Качество фармакотерапии напрямую зависит от степени приверженности пациента к лечению. Степень приверженности — процент от назначенных доз лечения к фактически принятым за определенный период времени. Низкая приверженность существенно снижает эффективность лекарственной терапии, увеличивая заболеваемость и смертность, а также повышая финансовые расходы на здравоохранение.
Основные проблемы комплаентности — это случаи, когда пациент не выполняет первоначальное предписание: не принимает назначенную дозу, нарушает режим приема лекарственных средств или преждевременно прекращает лекарственную терапию.
Хроническая обструктивная болезнь легких является ведущей причиной заболеваемости и смертности во всем мире. В России, по данным официальной статистики, насчитывается около 1 млн больных ХОБЛ, в то время как, по данным эпидемиологических исследований, число этих больных в нашей стране может превышать 11 млн человек. На протяжении последних десятилетий отмечен значительный рост заболеваемости ХОБЛ в различных странах мира. По прогнозам «Исследования глобального ущерба от заболеваний», ХОБЛ к 2020 г. выйдет на 3-е место, а к 2030 г. — на 4-е место среди причин смерти [4].
Профессиональная ХОБЛ занимает около 10–19 % всех случаев ХОБЛ и 31 % ХОБЛ некурящих. В Российской Федерации, согласно результатам проекта GARD, распространенность ХОБЛ составляет 21,8 % [3].
В связи с широкой распространенностью ХОБЛ прямые медицинские и непрямые расходы, связанные с заболеваемостью и преждевременной смертностью, представляют серьезную экономическую и социальную проблему для общества в целом и органов здравоохранения в частности, что определяет необходимость совершенствования методов лечения данной нозологии. Основная задача лечения — предупреждение прогрессирования заболевания. Современная базисная фармакотерапия ХОБЛ позволяет снизить частоту обострений, замедлить прогрессирование болезни, улучшить качество жизни пациентов [2].
Проблемы рационального использования лекарственных средств и приверженности пациента к лечению остаются актуальными в настоящее время. Даже самое современное лечение не позволит эффективно контролировать заболевание, если пациент не настроен вести здоровый образ жизни и регулярно принимать назначенные препараты [1].