По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 338.26

Медико-экономический баланс регионального здравоохранения

Чилилов Абдула Магомедович врач- травматолог-ортопед, аспирант экономического факультета Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова

В статье автор рассматривает особенности организации и финансирования современного российского здравоохранения в условиях отсутствия конкретизации государственных гарантий и формулирует основные условия достижения медикоэкономического баланса, на основе объективного учета спроса населения на медицинские услуги и технологических (ресурсных) возможностей медицинских организаций, их предоставляющих. Основным условием, обеспечивающим конкретизацию спроса и предложения на рынке медицинских услуг, является формирование «банка» медицинских услуг и технологий, позволяющего хранить и использовать «элементарные» технологические единицы медицинской деятельности, составлять из них схему оказания медицинской помощи по любому заболеванию и любой сложности, применять их для целей анализа, планирования и оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.

Литература:

1. Вялков А.И., Кучеренко В.З. и др. Управление и экономика здравоохранением: учебное пособие / 3-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 664 с.

2. Калиниченко В.И. Информационное обеспечение стандартизации и финансирования медицинской помощи для регионального здравоохранения // КМИВЦ, г. Краснодар, 2005. — С. 245.

3. Пирогов М.В. Совершенствование планирования медицинской помощи с использованием клинико-связанных групп в условиях реформирования отечественного здравоохранения: Монография, приложение к журналу Главврач. — 2012. — № 1. — С. 100.

4. Пирогов М.В. Формирование государственного и муниципального заказов по программе Государственных гарантий бесплатной медицинской помощи на основе оценки объективного спроса граждан: Монография / Приложение к журналу Главврач. — 2010. — № 7. — С. 100.

Изучая многообразие форм организации национальных систем здравоохранения в их непрерывном развитии и изменении, можно отметить основную эволюционирующую цель — обеспечение положительной динамики человеческой популяции постоянно проживающей на территории государства (реже — группы государств).

И то, что исторически для различных организационно-экономических моделей национального здравоохранения используются разные способы достижения клинико-экономического баланса, не препятствует сегодня выявлению и применению в отечественной практике тех организационных и ресурсных компонентов здравоохранения, которые обеспечивают усло вия получения жизненно-необходимых населению медицинских услуг, медицинских технологий и медикаментов.

В настоящее время в большинстве экономически развитых стран используются гибридные организационно-экономические модели национальных систем здравоохранения.

Гибридные модели, как правило, органически сочетают в себе все четыре «базовые» схемы финансирования здравоохранения:

1) частное здравоохранение за счет средств граждан и (или) фирм;

2) рисковое страхование за счет добровольных страховых премий граждан и (или) фирм;

3) медико-социальное (не рисковое) страхование за счет обязательных взносов граждан и (или) фирм и (или) государственных налогов;

4) финансирование медицинской помощи за счет государственных налогов.

В зависимости от финансовой доли в общих расходах здравоохранения или от степени охвата граждан медицинскими услугами, в рамках той или иной модели, а зачастую руководствуясь историческими «традициями» принято относить здравоохранение того или иного государства к «частной», «страховой» и «государственным» моделям.

Примером тому может служить здравоохранение России. В Конституции нашей страны определен «гибридный» характер отечественного здравоохранения (ст. 41 п. 1): «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».

Для Цитирования:
Чилилов Абдула Магомедович, Медико-экономический баланс регионального здравоохранения. Экономист лечебного учреждения. 2016;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: