Лабораторные исследования являются весьма сложным и необходимым процессом в решении диагностических и терапевтических задач. Исходя из этого, необходимо точно знать, что величина, полученная в процессе проведения анализа в лаборатории, является достоверной, а не ошибочной.
Для того чтобы ответить на этот вопрос, во-первых, необходимо разобраться, что же является истинно положительным или отрицательным, а что – ложным.
Итак, действительно положительными являются те результаты анализов, которые получены при исследовании больных животных на то или иное заболевание, а ложноположительными – когда положительный результат получен у здоровых животных. Та же схема действует при отрицательном и ложноотрицательном результатах.
Во-вторых, на этот вопрос отвечают справочные материалы, позволяющие судить о том, является ли тестовый результат нормальным или анормальным. Но и здесь существует проблема того, что сам справочный материал не может считаться эталоном сравнения. Ведь справочные материалы редко даются с расшифровкой возраста, пола, породы, физиологического состояния, эксплуатации животных, от которых были взяты пробы материала и выведены нормы.
Таким образом, чтобы избежать ошибок, либо необходимо создавать свои внутри клинические нормативы, что достаточно долго и относительно дорого, либо использовать средние значения справочных материалов, но с учетом статуса животного.
В-третьих, для исключения ошибочных результатов в лабораторных исследованиях и их причин необходимо проследить путь, который проходит анализируемый образец от животного до обоснованно полученного показателя.
Таким образом, причины ложноположительных и ложноотрицательных результатов анализов можно разделить на три основных вида: преаналитические, аналитические, постаналитические. Разберем каждый вид в отдельности. Преаналитические причины возникают в период, когда анализ еще даже не взят у животного и не доставлен в лабораторию. К таким причинам относят:
– неправильно подготовленное животное [не выдержана голодная диета, физические нагрузки у гончих пород, не отменены ранее назначенные лекарственные препараты, проведены лечебно-диагностические процедуры до взятия пробы (УЗИ, рентген, капельница)];