По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.83.075.8 DOI:10.33920/med-14-1905-05

Комплексная восстановительная терапия признаков фотостарения

М. А. Конькова врач-дерматовенеролог, косметолог, клиника «Доктор Эктетик», г. Москва; e-mail: dr.konkova@yandex.ru
А. Г. Стенько доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением косметологии, АО «Институт пластической хирургии и косметологии», г. Москва.

Симптомы фотоповреждения представляют эстетическую проблему, ухудшают качество жизни пациентов и являются причиной обращения к специалистам эстетической медицины. Из них можно выделить основные симптомы: повышенная сухость кожи (ксероз), утолщение эпидермально-дермальных структур, пигментные нарушения, нарушения микроциркуляторного русла в виде стойких сосудистых изменений, наличие мелких поверхностных и грубых глубоких морщин. Коррекция признаков фотостарения выделяется в перспективное направление современной эстетической медицины и физиотерапии. Материал и методы. Висследовании участвовали 18 женщин в возрастной категории 35–45лет. На первом этапе проводилась биоревитализация, на втором этапе проводилась лазеротерапия от эрбиевого лазера, на третьем этапе воздействие проводилось от неодимого длинноимпульсного лазера с длиной волны 1064нм. Интервал между этапами составил две недели. Результаты. После терапии отмечалось уменьшение степени выраженности клинических симптомов фотостарения вне зависимости от исходной степени тяжести: при 1степени тяжести — на 74%, при 2степени тяжести — на 71%, при 3степени тяжести — на 39%. После проведения комбинированного инъекционного и физиотерапевтического лечения наблюдалась нормализация показателей ЛДФ. Упациентов с атоническим типом МЦ достоверно показатель микроциркуляции улучшился в 1,45раза (р<0,01) и соответствовал нормальным значениям. Упациентов со спастическим типом МЦ индекс эффективности процессов микроциркуляции увеличился 2,3раза (p<0,001). Выводы. Разработанный поэтапный комплекс терапии позволяет воздействовать на несколько звеньев патогенеза, а в основе эффективности лежит восстановление качественных характеристик кожи и положительное влияние на процессы гемодинамики с восстановлением активных и пассивных механизмов микроциркуляторных процессов.

Литература:

1. Ахтямов С.Н., Кягова А.А. Клинико-морфологические особенности старения кожи // Вестн. дермат.и венер. — 2005. — №4. — С. 60–64.

2. Бутов Ю.С. Практическая дерматокосметология: учеб. пос. — М.: Медицина, 2003. — С. 221–224.

3. Губанова Е.И. Инволюционные изменения кожи нижней трети лица у женщин: дис. … д-ра мед. наук. — 2010. — 232 с.

4. Круглова Л.С. Основные правила и рекомендации по загару в солярии // Клиническая дерматология и венерология. — 2012. — №2. — С. 128–133.

5. StrykerJ.E., Yaroch A.L., Moser R.P. et al. Prevalence of sunless tanning product use and related behaviors among adults in the United States: Results from a national survey // Journal of the American Academy of Dermatology 2007; 56: 387–390.

6. Потекаев Н.Н., Круглова Л.С. Лазер в дерматологии и косметологии. — М.: МДВ, 2012. — 280 с.

7. Москвин С.В., Кончугова Т.В. Лазерофорез биологически активных веществ // Клиническая дерматология и венерология. — 2013. — №2. — С. 52–58.

8. Veierоd M.B., Nilsen L.T., Robsahm T.E. et al. Solaria, vitamin D, and skin cancer // Tidsskr Nor Laegeforen. 2011, Feb 18; 131 (4): 333–4.

9. Baumann L. Cosmetic dermatology. — New York: McGraw-Hill., 2002; 8:139.

10. Scharffetter Kochanek K., Brenneisen P., Wenk S. et. al. Photoaging of the skin from phenotype to mechanisms // Exp. Gerontol. 2000; 35: 307–311.

Актуальность исследования

С появлением нового термина в медицине «эстетическое здоровье человека», отражающего социально-экономическую составляющую восприятия человека обществом в современных тенденциях, учитывая повышение порога пенсионного возраста, всё более актуальным становится вопрос о профилактике и лечении клинических признаков возрастных изменений и преждевременного старения [1]. Это направление становится одним из наиболее активно и динамично развивающихся, которое прежде всего затрагивает косметологию и физиотерапию. На сегодняшний день общеприняты две основные теории старения кожи: эндогенная (хронологическое, биологическое старение) и экзогенная (старение, связанное с влиянием факторов окружающей среды) [2]. Эндогенное старение обусловлено биологической естественной инволюцией процессов, для которых характерно постепенное истощение адаптивных функций, снижение регенераторного потенциала систем организма и кожи как органа. Экзогенное старение обусловлено влиянием внешних факторов среды, зависит от причин, находящихся вне самого человека. К ним относятся климато-метерологические, химические, физико-биологические факторы: ультрафиолетовое, ионизирующее и рентгеновское излучения, промышленное загрязнение окружающей среды (воздушные поллютанты, разрушение озонового слоя, смолы, курение) и неадекватное применение косметических или лекарственных наружных препаратов [3]. Однако основной причиной экзогенного старения является воздействие ультрафиолетового излучения (УФИ).

Современная доступность отдыха в странах с повышенной солнечной активностью в любое время года, посещение соляриев, периодические курсы УФ-терапии (по показаниям кожных заболеваний) значительно увеличивают риск формирования фотоповреждений и позволяют выделить фотоиндуцированное старение как отдельную составляющую процесса старения, которая либо накладывается на клинические признаки хроностарения, либо ускоряет формирование симптомов хроностарения. Для симптомов фотоповреждения кожи характерны общие патологические изменения, которые могут проявляться задолго до физиологического рубежа хроностарения. Это позволяет выделить фотостарение как самостоятельный патологический процесс [3, 4].

Для Цитирования:
М. А. Конькова, А. Г. Стенько, Комплексная восстановительная терапия признаков фотостарения. Физиотерапевт. 2019;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: