, а также ограничения в повседневной деятельности встречаются в поздние сроки после ЧМТ различной степени тяжести [3].
Пациенты с перенесенной ЧМТ испытывают психологические и социальные проблемы, которые сохраняются в течение длительного времени, часто пожизненно [4]. У данной группы пациентов сохраняются когнитивные нарушения, личностные изменения, которые оказывают сильное влияние на социальные связи, образовательную, профессиональную сферы [5].
ЧМТ приводит к снижению концентрации внимания, снижению памяти, нарушениям исполнительных функций, вызывающих изменения личности, отношений в обществе и социального положения [6].
Нарушения когнитивных, поведенческих функций, нарушения в эмоциональной сфере после ЧМТ влияют не только на реабилитационный результат, но и на социальную реинтеграцию и восстановление трудоспособности. Как правило, изменения в психосоциальной сфере становятся очевидными при долгосрочных исследованиях после перенесенной ЧМТ [7, 8].