В 2016 году силами Департамента здравоохранения города Москвы, группой сотрудников из НИИ ДЗМ был проведен многомерный анализ психиатрической сети города, включавший операционный аудит, анализ ресурсоспособности, оценку показателей качества и эффективности деятельности медицинских организаций. В результате работы была сформулирована «Концепция развития психиатрической службы города Москвы», направленная на создание условий для поддержания психического здоровья людей [1, 2]. Концепцией предложена принципиально новая модель кластерно-модульной структуры территориального психиатрического объединения. В данной модели кластер — это территориальная единица, которая обслуживается многофункциональными подразделениями службы. ГБУЗ «Психиатрическая больница №13 Департамента здравоохранения города Москвы» в соответствии с «Концепцией развития психиатрической помощи города Москвы» с 2017 года работает по принципу кластерно-модульной системы [3].
Цель: проанализировать и выявить основные направления совершенствования организации медицинской помощи психически больным в условиях внедрения кластерно-модульной системы в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Психиатрическая клиническая больница №13 Департамента здравоохранения города Москвы» с акцентом на деятельности амбулаторного модуля.
Настоящее исследование проведено с использованием методов изучения и обобщение опыта, социологического метода, а также сравнительного анализа. В данной статье приведен анализ результатов деятельности в подразделениях амбулаторного модуля в течение 2017 г. с учетом нозологической палитры обслуживаемых больных и стандартов оказания медицинской психиатрической помощи на примере ГБУЗ «ПКБ №13 ДЗМ» [4].
Кластер ГБУЗ «ПБ № 13 ДЗМ» состоит трех модулей: головного и двух малых. Головной модуль располагает наибольшей площадью рабочих помещений для обслуживания населения всего кластера. Кластерно-модульная структура ГБУЗ «ПБ № 13 ДЗМ» представлена диспансерным отделением (ДО), дневным стационаром (ДС), отделением интенсивного оказания психиатрической помощи (ОИОПП), медико-реабилитационным отделением (МРО), психиатрическим отделением неотложной помощи (ПОНП), активным диспансерным наблюдением (АДН). На кластер ГБУЗ «ПБ №13 ДЗМ» приходится обслуживание 2 млн прикрепленного населения.