Психическое здоровье является важнейшим социальным ресурсом, потенциалом общества, который способствует обеспечению качественного уровня жизни населения страны [1, 3, 4, 6–9, 10–13]. При АЗ частота ДР варьируется от 9 до 65 % (при ранних рецидивах), а при длительных ремиссиях – сохраняется на уровне 10–30 % [1–3, 6, 7, 9, 10, 12, 13]. ДР – самая частая причина суицидов и парасуицидов у больных алкоголизмом. При депрессии в рамках синдрома АЗ риск суицида повышается до 15% – 76 % [1–3, 7, 9, 12]. Остаются нерешенными вопросы, касающиеся медико-социальных и клинико–психопатологических аспектов формирования и профилактики ДР у больных алкоголизмом. Четко не сформулированы взаимосвязи АР и патологического влечения к алкоголю, особенно в период ремиссии, как наиболее прогностически благоприятного временного периода, когда у пациента шанс встать на правильный трезвый образ жизни максимален [1–14]. В Воронежской области подобные исследования не проводились вообще, несмотря на то, что она является самой неблагополучной по АЗ в Центрально-Черноземном регионе [4, 5, 7, 8, 10–13].
Цель исследования: изучить медико-социальные и клинико-психопатологические аспекты формирования ДР у больных с АЗ в период ремиссии как основу профилактики их обострения.
Объектом исследования явились больные с АЗ, проходившие лечение на базах КУЗ ВО «ВОКПНД» и «ВОКНД» с 2011 по 2016 г. Обследовано 490 пациентов (412 мужчин и 78 женщин) АЗ II стадии в периоде ремиссии, так как именно у данной группы максимальны шансы вернуться в нормальные взаимоотношения с социумом и с собой. Средний возраст пациентов с АЗ составил 42,3 ± 1,6 лет, а средняя продолжительность заболевания – 8,5 ± 0,9 лет. ДР выявлены у 120/24,5 % (1-я группа) из 490/100 % пациентов. Из всех 120 больных АЗ с ДР (1-я гр.) 76,7 % составляли мужчины и 23,3 % – женщины, в то время как во 2-й гр. без ДР (370 пациентов) мужчин было 86,5 %, а женщин – 13,5 %. Итак, женщины с АЗ почти в 2 раза чаще подвержены ДР, чем мужчины.
Средний возраст больных 1-й гр. составил 40,75 ± 2,07 лет, а 2-й гр. – 42,83 ± 1,23 лет: по возрасту данные группы сопоставимы (при p < 0,05).