Сердце — это мышечный орган, который осуществляет кровообращение во всем организме. Чтобы функционировать правильно, сердце должно получать кислород и питательные вещества, которые доставляются к сердцу коронарными артериями. С возрастом эти артерии могут сужаться или полностью блокироваться жировыми отложениями (бляшками), разрастающимися на стенках сосудов. Это явление, называемое атеросклерозом, является причиной ишемической болезни сердца. Когда просвет артерии становится слишком узким, кровоток снижается и сердце не получает необходимого количества кислорода. Возникает ишемия сердца, которая может проявляться болевыми ощущениями — стенокардией. Своевременное лечение ИБС позволяет предотвратить серьезные осложнения заболевания, такие как инфаркт миокарда [1,2].
Факторы риска, способствующие появлению и развитию ИБС:
• повышенное артериальное давление,
• лишний вес,
• курение,
• высокий уровень холестерина в крови,
• сахарный диабет,
• неблагоприятная наследственность,
• малоподвижный образ жизни.
Вам уже приходилось делать исследования, необходимые для установки точного диагноза: электрокардиография (ЭКГ) в покое и при физической нагрузке — велоэргометрия, суточное мониторирование ЭКГ. Завершаюшим этапом диагностики, в особенности когда ИБС плохо поддается лечению лекарственными средствами, является коронарная ангиография — рентгенологическое исследование кровеносных сосудов сердца. Эта процедура производится путем катетеризации артерий. Катетеризацию проводят под местной анестезией в ангиоблоке, оснащенном специальной ангиографической установкой и мониторами. На мониторах врач может в точности видеть, где именно и в какой степени поражены коронарные артерии и выбрать наиболее эффективный метод лечения для Вас [3,4].
Во время этой процедуры тонкая трубочка, называемая катетером, вводится в артерию на Вашей руке или ноге и продвигается к сердцу. Затем через катетер вводится контрастное вещество, чтобы сделать коронарный сосуд видимым под рентгеновскими лучами. Накануне перед процедурой Вас могут попросить воздержаться от приема пищи и жидкостей. Вам побреют кожу в месте введения катетера. Маленькие электроды для наблюдения за сердечным ритмом во время процедуры будут укреплены на плечах и на боку. Вас укроют стерильными простынями. Важно, чтобы Вы оставались в сознании во время процедуры и были готовы подвигаться или сделать глубокий вдох по просьбе врача, чтобы изображение стало более отчетливым. Медсестра проведен местное обезболивание места введения катетера. Затем врач поведет катетер к Вашему сердцу. Вы не почувствуете этого, но сможете видеть катетер на мониторе. Когда катетер находится в сердце, ритм сердечных сокращений может измениться: замедлиться или стать быстрее. Это нормально, не стоит беспокоиться.