По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 338.26

Итоги реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования за 2015 г. и задачи на 2016 г.

Раздорский Андрей Сергеевич директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области
Пирогов Михаил Васильевич доктор экономических наук, профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья Московского областного научно-исследовательского клинического института имени Н.Ф. Владимирского (МОНИКИ), консультант Территориального фонда ОМС Московской области, главный редактор журнала «Экономист лечебного учреждения» Издательского дома «Панорама», E-mail: pirogov.57@mail.ru

В статье приводятся основные тезисы доклада директора Территориального фонда Обязательного медицинского страхования А.С. Раздорского о роли системы ОМС в решении медико-социальных задач Подмосковья и о перспективах развития системы ОМС в 2016 г.

В 2015 г. основным источником финансирования областной программы ОМС были средства, полученные Территориальным фондом ОМС из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в размере 72,1 млрд рублей (98% от базовой программы ОМС и 85,35% от всех расходных обязательств территориального фонда).

Эти средства поступают ежемесячно в равных долях и их размер определен Федеральным законом («О бюджете ФОМС на 2015 г.»), также в виде дополнительного финансирования из нормированного страхового запаса ФОМС, по имеющимся в Московской области основаниям. Сумма субвенции ФОМС определяется исходя из численности застрахованных в области граждан, законодательно определенного размера подушевого финансирования (на 1 застрахованное лицо в год, в соответствии с постановлением правительства по государственным гарантиям в сфере здравоохранения) и коэффициента, учитывающего уровень относительного удорожания ресурсов в Московской области по отношению к среднероссийскому значению.

Особенностью территориальной программы Подмосковья в 2015 г. было включение в её состав, не предусмотренных базовой программой, обязательств. Это финансирование лечения застрахованным в Подмосковье лицам социально-значимых заболеваний, таких как фтизиатрия, психиатрия, наркология, венерология, СПИД и ВИЧ, а также оплата скорой медицинской помощи незастрахованным гражданам.

На эти цели из бюджета Московской области были выделены средства 9,4 млрд рублей как часть межбюджетного трансферта.

Необходимо отметить, что в Московской области всегда выделялись дополнительные средства для финансирования базовой программы ОМС, сверх обязательств, предусмотренных текущей программой государственных гарантий. Это связано с особенным геополитическим расположением региона, окружающего самый многочисленный и финансово обеспеченный субъект РФ – г. Москву.

На рис. 2 представлена диаграмма, сравнивающая подушевое финансирование различных субъектов РФ с нормативными показателями, определенными постановлением правительства РФ о программе государственных гарантий на 2016 г.

Для Цитирования:
Раздорский Андрей Сергеевич, Пирогов Михаил Васильевич, Итоги реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования за 2015 г. и задачи на 2016 г.. Экономист лечебного учреждения. 2016;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: