По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616–009.86

Классификация, диагностика и принципы лечения синдрома вегетативной дисфункции (СВД)

Тумаренко А. В. канд. мед. наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Скворцов В. В. д-р мед. наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, E-mail: 1vskvortsov@gmail.com
Меднова Д. А. врач-интерн, Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Журавлева М. С. врач-интерн, Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Данная статья посвящена вопросам этиологии, патогенеза, классификации, клинической симптоматики, подходам к диагностике и терапии синдрома вегетативной дисфункции.

Литература:

1. Аббакумов С. А. Тактика лечения и дифференцированная терапия нейроциркуляторной дистонии / С. А. Аббакумов, О. В. Ильина, В. В. Сапожников // Российский медицинский журнал. — 1998. — № 3. — С. 17–20.

2. Баевский P. M. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения / P. M. Баевский, Г. Г. Иванов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2001. — № 3. — С. 108–127.

3. Васильев В. Н. Симпатико-адреналовая активность при различных функциональных состояниях человека / В. Н. Васильев, В. С. Чугунов. — М., 1985. — 213 с.

4. Вейн А. М. Вегетососудистая дистония / А. М. Вейн, А. Д. Соловьева, О. А. Колосова. — М., 1981. — 350 с.

5. Вейн А. М. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. — М.: МИА, 2002. — 752 с.

6. Царегородцева Л. В. Лечение синдрома вегетативной дистонии // Педиатрия. — 2003. — № 2. — С. 52–55.

Синдром вегетативной дисфункции (синонимы: нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная астения, психовегетативный синдром, вегетососудистая дистония, вегетоневроз, англ. somatoform autonomic dysfunction, СВД) — полиэтиологический синдром, характеризующийся дисфункцией вегетативной (автономной) нервной системы и функциональными нарушениями со стороны практически всех систем организма (в основном сердечнососудистой).

Синдром вегетативной дисфункции — не самостоятельное заболевание, однако в сочетании с другими патогенными факторами СВД может способствовать развитию многих заболеваний, имеющих психосоматический компонент (гипертоническая болезнь, ИБС, бронхиальная астма, язвенная болезнь). Вегетативные нарушения определяют развитие и течение многих заболеваний детского возраста. Вместе с тем соматические заболевания могут усугублять и течение СВД.

Синдром вегетативной дисфункции может развиваться в разном возрасте, но чаще встречается у молодых людей, преимущественно женщин, болеющих ей в 2–3 раза чаще мужчин. Он редко развивается у лиц моложе 15 и старше 40–45 лет [4, 5, 6].

Термин «СВД» более корректен, чем термин «вегетативно-сосудистая дистония» с неоправданно выделенным в нем элементом «сосудистая» (ясно, что все функции сосудов, включая их тонус, относятся к вегетативным) и неудачным определением дисфункции понятием «дистония».

В 1871 г. врач J. Da Costa, исследования которого базировались на наблюдениях ветеранов гражданской войны в США, впервые дал характеристику симптомов такого раздраженного, или возбужденного, сердца, подчеркнув его связь с предшествующими инфекционными заболеваниями, протекающими с диареей и без нее, и доброкачественность течения. Впоследствии такие функциональные изменения со стороны сердца стали называть по имени автора синдромом Да Коста.

Наличие при СВД тревоги и депрессии и вторичность кардиальной симптоматики заставили S. Freud отнести его к таким нозологическим формам, как неврастения и невроз тревоги (1894). Меньшее распространение получили появившиеся в период Первой мировой войны такие термины, как «солдатское сердце», «синдром усилия», «болезненнная грудь».

Для Цитирования:
Тумаренко А. В., Скворцов В. В., Меднова Д. А., Журавлева М. С., Классификация, диагностика и принципы лечения синдрома вегетативной дисфункции (СВД). Медсестра. 2017;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: