По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.65 DOI:10.33920/med-08-2201-05

Клинико-физиологические характеристики учащихся профессиональных образовательных организаций в зависимости от гигиенических особенностей выбранной специальности

Трубецков Алексей Дмитриевич д-р мед. наук, профессор, ведущий научный сотрудник, Саратовский МНЦ гигиены ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 410022, г. Саратов, ул. Заречная, д. 1А, стр. 1, Е-mail: adtrubetskov@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-8890-0921
Жиров Кирилл Сергеевич младший научный сотрудник, Саратовский МНЦ гигиены ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 410022, г. Саратов, ул. Заречная 1А, стр. 1, Е-mail: hupenger@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-7552-1519

На современном этапе представляет особую актуальность ухудшение здоровья будущих трудовых кадров, что требует пристального внимания. Самым распространенным методом оценки состояния здоровья детей и подростков является анализ их физического развития и уровня ожирения, так как повышенный уровень жировой массы тела может сказаться на состоянии их здоровья и трудоспособности. Ожирение у подростков проходит на фоне снижения уровня активной клеточной массы, связанного с низкой физической активностью. Согласно прогнозам ВОЗ, распространенность ожирения у детей и подростков будет только увеличиваться. Повышенный уровень жировой массы тела может негативно сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы, являющемся одним из важнейших показателей состояния здоровья организма. Появление у детей и подростков таких заболеваний, как артериальная гипертензия, может привести к формированию у них патологий сердечно-сосудистой системы. Было проведено одномоментное поперечное исследование 141 учащегося женского пола, обучающегося в Саратовском колледже водного транспорта, строительства и сервиса. В ходе обследования были проведены антропометрическое исследование, исследование структуры массы тела, а также исследование состояния сердечно-сосудистой системы. Анализ структуры массы тела показал, что у девушек, обучающихся на швей и на парикмахеров, были обнаружены более низкие показатели жировой массы тела, но большие уровни безжировой массы тела и активной клеточной массы, в то время как у девушек, обучавшихся страховому делу и на поваров, выявлены повышенные уровни жировой массы тела, но более низкие уровни безжировой массы тела и активной клеточной массы. В то же время девушки, обучавшиеся страховому делу и на поваров, имели более высокую нагрузку на сердечно-сосудистую систему. В этих двух группах отмечались более высокие средние значения артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также более высокие значения сердечного индекса, индекса «ритм» и индекса «миокард». У значительного числа девушек, поступающих на различные специальности профессионального учебного заведения, обнаруживаются признаки скрытого ожирения, связанного с дефицитом активной клеточной массы тела и избытком жировой массы тела при нормальных показателях индекса массы тела. Между группами подростков женского пола, поступающих на различные специальности профессионального учебного заведения, обнаруживаются различия в клинико-физиологических показателях, что может быть расценено как признаки эффекта здорового/нездорового найма. Тенденции, возникающие уже на этапе формирования профессиональных групп, могут иметь продолжение в ходе трудовой деятельности и влиять на состояние здоровья в дальнейшем.

Литература:

1. Онищенко Г.Г., Баранов A.A., Кучма В.Р. Безопасное будущее детей России. Научно-методические основы подготовки плана действий в области окружающей среды и здоровья наших детей. МГУ «Научный центр здоровья детей». 2004. — 154 с.

2. Соломай Т.В. Оценка факторов, влияющих на здоровье с точки зрения системы управления рисками. Санитарный врач. 2012; 10: 69–72.

3. Сырцова М.А., Соломай Т.В. Гигиенические аспекты реструктуризации организаций общего образования и интенсификации образовательного процесса. Санитарный врач. 2016; 8: 38–42.

4. Сырцова М.А., Соломай Т.В. Комплексная проблема профессиональной ориентации учащихся старших классов и ее гигиеническая составляющая. Санитарный врач. 2017; 1: 41–48.

5. Баранов A.A. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения. Российский педиатрический журнал. 1998; 1: 5–8.

6. Тутельян В.Л., Батурин А.К., Конь И.Я., Мартинчик А.Н., Углицких А.К., Коростелева М.М., Тоболева М.А., Алешина И.В. Распространенность ожирения и избыточной массы тела среди детского населения РФ: мультицентровое исследование. Педиатрия. Журнал им. А.Н. Сперанского. 2014; 93 (5): 28–31.

7. Ямпольская Ю.А. Физическое развитие и функциональные возможности подростков 15–17 лет, обучающихся в школе и профессиональном училище. Педиатрия. 2007; 5: 69–72.

8. Руднев С.Г. Биоимпедансное исследование состава тела населения России. Москва: РИОФГБУ «ЦНИИОИЗ Минздрава», 2014. — 492 с.

9. Зайцева И.В., Пермяков И.А., Устинова О.Ю., Верихов Б.В. Гигиеническая оценка химического техногенного воздействия на состояние косно-мышечной системы у детей. Здоровье семьи — 21 век. 2010; 3 (3): 5.

10. Соломай Т.В., Сырцова М.А. Характеристика двигательной активности студентов старших курсов медицинского вуза по результатам анкетирования. Санитарный врач. 2016; 1: 27–31.

11. Аметов А.С. Сахарный диабет 2 типа. Проблемы и решения: учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 288 с.

12. Eckel RH, York DA, Rössner S, Hubbard V, Caterson I, St Jeor ST, Hayman LL, Mullis RM, Blair SN. Prevention conference VII: obesity, a worldwide epidemic related to heart disease and stroke: executive summary. Circulation. 2004; 110 (18): 2968–75.

13. Рычкова Л.В., Аюрова Ж.Г., Погодина А.В. Ожирение и ассоциированные с ним факторы риска у подростков, проживающих в сельских районах Республики Бурятия. Ожирение и метаболизм. 2018; 15 (3): 42–48.

14. Болотова Е.В., Самородская И.В., Комиссарова И.М. Взаимосвязь индекса массы тела и абдоминального ожирения на примере сельской популяции Краснодарского края. Ожирение и метаболизм. 2016; 13 (1): 25–29.

15. Шадрин С.А., Статова А.В. Распространенность и характеристика нарушений жирового обмена у детей Краснодарского края. Ожирение и метаболизм. 2014; 11 (1): 38–41.

16. Виноградова, Т.С. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы / Т.С. Виноградова, Ф.Д. Акулова, З.Б. Белоцерковский. М.: Медицина, 1986. — 415 с.

17. Кисляк О.А. Артериальная гипертензия у подростков: диагностика и лечение. Лечебное дело. 2006; 1: 32–42.

18. Лаптева Е.А., Любовцев В.Г. Комплексное физиолого-антропометрическое исследование состояния здоровья детей и подростков. Фундаментальные исследования. 2012; 7: 362–365.

19. Айзман Р.И., Айзман Н.И., Лебедев А.В., Рубанович В.Б. Современные взгляды на здоровье и методы его оценки. Материалы VII Сибирского съезда физиологов. Красноярск, 2012: 7–8.

20. Алешина Ю.А., Новикова Т.А., Жиров К.С. Состояние воздушной среды учебных помещений ГАПОУ СО «Саратовский техникум строительных технологий и сферы обслуживания». В сборнике: Материалы межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых и специалистов «Гигиена, экология и риски здоровью в современных условиях». 2018: 12–19.

21. De Lorenzo A, da Cruz Lamas C, Lessa R, Moreira ASB. «Metabolically Healthy» Obesity: fact or threat? Curr Diabetes Rev. 2018; 14 (5): 405–410.

1. Onishchenko G.G., Baranov A.A., Kuchma V.R. The safe future of the children of Russia. Scientific and methodological foundations for the preparation of an action plan in the field of the environment and the health of our children. MGU «Nauchnyy tsentr zdorov’ya detey». 2004. — 154 р. (in Russian)

2. Solomay T.V. Assessment of factors affecting health from the point of view of the risk management system. Sanitarnyy vrach (Sanitary doctor). 2012; 10: 69–72. (in Russian)

3. Syrtsova M.A., Solomay T.V. Hygienic aspects of the restructuring of general education organizations and the intensification of the educational process. Sanitarnyy vrach (Sanitary doctor). 2016; 8: 38–42. (in Russian)

4. Syrtsova M.A., Solomay T.V. The complex problem of professional orientation of high school students and its hygienic component. Sanitarnyy vrach (Sanitary doctor). 2017; 1: 41–48. (in Russian)

5. Baranov A.A. The state of health of children and adolescents in modern conditions: problems, solutions. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. 1998; 1: 5–8. (in Russian)

6. Tutel’yan V. L., Baturin A.K., Kon’ I. Ya., Martinchik A.N., Uglitskikh A.K., Korosteleva M.M., Toboleva M.A., Aleshina I.V. Prevalence of obesity and overweight among the children’s population of the Russian Federation: a multicenter study. Pediatrics. Pediatriya. Zhurnal im. A.N. Speranskogo. 2014; 93 (5): 28–31. (in Russian)

7. Yampol’skaya Yu.A. Physical development and functional capabilities of adolescents aged 15–17 years studying at school and vocational school. Pediatriya. 2007; 5: 69–72. (in Russian)

8. 8. Rudnev S.G. Bioimpedance study of the body composition of the population of Russia / Rudnev S.G. Moskva: RIOFGBU «TsNIIOIZ Minzdrava», 2014. — 492 р. (in Russian)

9. Zaytseva I.V., Permyakov I.A., Ustinova O.Yu., Verikhov B.V. Hygienic assessment of chemical technogenic effects on the state of the musculoskeletal system in children. Zdorov’e sem’i — 21 vek. 2010; 3 (3): 5. (in Russian)

10. Solomay T.V., Syrtsova M.A. Characteristics of motor activity of senior medical university students according to the results of the questionnaire. Sanitarnyy vrach (Sanitary doctor). 2016; 1: 27–31 (in Russian)

11. Ametov A.S. Type 2 diabetes mellitus. Problems and solutions: textbook. — M.: GEOTAR-Media, 2015. — 288 p. (in Russian)

12. Eckel RH, York DA, Rössner S, Hubbard V, Caterson I, St Jeor ST, Hayman LL, Mullis RM, Blair SN. Prevention conference VII: obesity, a worldwide epidemic related to heart disease and stroke: executive summary. Circulation. 2004; 110 (18): 2968–75.

13. Rychkova L.V., Ayurova Zh.G., Pogodina A.V. Obesity and associated risk factors in adolescents living in rural areas of the Republic of Buryatia. Ozhirenie i metabolizm. 2018; 15 (3): 42–48. (in Russian)

14. Bolotova E.V., Samorodskaya I.V., Komissarova I.M. The relationship of body mass index and abdominal obesity on the example of a rural population of the Krasnodar Territory. Ozhirenie i metabolizm. 2016; 13 (1): 25–29. (in Russian)

15. Shadrin S.A., Statova A.V. Prevalence and characteristics of disorders of fat metabolism in children of the Krasnodar Territory. Ozhirenie i metabolizm. 2014; 11 (1): 38–41. (in Russian)

16. Vinogradova, T.S. Instrumental methods of research of the cardiovascular system / T.S. Vinogradova, F.D. Akulova, Z.B. Belotserkovskiy. M.: Meditsina, 1986. — 415 p. (in Russian)

17. Kislyak O.A. Arterial hypertension in adolescents: diagnosis and treatment. Lechebnoe delo. 2006; 1: 32–42. (in Russian)

18. Lapteva E.A., Lyubovtsev V.G. Complex physiological and anthropometric study of the health status of children and adolescents. Fundamental’nye issledovaniya. 2012; 7: 362–365. (in Russian)

19. Ayzman R.I., Ayzman N.I., Lebedev A.V., Rubanovich V.B. Modern views on health and methods of its assessment. Materials of the VII Siberian Congress of Physiologists. Krasnoyarsk, 2012: 7–8. (in Russian)

20. Aleshina Yu.A., Novikova T.A., Zhirov K.S. The state of the air environment of the educational premises of the Saratov Technical School of Construction Technologies and Service Sector. In the collection: Materials of the interregional scientific and practical conference of young scientists and specialists «Hygiene, ecology and health risks in modern conditions». 2018: 12–19. (in Russian)

21. De Lorenzo A, da Cruz Lamas C, Lessa R, Moreira ASB. «Metabolically Healthy» Obesity: fact or threat? Curr Diabetes Rev. 2018; 14 (5): 405–410.

Ухудшение состояние здоровья подростковой популяции в нашей стране способствует формированию негативных тенденций в области интеллектуального и физического потенциала будущих трудовых кадров [1–3]. Особенно остро этот вопрос отмечается на фоне повышения внимания к профессиям, требующим среднего профессионального образования [4]. Самым распространенным способом оценки состояния детей и подростков является оценка уровня их физического развития [5], при оценке которого в первую очередь оценивается уровень ожирения [6]. Так как особенности соматической конституции детей и подростков могут не только оказать существенное влияние на их здоровье, но и впоследствии оказать влияние на формирование рисков для развития заболеваний в дальнейшей жизни с учетом профессиональных особенностей труда, изучение их структуры массы тела является актуальным вопросом [7]. Наблюдается стабильный рост количества подростков, имеющих повышенный уровень жировой ткани в организме. Рост уровня жировой ткани у подростков зачастую бывает обусловлен снижением физической активности, которая может являться не только причиной ожирения, но и причиной формирования дефицита активной клеточной массы (АКМ) [8, 9]. По мнению некоторых ученых, при пониженном уровне физической активности уровень жировой массы тела может увеличиваться и приводить к возникновению метаболических нарушений вне зависимости от фенотипа и пищевого поведения [10]. При этом с ростом уровня ожирения сталкиваются не только развитые страны, но и государства, в которых отмечается низкий уровень дохода и жизни населения [11]. Согласно прогнозам ВОЗ, количество детей и подростков с избыточной массой тела будет только увеличиваться [12]. Впоследствии повышенный уровень жировой массы тела у детей и подростков может привести к формированию целого ряда различных заболеваний [13, 14]. У 18% российских детей с ожирением наблюдается наличие 3–4 компонентов метаболического синдрома [15].

Состояние сердечно-сосудистой системы является одним из важнейших показателей здоровья организма, так как является индикатором адаптационных способностей организма и его нахождения в равновесии с окружающей средой [16]. Огромное значение имеет своевременная диагностика у детей и подростков таких заболеваний, как артериальная гипертензия, так как отсутствие своевременной профилактики может ощутимо сказаться на заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями впоследствии [17]. Приоритетным направлением при изучении состояния сердечнососудистой системы у детей и подростков является комплексная оценка функциональных резервов организма [18, 19].

Для Цитирования:
Трубецков Алексей Дмитриевич, Жиров Кирилл Сергеевич, Клинико-физиологические характеристики учащихся профессиональных образовательных организаций в зависимости от гигиенических особенностей выбранной специальности. Санитарный врач. 2022;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: