Проблема хронического тонзиллита является одной из актуальных в практической педиатрии. Это объясняется значительной распространенностью заболевания, частота которого особенно велика у детей и лиц молодого возраста. Заболеваемость хроническим тонзиллитом увеличивается с возрастом, составляя в три года 2–3 %, к 12 годам достигая 15 %. В группе часто и длительно болеющих каждый второй страдает хроническим тонзиллитом. Тенденция к росту заболеваемости хроническим тонзиллитом в различных возрастных группах населения сохраняется до настоящего времени.
Хронический тонзиллит у детей неблагоприятно влияет на рост и развитие, нередко вызывает различные осложнения в виде эндокардита, ревмокардита, диффузного гломерулонефрита, геморрагического васкулита и других болезней детского возраста.
Хронический тонзиллит наносит большой ущерб обществу, что свидетельствует о его социальной значимости.
Миндалины, являясь одним из образований единого лимфоидного аппарата организма, участвуют в реакциях иммунного ответа, обеспечивая адаптивный иммунитет. Причем установлено, что в нёбных миндалинах даже при их воспалении сохраняется иммунокомпетентный субстрат, поэтому целесообразно и оправдано стремление к нормализации их функций консервативными методами лечения.
Хронический тонзиллит представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание с местным проявлением в виде стойкой воспалительной реакции миндалин, морфологически выражающейся альтерацией, пролиферацией и экссудацией, пусковым механизмом при котором является инфекция.
Преобладающей условно-патогенной флорой миндалин является стрептококк группы А, золотистый стафилококк, смешанная микрофлора, включая анаэробных возбудителей и грибы.
Причины персистенции условных патогенов в глоточных миндалинах остаются неясными. У части детей это простое носительство без признаков воспаления, но у части персистенция микроорганизмов влечет за собой хронический воспалительный процесс с угрозой формирования вторичных аутоиммунных заболеваний.