Теме закрытия дефектов костей черепа (ДКЧ) посвящено большое количество научных исследований. Известно, что основной задачей краниопластики является восстановление защиты мозга от воздействия атмосферного давления с целью предотвращения или снижения проявлений синдрома трепанированных [1] и, реже, профилактики повторных травм, что может иметь место у реабилитированных пациентов ведущих активную социальную жизнь.
В пользу проведения операций не только с целью защиты мозга свидетельствуют исследования демонстрирующие улучшение ликвороциркуляции, нормализацию внутричерепного и церебрального перфузионного давления, а также улучшение когнитивных функций после выполненных операций [1–6].
Наряду с неврологической симптоматикой, обусловленной первичной травмой мозгового вещества у больных с ДКЧ нередко имеются серьезные психологические и эмоциональные проблемы, которые связаны не только с фактом первичного заболевания — получением тяжелой ЧМТ, при которой пациент нередко становится жертвой; новообразованиями головного мозга и нарушениями мозгового кровообращения часто приводящих к неврологическому дефициту и снижению индекса качества жизни. А также с наличием изъяна во внешнем облике, который проявляется как в случаях «классических» косметически значимых дефектов в кранио-орбито-фациальной зоне, области передней черепной ямки [7], так и в лобно-височных областях. Последние не закрыты волосяным покровом, а дополнительный негативный вклад привносит послеоперационная атрофия височной мышцы, как правило, усугубляемая при повторных операциях [8–12]. Явно заметные ДКЧ заставляют больных изолироваться, всячески скрывать свой изъян, замыкаться в себе, не общаться с друзьями и коллегами, что вносит изменения в их эмоционально личностную сферу [6,7,13].
Использование индивидуальных имплантатов для закрытия дефектов черепа обосновывается прежде всего точным восстановлением утраченной поверхности кости, однако, сбор катамнестических данных продемонстрировал наличие неудовлетворительных исходов хирургии, даже при условии точного соблюдения симметрии на этапе трёхмерного моделирования имплантата. Данный факт был обусловлен развитием у пациентов атрофии височной мышцы в области хирургического вмешательства с последующей утратой привычного овала лица.