По традиции обратимся к статистическим данным. На долю рака толстой кишки в мире приходится 10 % от общего числа злокачественных опухолей. Уровень заболеваемости наиболее высок в развитых странах. В России рак толстой кишки занимает третье место после рака легкого и желудка. Мужчины болеют чаще, чем женщины, но разница не велика. В России уровень заболеваемости повысился за последнее время на 50 %. У людей моложе 40 лет рак ободочной кишки встречается редко. Наибольшей уровень заболеваемости отмечается у лиц старше 70 лет. По статистике на 1000 человек приходится примерно один стомированный пациент. В Тюмени 750 тыс. человек, то согласно этим подсчетам в г. Тюмени стомированных пациентов около 750 человек. Ежегодно в стационарных учреждениях г. Тюмени накладывают примерно 120 колостом!!! При подготовке данного материала, к сожалению, точного количества стомированных пациентов в г. Тюмени мы не нашли (это свидетельствует о том, что данное оперативное вмешательство не отображается в статистике, что затрудняет выявление больных и, соответственно, оказание комплексной помощи иногда становится невозможным).
В последнее время достигнуты большие успехи в диагностике злокачественных образований. За короткое время в практику внедрены эндоскопическое исследование, УЗИ, МРТ, открыты маркеры опухолей, в результате возникла возможность распознавать опухоли минимальных размеров. Тем не менее своевременно распознать опухоль можно только при наличии у медицинских работников постоянной онкологической настороженности, в связи с этим в учреждениях здравоохранения проводятся регулярные учебы, семинары. Необходимо знать подозрительные на рак симптомы, также для этого в наших поликлиниках города действуют смотровые кабинеты женщин и мужчин. Необходимо уметь правильно истолковать жалобу и динамику развития заболевания, причем как доктору, так и среднему медицинскому персоналу. Медицинская сестра при сборе анамнеза должна обратить внимание на следующие жалобы: стойкие запоры, плохо поддающиеся диетическому и медикаментозному лечению; чувство тяжести в животе, урчание и вздутие кишечника, поносы не характерны (но обращаем внимание на жалобы чередования запоров с поносами), патологические примеси в каловых массах (чаще это кровь); прощупывания новообразования, необъяснимые лихорадочные состояния, неопределенная боль в животе через некоторое время после еды.