Цель исследования — провести анализ особенностей психофармакотерапии психических расстройств у пострадавших в остром периоде СЧМТ с точки зрения психиатра и реаниматолога.
Проведен ретроспективный анализ 58 пациентов с острой психопатологией и сочетанной черепно-мозговой травмой за период с 2017 по 2018 г. Пациенты находились на стационарном лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии, в соматопсихиатрическом отделении для хирургических больных, а также нейрохирургических отделениях НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского. При стабильной гемодинамике, отсутствии дыхательной недостаточности и сохраненном сознании пациентам проводили клинико-психопатологическое исследование сразу при поступлении. При отсутствии такой возможности психический статус исследовали после стабилизации соматического состояния. Применяли клинико-психопатологический, клинико-динамический, клинико-катамнестический и статистический методы. Все пациенты были разделены на две группы. В первую группу вошли пострадавшие, которые получили травму случайно — 37 пациентов. У 17 из них было выявлено алкогольное опьянение, что косвенно послужило причиной получения травмы этими пациентами из-за психических и поведенческих расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Вторую группу составили пациенты, пострадавшие в результате суицидальных и (или) аутоагрессивных действий — путем прыжка под движущийся объект и падения с высоты (21 человек). Из них 15 пациентов ранее наблюдались у психиатра и получали лечение по поводу шизофрении, 6 пострадавших страдали аффективными расстройствами на догоспитальном этапе.
Большинство — 50 пациентов (86 %) находились в трудоспособном возрасте от 18 до 60 лет (средний возраст 39,6 лет). Самую многочисленную группу составляли пострадавшие, возраст которых совпадал с так называемым кризисом среднего возраста, от 28 до 60 лет, средний возраст мужчин был несколько меньше, чем женщин. Мужчины превалировали во всех возрастных группах и составили 82 %, женщины 18 %.