Проводимая терапия воздействует:
Проводимая терапия воздействует:
Хроническая болезнь почек (ХБП) — нозологическое понятие, объединяющее всех пациентов с признаками повреждения почек и/или снижением функции, оцениваемой по величине скорости клубочковой фильтрации, которые сохраняются в течение трех и более месяцев.
Хроническая болезнь почек — понятие наднозологическое и в то же время не является формальным объединением хронических почечных заболеваний различной природы в одну большую аморфную группу, подменяя этиологический принцип. Понятие ХБП, с одной стороны, отражает наличие общих факторов риска развития и прогрессирования нефропатий, универсальных механизмов формирования нефросклероза и вытекающих отсюда способов первичной и вторичной профилактики, а также наличие общего исхода — терминальной почечной недостаточности.
Термин «хроническая болезнь почек» предложен группой экспертов Национального почечного фонда США в 2002 г. [3].
Распространенность хронической болезни почек сопоставима с такими социально значимыми заболеваниями, как гипертоническая болезнь и сахарный диабет, а также ожирение и метаболический синдром. Признакиповреждения почек и/или снижение скорости клубочковой фильтрации выявляют как минимум у каждого десятого представителя общей популяции.
При этом сопоставимые цифры были получены как в индустриальных странах с высоким уровнем жизни, так и в развивающихся странах со средним и низким доходом населения (рис. 1) [4].
Патология почек и мочевыводящих путей ежегодно приводит к смерти примерно 1 млн человек из 30–35 млн лиц, умирающих от всех хронических заболеваний. В развивающихся странах болезни почек занимают 14-е место среди причин смерти и 17-е среди причин утраты трудоспособности. Во всем мире ежегодный прирост больных, получающих заместительную почечную терапию, составляет примерно 6 %.
Среди пациентов, получающих заместительную почечную терапию, 69 % лечатся гемодиализом, 8,5 % — перитонеальным диализом и у 23,5 % имеет место почечный трансплантант. В Японии количество больных, получающих заместительную почечную терапию, составляет 2230 человек на 1 млн населения, в США — 1650 человек.