Весьма актуальной проблемой практического здравоохранения является широко распространенный биогельминтоз — описторхоз [1–3]. В мире печеночными трематодами поражены около 17 млн человек, в России инвазированы около 2 млн, что представляет описторхоз как проблему чрезвычайной важности [1, 2].
Самый крупный очаг описторхоза в мире — Обь-Иртышский, пораженность местного населения достигает 51–82% (в отдельных районах — 90% и более) в Красноярском крае на реке Чулым [4].
Принимая во внимание тот факт, что описторхоз относится к природно-очаговым паразитозам, следует подчеркнуть, что весьма важной особенностью данной инвазии является наличие территориально распределенных очагов, которые привязаны к пресноводным водоемам, в первую очередь к малым рекам. Установлено, что гидрологический режим притоков Верхнего Дона (реки Хопер, Усмань, Битюг и др.) и природный ландшафт местности с многочисленными водоемами способствуют созданию условий для существования природного очага описторхоза в границах Воронежской области [5]. Указанный факт послужил основанием для исследования особенностей описторхозной инвазии в нашей области.
Целью данного исследования является изучение эпидемиологии описторхоза и анализ особенностей клинических проявлений хронической описторхозной инвазии в природном очаге Воронежской области.
Объектом исследования были пациенты с диагнозом «хронический описторхоз» и медицинские карты стационарных больных (ф. № 003/у) БУЗ ВОКИБ.
С целью постановки диагноза проводились лабораторные исследования — общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи с применением клинического (Vision V–Counter) и биохимического анализаторов (Altair™ 240 by EKF Diagnostics), а также инструментальные исследования — ультразвуковое исследование органов брюшной полости и дуоденальное зондирование.
Выявление яиц Opisthorchis felineus проводилось посредством копроовоскопии — применялся седиментационный метод уксусно-эфирного осаждения с подсчетом количества яиц паразита на 1 г фекалий, а также осуществлялась микроскопия дуоденального содержимого — исследовались порции желчи В и С. Серологическая диагностика осуществлялась определением антител, исследовались иммуноглобулины класса G к антигену Opisthorchis felineus методом иммуноферментного анализа (ИФА) крови с использованием коммерческих тест-систем ЗАО «Вектор-Бест», Россия.