По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8-16:612.017.1

К вопросу об иммунокорригирующем эффекте при воздействии физическими факторами на селезенку

Кирьянова Вера Васильевна доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой физиотерапии и медицинской реабилитации, Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург, е-mail: kiryanova_vv@mail.ru
Молодовская Наталья Валерьевна заведующая физиотерапевтическим отделением, СПб ГБУЗ «Городская больница № 38 им. Н.А. Семашко», аспирант кафедры физиотерапии и медицинской реабилитации, Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург, е-mail: nata-doct@mail.ru
Свириденко Ирина Александровна заведующая физиотерапевтическим отделением, СПб ГБУЗ «Детская городская больница № 2 святой Марии Магдалины», аспирант кафедры физиотерапии и медицинской реабилитации, Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург, е-mail: irina_petrova_15@rambler.ru

В статье приведен обзор литературных данных о роли селезенки в иммуногенезе, поддержании гомеостаза и необходимого уровня адаптационного потенциала организма. Отражены последствия спленэктомии, влияния эндогенных и экзогенных факторов на морфофункциональное состояние селезенки в виде развития иммунодефицита. Освещены иммунокорригирующие эффекты применения физических факторов на селезенку в клинических и экспериментальных исследованиях.

Литература:

1. Батраков А.В., Кирьянова В.В., Васильев А.В., Шабашова Н.В. Влияние синего света (470 нм) на клетки врожденного (нейтрофилы) и адаптивного (Т- и В-лимфоциты) иммунитета больных фурункулами лица // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. – 2011. – № 3. – С. 28–31.

2. Бурдули Н.М., Крифариди А.С. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на функцию эндотелия сосудов и систему цитокинов у больных хроническим вирусным гепатитом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. – 2011. – № 2. – С. 30–34.

3. Волков В.П. Иммуноморфология селезёнки при антипсихотической терапии в зависимости от возраста // Universum: Медицина и фармакология: электронный научный журнал. – 2015. – № 9 (20). – С. 2.

4. Волков В.П. Функциональная иммуноморфология селезёнки в возрастном аспекте // Инновации в науке: сб. ст. по материалам XLVI междунар. науч.-практ. конф. – 2015. – № 6 (43). – С. 113–123.

5. Галеев А.Б., Сирота Н.П., Кудрявцев А.А., Чемерис Н.К. Реакции тимоцитов и спленоцитов мыши на действие системного электромагнитного излучения крайне высоких частот в  норме и  при системном воспалительном процессе // Биофизика. – 2010. – Т. 55, № 4. – С. 645–651.

6. Горбатых М.Ф., Никитин А.В., Евстратова Е.Ф. Лазерное излучение и антитела к фактору некроза опухоли альфа в  лечении больных псориатическим артритом // Вестник новых медицинских технологий. – 2012. – Т. XIX, № 2. – С. 364–366.

7. Емельянов А.Н., Николау А.В., Кирьянова В.В., Богданов Н.Н Опыт оптимизации лечения синим светодиодным излучением больных туберкулезом легких // Лазерная медицина. – 2012. – Т. 16. – С. 39.

8. Ефремова О.А., Любовцева Л.А., Шептухина А.И., Бычкова И.А. Влияние синего светодиодного излучения на содержание биогенных аминов в цитоструктурах селезенки // Морфологические науки и клиническая медицина: сб. ст. по материалам всерос. науч.-практ. конф. – 2015. – С. 69–71.

9. Жукова Г.В., Гаркави Л.Х., Бартенева Т.А., Евстратова О.Ф., Никипелова Е.А., Поушкова С.В., Барсукова Л.П., Марьяновская Г.Я. Изменения в иммунной системе при противоопухолевых эффектах слабых электромагнитных воздействий в эксперименте // Аллергология и иммунология. – 2009. – Т. 10, № 3. – С. 344–349.

10. Капитонова М.Ю., Кузнецов С.Л., Фуад С.Б., Дегтярь Ю.В., Хлебников В.В., Нестерова А.А., Чернов Д.А. Иммуногистохимическая характеристика селезенки при действии различных видов стрессоров // Морфология. – 2009. – Т. 136, № 5. – С. 61–66.

11. Кирьянова В.В., Дудина А.В., Сологуб Т.В. Комплексное лечение острого вирусного гепатита А с применением фотохромотерапии // Нелекарственная медицина. – 2008. – № 1. – С. 34–41.

12. Кирьянова В.В., Патрухин А.П. Динамика концентрации провоспалительных цитокинов под влиянием комплексного лечения с применением баролазеротерапии у пациентов пожилого возраста с остеоартрозом коленных суставов // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. – 2015. – Т. 14, № 4. – С. 18–23.

13. Котомина Г.А., Себежко О.И. Влияние лазерного излучения инфракрасного спектра на скорость роста поросят // Вестник Новосибирского государственного аграрного университета. – 2011. – Т. 4, № 20. – С. 67–71.

14. Кроткова О.С. Структурные изменения селезенки мышей при воздействии иглоукалывания и лазера во временном аспекте: дис. ... канд. мед. наук: 03.03.04 / Кроткова О.С. – Казань, 2015. – 174 с.

15. Кузнецов Н.И., Скрипченко Н.В., Ушкова М.К. Физиотерапевтические методы восстановительного лечения и реабилитации детей с инфекционными заболеваниями // Журнал инфектологии. – 2011. – Т. 3, № 3. – С. 5–11.

16. Масляков В.В., Громов М.С., Киричук В.Ф., Поляков А.В. Способ коррекции иммунологических осложнений после спленэктомии // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 5. – С. 80–85.

17. Масляков В.В., Киричук В.Ф., Барсуков В.Г., Чуманов А.Ю. Иммунный статус у больных, оперированных по поводу повреждений селезенки // Клиническая медицина. – 2012. – № 5. – С. 48–52.

18. Мустафаева А.С., Иванова Н.Е., Кирьянова В.В. Клинико-патогенетические аспекты применения узкополосного светодиодного излучения в ранней реабилитации больных, перенесших черепно-мозговую травму // Вестник военно-медицинской академии. – 2010. – № 2 (30). – С. 81–85.

19. Патрухин А.П., Кирьянова В.В., Прощаев К.И., Бессарабов В.И. Изменения в  цитокиновой системе сыворотки крови пожилых пациентов, страдающих остеоартрозом // Фундаментальные исследования. –2014. – № 10. – С. 5.

20. Пащенков М.В., Пинегин Б.В. Основные свойства дендритных клеток // Иммунология. – 2002. – № 1. – С. 27–32.

21. Пономаренко Г.Н., Улащик В.С. Физиотерапия: молекулярные основы. – СПб., 2014. – С. 221–226.

22. Рабсон А., Ройт А., Делвз П. Основы медицинской иммунологии / пер. с англ. – М.: Мир, 2006. – С. 42–60.

23. Себежко О.И., Котомина Г.А. Клинический эффект лазерного излучения низкой интенсивности у  поросят с  бронхопневмониями // Вестник Новосибирского государственного аграрного университета. – 2011. – Т. 3, № 19. – С. 90–94.

24. Себежко О.И., Короткевич О.С. Влияние высокочастотного ультразвука низких терапевтических интенсивностей на воспроизводительные качества свиноматок // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 1–1.

25. Семионкин Е.И. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения у  больных колоректальным раком 3 стадии заболевания на показатели иммунитета и выживаемость после оперативного лечения // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. – 2010. – № 3. – С. 131–134.

26. Тестов Б.В., Пьянкова Д.А., Афонина Т.Д. Тимус и селезенка как индикаторы энергетического состояния животных // Вестник ПГУ. Биология. – 2004. – № 2. – С. 185–187.

27. Улащик В.С. Иммуномодулирующее действие лечебных физических факторов // Мед. Новости. – 2006. – № 11. – С. 8–13.

28. Фаллер А. Анатомия и физиология человека / А. Фаллер, М. Шюнке / пер. с англ. – 2-е изд. – М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2014. – С. 230–232.

29. Чулкова С.В., Стилиди И.С., Глухов Е.В., Гривцова Л.Ю., Неред С.Н., Тупицын Н.Н. Селезенка – периферический орган иммунной системы. Влияние спленэктомии на иммунный статус // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. – 2014. – Т. 25. – № 1 – 2. – С. 21–25.

30. Gray D., MacLennan I.C.M., Bazin H., Khan M. Migrant μ+δ+ and static μ+δ- B lymphocyte subsets // Eur. J. Immunol. – 1982. – Vol. 12. – P. 564–569.

31. Quah B., Ni K., O  Neill H. In vitro hematopoiesis produces a distinct class of immature dendritic cells from spleen progenitors with limited T cell stimulation capacity // Int. Immunol. – 2004. – № 16 (4). – Р. 567–577.

Иммунная система рассматривается как комплекс защитных мер организма, регулятора физиологических функций и поддержания гомеостазиса. Доказана ключевая роль иммунной системы в сложном каскаде патофизиологических процессов организма. Иммунодефицитные состояния сопровождают многие клинические синдромы и заболевания, в том числе психоэмоциональные стрессы [3, 4, 10, 17, 26, 29]. В настоящее время проводится множество экспериментальных и клинических исследований с целью изучения иммунного статуса организма и поиска новых методов иммунокоррекции.

Селезенка является важнейшим периферическим органом иммунной системы. Это единственный лимфоидный орган, который может рассматриваться как орган фильтрации и контроля крови [28]. Известно, что селезенка не является жизненно важным органом [16], однако в настоящее время некоторые авторы считают ее главным органом иммуногенеза [14]. Морфологической основой указанной функции селезенки служит главным образом иммунокомпетентный компартмент органа, а именно белая пульпа, где формируются две основные В- и Т-зависимые зоны, т.е. области локализации преимущественно В- и Т-лимфоцитов, – соответственно лимфоидные фолликулы (ЛФ) и периартериальные лимфоидные муфты (ПАЛМ) [4, 28, 29]. ЛФ образуют герминативный центр, где происходит антиген-зависимая пролиферация и дифференцировка В-лимфоцитов [14].

ПАЛМ и ЛФ окружены маргинальной зоной, которая отделяет их от красной пульпы [13]. В ней преимущественно располагаются В-клетки памяти, которые образовались в ходе ответа на антигены, а также незрелые рециркулирующие Влимфоциты [13]. На их мембране экспрессированы молекулы иммуноглобулинов IgМ и IgD [14, 28, 29]. Необходимо отметить, что селезенка – основное место синтеза IgМ, наиболее раннего в иммуногенезе [22]. Учеными установлено, что IgМ играют важную роль в индукции апоптоза опухолевых клеток и В-лимфоцитов [29]. В маргинальной зоне определяются также дендритные клетки (ДК). Незрелые ДК поглощают антиген путем фагоцитоза и пиноцитоза, являясь ранними антигенспецифическими эффекторами противовирусного и противобактериального иммунного ответа. В результате сложного процесса созревания ДК представляют ранее поглощенный антигенный материал. Они мигрируют в Т-зоны белой пульпы селезенки и тем самым индуцируют Т-клеточный антиген-специфический ответ против возбудителей. Активность ДК меняется с возрастом [20, 21, 31].

Для Цитирования:
Кирьянова Вера Васильевна, Молодовская Наталья Валерьевна, Свириденко Ирина Александровна, Е. В. Пастухова, К вопросу об иммунокорригирующем эффекте при воздействии физическими факторами на селезенку. Физиотерапевт. 2018;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: