По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8-616.5

К вопросу терапии больных фолликулярным кератозом

Жукова Ольга Валентиновна канд. мед. наук, доцент, заместитель главного врача по медицинской части филиала «Центральный» Московского научно-практического Центра дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы klinderma@inbox.ru
Круглова Лариса Сергеевна д-р мед. наук, заведующая отделением физиотерапии, лазеротерапии и других аппаратных методов лечения филиала «Центральный» Московского научно-практического Центра дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы, kruglovals@mail.ru

В статье приводятся данные о применении ретиноидаизотретиноина в дозе 10–20 мг в комбинации с ультрафиолетовой терапией для лечения пациентов с распространенной формой болезни Девержи. Показана высокая эффективность и безопасность комбинированного фармако-физиотерапевтического метода.

Литература:

1. Беренбейн Б. А., Студницин А. А. и др. Дифференциальная диагностика кожных болезней. – М.: Медицина, 1989. – 672 с.

2. Елькин В. Д., Митрюковский Л. С. Избранная дерматология. Редкие дерматозы и дерматологические синдромы: справочник по диагностике и лечению дерматозов. – Пермь, 2000. – 699 с.

3. Кубанова А. А., Акимов В. Г. Дифференциальная диагностика и лечение кожных болезней: атлас-справочник. – М.: Медицинское информационное агентство, 2009. – 304 с.

4. Мордовцев В. Н. Наследственные болезни и пороки развития кожи. – М.: Наука, 2004, – 174 с.

В последние годы большое внимание уделяется разработке физиотерапевтических технологий, основанных на применении естественных и преформированных физических факторов, в лечении хронических заболеваний кожи. На сегодняшний день ультрафиолетовая (УФ) терапия занимает неоспоримые лидирующие позиции при лечении кожных заболеваний, что обусловлено патогенетической направленностью действия УФ-излучения и подтверждено многочисленными исследованиями с высокой доказательной базой. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением процессов кератинизации – дискератозах – наиболее эффективной методикой ультрафиолетовой фототерапии является фотохимиотерапия (ПУВА-терапия). Однако прогнозируемые ближайшие и отдаленные побочные эффекты ПУВА-терапии в значительной степени ограничивают ее применение в дерматологии. Достижения медицинской науки последних лет позволили выделить узкополосные виды фототерапии, которые обладают большей или сопоставимой эффективностью на фоне высокой безопасности. Одним из современных методов УФ-терапии является узкополосная средневолновая терапия УФВ 311 нм, селективность данного вида излучения позволяет купировать клинические симптомы таких дерматозов, как псориаз, атопический дерматит, экзема. В то же время при локализации патологического процесса преимущественно в дермальных слоях узкополосная средневолновая терапия обладает недостаточной эффективностью, поскольку практически полностью поглощается в поверхностных эпидермальных слоях. Перспективным в этом направлении является оптимизация физиовоздействий, которая может осуществляться различными способами, в том числе, путем применения сочетанных методик фототерапии, преимущество которых обусловлено фотоагументивным эффектом.

Вместе с тем в сочетании с широкополосным длинноволновым излучением данный вид фототерапии для лечения больных фолликулярным кератозом не использовался, хотя имеются веские теоретические предпосылки, а именно, высокая эффективность сочетанной ультрафиолетовой терапии при красном плоском лихене.

Для Цитирования:
Жукова Ольга Валентиновна, Круглова Лариса Сергеевна, К вопросу терапии больных фолликулярным кератозом. Справочник врача общей практики. 2015;5-6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: