Хроническая интоксикация акрилатами относится к редким нейротоксикозам, в клинической картине которых могут преобладать симптомы нарушения функции как центральной, так и периферической нервной системы [7]. Помимо нервной системы патологическим изменениям подвергаются многие органы и ткани. Трудности при постановке диагноза профессиональной хронической интоксикации акрилатами возникают из-за того, что симптомы ее неспецифичны, порой носят функциональный характер, часто маскируются другими заболеваниями и расстройствами – сосудистыми, метаболическими, инфекционными [1]. В современной научной литературе информация об этой патологии почти отсутствует.
Цель статьи – обобщение имеющихся данных об этиологии, патогенезе, клинике и диагностике хронической интоксикации акрилатами, демонстрация конкретных клинических примеров из практики.
В группе акрилатов наиболее часто токсическое действие на организм работников оказывает метилметакрилат (ММА).
ММА – наиболее токсичное вещество в производстве полиакрилатных смол. Предельно допустимая концентрация (ПДК) метилметакрилата – 10 мг/м3 [6]. Со сложными эфирами акриловой кислоты (метилакрилат, бутилакрилат, метилметакрилат и др.) работают при производстве эмульсий, лаков, красок для покрытий, пропитки и склеивании тканей, картона [6]. При полимеризации акриловой и метакриловой кислот образуются полиметилакрилаты и полиметилметакрилат (плексиглас) –прозрачные пластики. Их используют для получения листового органического стекла, для производства светотехнических изделий, безосколочных стекол, протезов в стоматологии, контактных линз для глаз, линз и призм в приборостроении, в лазерной технике [2, 9]. Мономеры обладают наркотическим, раздражающим и общетоксическим действием [2, 5]. Возможно поражение внутренних органов. Пути поступления в организм – ингаляционный, перкутанный – через неповрежденную кожу (в меньшей степени), совсем редко – пероральный [4]. Являясь жирорастворимым ксенобиотиком, в живом организме ММА превращается в еще более токсичные метаболиты [3, 4]. В организме они действуют на мембраны клеток и на клеточные органеллы.