В настоящее время круг посещаемых туристами новых географических регионов существенно расширился. В связи с этим врачам различного профиля приходится иметь дело с неизвестными, в том числе «экзотическими» инфекциями, к которым относится лихорадка денге [6].
Лихорадка денге (dengue fever) — острое зооантропонозное трансмиссивное арбовирусное заболевание, протекающее с высокой температурой тела, общей интоксикацией, миалгией и артралгией, экзантемой, лимфаденопатией, выраженной лейкопенией и с относительным лимфо- и моноцитозом. Протекает в двух формах — классическая лихорадка денге и геморрагическая лихорадка денге. При повторном инфицировании взрослых, а также при первичном инфицировании новорожденных, получивших антитела от матери, заболевание может протекать в геморрагической форме. Относится к трансмиссивным зоонозам [1].
Лихорадка денге распространена в тропиках и субтропиках, что связано с ареалом обитания комаров — переносчиков вируса (см. рис. 1). Широкое распространение, высокая заболеваемость с развитием эпидемий и значительной летальностью ставят лихорадку денге в ряд инфекций мирового значения. Источником инфекции является больной человек и обезьяны, переносчиками — комары Aedes aegypti у человека и Aedes albopictus у обезьян (см. рис. 2). Комар Aedes aegypti становится заразным через 8–12 суток после питания кровью больного человека и может оставаться инфицированным три месяца и более. Вирус размножается в теле комара при температуре воздуха не ниже 22 °С. В связи с этим лихорадка денге распространена в тропических и субтропических регионах (от 42 ° северной широты до 40 ° южной широты). За последние десятилетия заболеваемость лихорадкой денге значительно возросла: риску заболеть подвергается около 2,5 млрд человек, или каждые два из пяти жителей земного шара. Заболевание стали чаще регистрировать в Индии, Вьетнаме, Сингапуре, Таиланде, Филиппинских островах, а также в странах Европы. Так, в мае 2010 г. два случая лихорадки денге были зарегистрированы в Томске, у лиц, заражение которых произошло на острове Бали. Наиболее уязвимыми являются лица, вновь прибывшие в эндемичный регион [2].