Новая коронавирусная инфекция (НКИ) может приводить к развитию постковидного синдрома (ПКС), который включает в себя упадок сил, проблемы с концентрацией внимания, снижение памяти и трудности запоминания, понижение мотивации и настроения. Самой распространенной проблемой переболевших являются когнитивные нарушения после COVID-19. Можно выделить две основные причины возникновения нейропсихиатрических проявлений после перенесенной НКИ. Первая связана с прямым патогенетическим влиянием вируса на структуры мозга и сосуды с возникновением гипоксемии, церебрального тромботического и воспалительного повреждения эндотелия, нарушения гематоэнцефалического барьера [1]. Вторая причина обусловлена сугубо психоэмоциональным состоянием и связана с длительным пребыванием пациентов в стационаре, изоляцией и страхом [2].
Британские и американские нейрофизиологи Hampshire A. et al. в сентябре 2021 года опубликовали исследование, в котором утверждалось, что у людей, выздоровевших от COVID-19, наблюдался значительный когнитивный дефицит по сравнению с контрольной группой при учете возраста, пола, уровня образования, дохода, расово-этнической группы, ранее существовавших заболеваний, усталости и депрессии [3]. Подобные результаты могут быть обусловлены нейропсихиатрическими проявлениями ПКС у переболевших, для которых характерны: утомляемость, снижение внимания, дефицит первичной памяти, зрительно-пространственными нарушения, делириум, депрессия, тревога, бессонница и др. [4–6]. Приблизительно 55–75% пациентов, выздоровевших от COVID-19, могут страдать от ПКС с когнитивными и нейропсихиатрическими проявлениями, влияющими также и на качество жизни [7], которые сохраняются у каждого пятого пациента через год после выздоровления от COVID-19 [8]. В особенности когнитивным расстройствам могут быть подвержены лица, так или иначе связанные с медициной, из-за высокого уровня стресса и высокой предрасположенности к эмоциональному выгоранию [9].
Лечение ПКС на сегодняшний день не регламентировано в клинических рекомендациях и сводится к отдельным симптоматическим и патогенетическим подходам, как правило, с назначением лекарственных препаратов. Так, для терапии нейропсихиатрических нарушений при ПКС может быть рекомендован прием такого препарата, как церебролизин [10], который также успешно применяется в процессе восстановления нарушенных функций после инсульта [4, 11]. Однако существуют способы немедикаментозного лечения ПКС. Так, сосредоточенное внимание, например в процессе медитации, не только улучшает когнитивное и мотивационное функционирование, но и влияет на работу мозга [12, 13].