Под приверженностью лечению (комплаентностью) понимают степень соответствия поведения больного в отношении приема препаратов, соблюдения диеты, режима физических нагрузок, отдыха и рекомендаций, полученных от врача.
В реальной жизни при низкой доле больных, придерживающихся рекомендаций врача, результаты лечения лекарственными препаратами, высокая клиническая эффективность которых была доказана в специально спланированных рандомизированных клинических испытаниях, могут быть существенно хуже [1–4].
Успешность своевременной диагностики, эффективная и безопасная терапия болезни зависят от комплаентности к медицинским вмешательствам как пациентов, так и медработников. Проблема низкой приверженности больных хроническими заболеваниями назначаемому врачом лечению в последнее время привлекает к себе всё большее внимание [5–7]. Невыполнение пациентом лечебных и профилактических рекомендаций ведет к низкой эффективности проводимой терапии, росту числа осложнений и госпитализаций, учащению случаев смерти и значительному росту расходов на лечение.
В практической деятельности врача процесс совместного планирования лечения с пациентом часто сокращается до минимума. Врачи обычно переоценивают объем информации, которую они предоставляют пациентам. В то же время пациенты часто плохо усваивают информацию, так как не понимают медицинские термины. Для эффективного предупреждения и лечения заболеваний пациенты должны во многом взять на себя ответственность за состояние своего здоровья, но это возможно лишь в том случае, если они соответствующим образом информированы, инструктированы, предупреждены и обучены [8–10].
Влияние социальных и экономических факторов на комплаентность больного существенно варьирует в различных странах и зависит от системы финансирования здравоохранения. В странах, где затраты на приобретение лекарственного препарата большей частью покрываются пациентами, стоимость фармакотерапии приобретает немаловажное значение в последующей приверженности лечению. В связи с этим для Киргизстана большое значение имеют фармакоэкономические аспекты терапии, особенно хронических социально значимых заболеваний, лечение которых проводится годами.