По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.24–057

Карбокониоз — хроническое профессиональное заболевание

Калинина А. В. студентка 6-го курса лечебного факультета, федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 400066, г. Волгоград, пл. Павших борцов, д. 1
Скворцов В. В. д-р мед. наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 400066, г. Волгоград, пл. Павших борцов, д. 1, E-mail: vskvortsov1@ya.ru
Халилова У. А. клинический ординатор, Российский университет Дружбы народов, 117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6

Карбокониоз представляет собой хроническое профессиональное заболевание, относящееся к группе пневмокониозов, наиболее часто встречающееся у сотрудников горно-рудной, химической промышленности (добыча разных видов угля, производство кокса), и является следствием вдыхания углеродсодержащей пыли. Заболеваемость этой патологией имеет огромное социально-экономическое и медицинское значение для стран, в экономике которых ведущее место принадлежит угледобывающей промышленности.

Литература:

1. Артамонова В. Г. Профессиональные болезни / В. Г. Артамонова, Н. А. Мухин. — М.: Медицина, 2004. — 480 с.

2. Биндюк Т. Я. Профессиональные болезни: учебное пособие для студентов высших учебных заведений / Т. Я. Биндюк, О. В. Бессчетнова. Николаев: Балашов, 2007. — 128 с.

3. Воробьев А. И. Справочник практического врача. — М.: Эксмо, 2011. — 120 с.

4. Измеров Н. Ф. Профессиональные заболевания органов дыхания: национальное руководство / Н. Ф. Измерлов, А. Г. Чучалин. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — С. 56–67.

5. Корганов Н. Я. Пневмокониозы: учебно-методическое пособие / Н. Я. Корганов, Ю. Ю. Горлянский. — Р-н/Д.: Рост ГУМ, 2005. — С. 34–46.

6. Косарев В. В. Профессиональные болезни: учебное пособие / В. В. Косарев, С. А. Бабанов. — М.: ИНФРА-М, 2011. — С. 68–96.

Карбокониоз развивается постепенно при регулярном вдыхании загрязненного воздуха и постепенном скоплении пыли в нижних дыхательных путях.

Наиболее распространенным видом пневмокониоза этой группы является антракоз, развитие которого обусловлено воздействием каменного угля (антрацита, бурого угля) или мягкого коксующегося угля. Главным образом антракоз встречается у рабочих угольных шахт, занятых добычей и погрузкой угля, значительно реже — при изготовлении угольных электродов и у рабочих коксохимических заводов. Поэтому его иногда называют пневмокониозом угольщиков. Однако у шахтеров-угольщиков наблюдается преимущественно смешанный вид пневмокониозов — антракосиликоз.

Прогрессирование карбокониоза зависит от условий труда, региона проживания, текущего возраста пациента, стажа работы, сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы.

Уменьшают вероятность заболевания санитарные и технические мероприятия по борьбе с пылью, в том числе элементарные маски и респираторы [1–5].

Для развития патологических изменений в легких из-за вдыхания пылевых частиц необходимы следующие условия: концентрация пыли, достигающая определенного уровня, и недостаточно эффективный мукоцилиарный клиренс.

Выделяют три фактора воздействия пыли на легочную ткань: физический, химический и биологический.

Травмирование легочной ткани твердыми пылинками с примесью запускает процесс повышенного образования соединительной ткани в легком, замещающей паренхиму, что является физическим фактором воздействия.

Также интенсивность образования излишней соединительной ткани зависит от растворимости пыли — химического фактора, но не настолько выражено, как от твердости частиц.

Воздействие биологического фактора на легочную ткань заключается в том, что белки оседают на частичках пыли и меняют свои свойства, запуская тем самым процесс фиброгенеза.

Пылевые частицы попадают в альвеолы, затем транспортируются в межклеточное пространство самостоятельно или фагоцитами, получившими название «пылевые клетки». Часть этих клеток остается в межальвеолярных перегородках, а другая часть попадает в лимфатическую систему и разносится по всему легкому.

Для Цитирования:
Калинина А. В., Скворцов В. В., Халилова У. А., Карбокониоз — хроническое профессиональное заболевание. Медсестра. 2019;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: