Ходьба человека — естественная локомоция, представляющая собой сложный автоматизированный акт. Исследования ходьбы в норме и при патологии активно проводились с средины прошлого века. Эти данные зарубежных [1, 2] и отечественных исследователей [3–5] сформировали представления о структуре цикла шага, временных и пространственных параметрах ходьбы.
С момента первых исследований методы диагностики претерпели значительную трансформацию, оборудование стало высокотехнологичным [6], появилась возможность построение 3D-модели ходьбы человека [5]. Наряду с этим доступный и простой метод ихнографии имеет свою нишу для использования в клинической практике [7].
Целью исследования было проведение оценки нормативных пространственных параметров ходьбы методом ихнографии в современной популяции у лиц молодого, среднего и пожилого возрастов.
В данной работе исследование функции ходьбы проводилось методом ихнографии. Методология исследования позволяет оценить пространственные параметры шага, такие как: длина шага, длина двойного шага, база шага, угол разворота стопы [8]. Достаточно подробно методология описана Негреевой М. Б. [9]. Метод ихнографии является трудоемким, не высокотехнологичным. Тем не менее, существует ряд неврологических синдромов, где применение ихнографии обоснованно. Например, синдром центрального гемипареза.
Исследование методом ихнографии проводится следующим образом: подошвы пациента красятся краской, больной идет по бумажному рулону, затем исследователь замеряет расстояние между отпечатками стоп.
Исходя из задач исследования регистрировались следующие параметры: длина одиночного шага — расстояние вдоль средней линии между одноименными точками левого и правого следов (при расположении правого следа впереди левого — это правый шаг, левого следа впереди правого — левый шаг): длина двойного шага — расстояние вдоль средней линии между одноименными точками двух ближайших следов одной и той же стопы (рис. 1). Принципиально важным, с нашей точки зрения, является возможность объективной оценки такого параметра, как длина одиночного шага. Именно этот параметр наиболее грубо изменяется и является асимметричным при синдроме центрального гемипареза. В существующих автоматизированных методах оценки ходьбы этот параметр обычно не регистрируется.