По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.89–575 DOI:10.33920/med-01-2510-05

Клиническая характеристика пациентов, страдающих алкоголизмом, в зависимости от аллелей гена ADH1B

Шамсиева Саламат Рустамовна врач психиатр-нарколог, ГБУ РД «Республиканский наркологический диспансер», ассистент кафедры психиатрии, наркологии, медицинской психологии, ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, г. Махачкала, Республика Дагестан, e-mail: shamsieva_salamat@mail.ru, https://orcid.org/0000‑0002‑1648‑3997
Моллаева Наида Раджабовна д-р мед. наук, профессор, проректор по научной работе, заведующая кафедрой психиатрии, наркологии и медицинской психологии, ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, г. Махачкала, Республика Дагестан, e-mail: naidadgma@mail.ru, ORCID: https://orcid.org/0000‑0003‑2332‑2996

Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, являются многофакторными заболеваниями с генетическими влияниями. Взаимодействие генов и окружающей среды, а также их влияние на риск развития расстройств, связанных с употреблением алкоголя, были изучены в европеоидной и азиатской популяциях, однако для коренного населения Республики Дагестан опубликовано ограниченное количество исследований. Цель исследования: проанализировать социально-демографические характеристики больных алкогольной зависимости и их связь с особенностями клинической картины заболевания в зависимости от аллелей гена алкогольдегидрогеназы. Материалы и методы: в исследование было включено 102 пациента с диагнозом «Алкогольная зависимость», которые в зависимости от выявленных полиморфизмов гена алкогольдегидрогеназы были разделены на 2 группы: группа 1 (n = 20), в которую были выделены пациенты с AG/AA полиморфизмом гена ADH1B48 и группа 2 (n = 82), в которую были включены пациенты GG полиморфизмом. Всем больным проведено анкетирование с целью оценки социально-демографических особенностей, наличия соматической патологии, а также включало в себя тест на алкозависимость, MAST тест, TWEAK тест, шкалу депрессии Бека. Для определения полиморфизма генов алкогольдегидрогеназы и проведена полимеразная цепная реакция. Результаты: выявлено, что возраст пациентов в 1 группе был статистически значимо больше (52,7 ± 8,61 и 44,6 ± 11,67 года, соответственно; p = 0,002), степень выраженности депрессивной симптоматики — выше (χ2 = 23,263; p < 0,001), а чувствовали себя подавленным, грустным или встревоженным на протяжении последних недель — меньше пациентов (30 и 57,3 %, соответственно; p < 0,05) по сравнению со второй группой. Выводы: для лиц с алкогольной зависимостью и AG/AA полиморфизмов гена ADH1B48 характерно развитие заболевания в более позднем возрасте, а также более выраженная степень депрессивной симптоматики, чем при наличии GG полиморфизма, что необходимо учитывать при разработке программ лечения и последующей профилактике данного состояния.

Литература:

1. Молчанова Е. В., Буркин М. М. Медико-социальные аспекты алкоголизма в странах северной Европы и в России. Тенденции развития науки и образования. 2020. № 62–8. С. 74–79.

2. Рожнова Т.М., Писарев В.М., Брюн Е.А., Спицын В.А., Рожнова К.С., Макаров С.В., Костюк С.В. Анализ генетического компонента аддиктивного расстройства в форме алкогольной зависимости. Медицинская генетика. 2022. Т. 21. № 2. С. 15–22.

3. Бобоходжиев А.Ш., Чотчаев Р.Х., Шипилов И.С. Основные факторы, влияющие на метаболизм алкоголя. Аллея науки. 2023. Т. 1. № 1 (76). С. 306–317.

4. Legaki E, Tsaklakidou D, Hatzimanolis A, et al. Association of Alcohol Use Disorder Risk With ADH1B, DRD2, FAAH, SLC39A8, GCKR, and PDYN Genetic Polymorphisms. In Vivo. 2022;36 (5):2092–2104. doi:10.21873/invivo.12935

5. Edenberg HJ, McClintick JN. Alcohol Dehydrogenases, Aldehyde Dehydrogenases, and Alcohol Use Disorders: A Critical Review. Alcohol Clin Exp Res. 2018;42 (12):2281–2297. doi:10.1111/acer.13904

6. Edenberg HJ, Gelernter J, Agrawal A. Genetics of Alcoholism. Curr Psychiatry Rep. 2019;21 (4):26. doi:10.1007/s11920‑019‑1008‑1

7. Aktas EO, Kocak A, Senol E, et al. Determination of the effects of alcohol dehydrogenase (ADH) 1B and ADH1C polymorphisms on alcohol dependence in Turkey. Sci Justice. 2012;52 (1):58–61. doi:10.1016/j.scijus.2011.05.002

8. Sambo D, Goldman D. Genetic Influences on Fetal Alcohol Spectrum Disorder. Genes (Basel). 2023;14 (1):195. doi:10.3390/genes14010195

9. Lai D, Zhang M, Abreu M, et al. Alcohol Use Disorder Polygenic Score ComparedWith Family History and ADH1B. JAMA Netw Open. 2024;7 (12):e2452705. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.52705

10. Боринская С.А., Ким А.А., Рубанович А.В., Янковский Н.К. Влияние аллелей гена ADH1B и уровня образования на характер потребления алкоголя у российских мужчин. Acta Naturae (русскоязычная версия). 2013. Т. 5. № 3 (18). С. 103–110.

11. Wang L, Kranzler HR, Gelernter J, Zhou H. Investigating the Contribution of Coding Variants in Alcohol Use Disorder Using Whole-Exome Sequencing Across Ancestries. Biol Psychiatry. 2025;98 (1):46–55. doi:10.1016/j.biopsych.2025.01.020

1. Molchanova E.V., Burkin M.M. Mediko-sotsialnye aspekty alkogolizma v stranakh severnoi Evropy i v Rossii [Medical and social aspects of alcoholism in Northern European countries and in Russia]. Tendentsii razvitiia nauki i obrazovaniia [Trends in the Development of Science and Education]. 2020. No. 62–8. P. 74–79. (In Russ.)

2. Rozhnova T.M., Pisarev V.M., Briun E.A., Spitsyn V.A., Rozhnova K. S., Makarov S.V., Kostiuk S.V. Analiz geneticheskogo komponenta addiktivnogo rasstroistva v forme alkogolnoi zavisimosti [Analysis of the genetic component of addictive disorder in the form of alcohol dependence]. Meditsinskaia genetika [Medical Genetics]. 2022. Vol. 21. No. 2. P. 15–22. (In Russ.)

3. Bobokhodzhiev A.Sh., Chotchaev R.Kh., Shipilov I.S. Osnovnye faktory, vliiaiushchie na metabolizm alkogolia [The main factors influencing alcohol metabolism]. Alleia nauki [Alley of Science]. 2023. Vol. 1. No. 1 (76). P. 306–317. (In Russ.)

4. Legaki E, Tsaklakidou D, Hatzimanolis A, et al. Association of Alcohol Use Disorder Risk With ADH1B, DRD2, FAAH, SLC39A8, GCKR, and PDYN Genetic Polymorphisms. In Vivo. 2022;36 (5):2092–2104. doi:10.21873/invivo.12935

5. Edenberg HJ, McClintick JN. Alcohol Dehydrogenases, Aldehyde Dehydrogenases, and Alcohol Use Disorders: A Critical Review. Alcohol Clin Exp Res. 2018;42 (12):2281–2297. doi:10.1111/acer.13904

6. Edenberg HJ, Gelernter J, Agrawal A. Genetics of Alcoholism. Curr Psychiatry Rep. 2019;21 (4):26. doi:10.1007/s11920‑019‑1008‑1

7. Aktas EO, Kocak A, Senol E, et al. Determination of the effects of alcohol dehydrogenase (ADH) 1B and ADH1C polymorphisms on alcohol dependence in Turkey. Sci Justice. 2012;52 (1):58–61. doi:10.1016/j.scijus.2011.05.002

8. Sambo D, Goldman D. Genetic Influences on Fetal Alcohol Spectrum Disorder. Genes (Basel). 2023;14 (1):195. doi:10.3390/genes14010195

9. Lai D, Zhang M, Abreu M, et al. Alcohol Use Disorder Polygenic Score Compared With Family History and ADH1B. JAMA Netw Open. 2024;7 (12):e2452705. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.52705

10. Borinskaia S.A., Kim A.A., Rubanovich A.V., Iankovskii N.K. Vliianie allelei gena ADH1B i urovnia obrazovaniia na kharakter potrebleniia alkogolia u rossiiskikh muzhchin [The influence of ADH1B gene alleles and educational level on the pattern of alcohol consumption in Russian men]. Acta Naturae (Russian version). 2013. Vol. 5. No. 3 (18). P. 103–110. (In Russ.)

11. Wang L, Kranzler HR, Gelernter J, Zhou H. Investigating the Contribution of Coding Variants in Alcohol Use Disorder Using Whole-Exome Sequencing Across Ancestries. Biol Psychiatry. 2025;98 (1):46–55. doi:10.1016/j.biopsych.2025.01.020

Алкоголизм — хроническое рецидивирующее расстройство, характеризующееся потерей волевого контроля над потреблением алкоголя, нарушением принятия решений, патологической озабоченностью поиском алкоголя и компульсивным стремлением к его употреблению несмотря на серьезные негативные жизненные последствия (например, ухудшение здоровья, потеря работы и / или семьи) [1]. Фенотипическая изменчивость при алкоголизме зависит от двух основных компонентов: (1) окружающей среды и (2) генов. Алкоголизм в значительной степени является полигенным и крайне неоднородным заболеванием, что делает весьма сложной задачей определение конкретного универсального набора факторов, влияющих на риск его развития среди каждой затронутой группы населения [2].

Гены двух основных ферментов, участвующих в метаболизме алкоголя, цитозольной алкогольдегидрогеназы (АДГ) и митохондриальной альдегиддегидрогеназы (АЛДГ), демонстрируют функциональные полиморфизмы, приводящие к синтезу изоформ, которые могут значительно различаться по экспрессии и функции в разных популяциях и, вероятно, способствуют изменчивости реакции организма на алкоголь и восприимчивости к расстройствам, связанным с употреблением алкоголя [3, 4]. Предыдущие исследования предполагали корреляцию фармакокинетических и фармакодинамических последствий приема этанола, однако эти исследования в основном проводились среди лиц азиатского происхождения. В то время как функциональное влияние полиморфизма АЛДГ на метаболизм, реакцию организма на прием этанола и риск расстройств, связанных с употреблением алкоголя, было хорошо описано, влияние полиморфизмов ADH1B менее ясно [5, 6].

Цель исследования: проанализировать социально-демографические характеристики больных алкогольной зависимости и их связь с особенностями клинической картины заболевания в зависимости от аллелей гена алкогольдегидрогеназы.

В исследование было включено 102 пациента (100 мужчин и 2 женщины) с верифицированным диагнозом «Алкогольная зависимость», которые состоят на учете в наркологическом диспансере Республики Дагестан (г. Махачкала), которые в зависимости от выявленных полиморфизмов гена алкогольдегидрогеназы были разделены на 2 группы: группа 1 (n = 20), в которую были выделены пациенты с AG/AA полиморфизмом гена ADH1B*48 и группа 2 (n = 82), в которую были включены пациенты GG полиморфизмом соответствующего гена. Пациенты исследовались на 7 день после выхода из запоя.

Для Цитирования:
Шамсиева Саламат Рустамовна, Моллаева Наида Раджабовна, Клиническая характеристика пациентов, страдающих алкоголизмом, в зависимости от аллелей гена ADH1B. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2025;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: