По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.98:578.828HIV:616–036.22 (517.13) DOI:10.33920/med-08-2410-02

Группы риска заражения ВИЧ среди населения Омской области

Пузырёва Лариса Владимировна д-р мед. наук, доцент, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней Омского государственного медицинского университета Минздрава России, врач-инфекционист Городской детской клинической больницы № 3, 644099, Россия, Омск, ул. Ленина, 12, e-mail: puzirevalv@mail.ru, https://orcid.org/0000-0003-0495-3645
Балабохина Мария Валерьевна врач-инфекционист, заведующая амбулаторно-поликлинического отделения № 2, БУЗОО «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», 644089, Россия, Омск, ул. 50 лет Профсоюзов, 119/1, e-mail: mbalaboxina@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-5809-8053
Назарова Ольга Ивановна канд. мед. наук, главный врач, БУЗОО «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», 644089, Россия, Омск, ул. 50 лет Профсоюзов, д. 119/1, e-mail: aids_mail@minzdrav.omskportal.ru, https://orcid.org/0000-0002-6271-7272

Особенности течения эпидемического процесса ВИЧ-инфекции, включая формирование определенных групп риска по полу, возрасту и социальному статусу представляет актуальность, так как позволяет разрабатывать конкретные профилактические мероприятия. Цель выявить группы риска заражения ВИЧ среди населения Омской области в 1996–2023 гг. Для анализа использовались данные основных статистических отчетных форм, Федеральный регистр лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, результаты эпидемиологических расследований. Проведенный анализ позволил установить основные тенденции развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции на территории Омской области. Выявлена общая тенденция снижения заболеваемости, совпадающая с таковой в Российской Федерации, обусловленная, в первую очередь, большим объемом проводимых профилактических мероприятий. Установлены изменения в характеристиках групп риска заражения — на смену превалирующих на раннем этапе развития эпидемии контингентам инъекционных потребителей наркотических препаратов и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, пришли лица, заразившиеся половым путем от индивидуумов противоположного пола. При этом, доля инфицированных женщин приблизилась к таковой мужчин. Это повлекло за собой риск перинатальной передачи ВИЧ-инфекции. Введение обязательного обследования на маркеры ВИЧ-инфекции беременных женщин и проведение антиретровирусной профилактики позволило снизить до минимума число случаев перинатального заражения новорожденных. Увеличение доли сельского населения в общей структуре впервые выявленных лиц с ВИЧ-инфекцией может указывать как на более низкую осведомленность в данной проблеме, так и на недостатки в оказании медицинской помощи, ее меньшую доступность по сравнению с городским населением. Превалирование в структуре ВИЧ-инфицированных лиц, не осуществляющих трудовую деятельность, указывает на то, что в эпидемический процесс вовлекаются наиболее незащищенные в социальном плане контингенты, как правило, неготовые самостоятельно заботиться о своем здоровье и здоровье окружающих, зачастую ведущие асоциальный образ жизни. Таким образом, ВИЧ-инфекция в Омской области остается одной из приоритетных эпидемиологических проблем, требующих формирования комплексного подхода в ее решении. Проведенное исследование позволило выявить основные группы риска заражения ВИЧ, в отношении которых необходимо применять адресные профилактические стратегии.

Литература:

1. Шульц К. В., Широкоступ С. В., Лукьяненко Н. В. Некоторые эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции на современном этапе на территории Российской Федерации (обзорная статья). Медицина 2023; 11 (3): 76–90. doi: 10.29234/2308-9113-2023-11-3-76-90.

2. Адгамов Р. Р., Антонова А. А., Огаркова Д. А., Кузнецова А. И., Почтовый А. А., Клейменов Д. А., Кузнецова Н. А., Синявин А. Э., Каминский Г. Д., Цыганова Е. В., Гущин В. А., Гинцбург А. Л., Мазус А. И. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации: современные тенденции диагностики. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2024; 16 (1): 45–59. doi:10.22328/2077-9828-2024-16-1-45-59

3. Черланова Т. С., Тупикова Е. В., Мирошниченко Е. И., Скляр Л. Ф., Кику П. Ф., Калинин А. В., Варавина Е. А., Бениова С. Н., Боровская Н. А. Эпидемиологический анализ основных показателей по ВИЧ-инфекции в Приморском крае. Санитарный врач. 2021; 8: 19–25. doi: 10.33920/med08-2108-03

4. Ситник Т. Н., Чемодурова Ю. В., Тулинова И. А. Социально-демографические предпосылки перинатального инфицирования ВИЧ в Воронежской области. Санитарный врач. 2023; 8: 477–488. doi: 10.33920/med-08-2308-01

5. Довгополюк Е. С., Пузырёва Л. В. Причины неблагоприятных исходов у детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2023; 12 (3): 71–78. doi: 10.33029/2305-3496-2023-12-3-71-78.

6. Козырина Н. В., Ладная Н. Н., Шахгильдян В. И., Иванова Л. А., Нарсия Р. С., Дементьева Л. А. Профилактика вертикального пути передачи ВИЧ и проблема перинатальной смертности детей, рожденных женщинами с ВИЧ. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2020; 10 (3): 79–86. doi: 10.18565/epidem.2020.10.3.79–86

7. Мазус А. И., Нагибина М. В., Вербилова А. С., Бессараб Т. П., Серебряков Е. М., Набиуллина Д. Р., Халилулин Т. Р., Ольшанский А. Я., Гейне М. Д., Львова М. Н., Патран А. В. Современные рекомендации по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции у детей и подростков. Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2019; 98 (1): 151–158. doi: 10.24110/0031-403X-2019-98-1-151-158.

8. Соломай Т. В. Инфекционная безопасность донорской крови и ее компонентов. Санитарный врач. 2016; 7: 41–48.

9. Дудинцева Н. В., Бабанов С. А., Лотков В. С., Азовскова Т. А. Изучение информированности студентов медицинского университета о проблеме ВИЧ-инфекции как важнейшей составляющей социально-гигиенического мониторинга. Санитарный врач. 2018; 11: 19–24.

10. Асманова М. А., Лукьяненко Н. В., Широкоступ С. В. Оценка степени потенциального риска инфицирования контактных в очаге сочетанной патологии туберкулеза и вич-инфекции в системе оптимизации комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий. Санитарный врач. 2022; 4: 261–267. doi: 10.33920/med-08-2204-02

11. Власова Т. И., Ласеева М. Г., Константинова С. В., Ваничкина Е. М., Перадзе Х. Д. Особенности эпидемиологии и социально-демографические факторы риска ВИЧ-инфекции в Республике Мордовия. Вятский медицинский вестник. 2021; 4 (72): 56–61. doi: 10.24412/2220-7880-2021-4-56-61

12. Васеева Т. Р., Орлова В. А., Мухачева Е. А. Сравнение информированности населения города Кирова и Кировской области о ВИЧ-инфекции. Авиценна. 2020; 63: 28–35.

13. Курганова Т. Ю., Огурцова С. В., Боева Е. В., Матвеева М. А., Мельникова Т. Н., Беляков Н. А. Хронология и проблемы эволюции ВИЧ-инфекции в Вологодской области в структуре северо-западного региона Российской Федерации. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2023; 15 (3): 84–94. doi: 10.22328/2077-9828-2023-15-3-84-94

1. Shul’c K. V., Shirokostup S.V., Luk’janenko N.V. Some epidemiological features of HIV infection at the present stage in the Russian Federation (review article). Medicina 2023; 11 (3): 76–90. (in Russian)

2. Adgamov R. R., Antonova A. A., Ogarkova D. A., Kuznetsova A. I., Pochtovyi A. A., Kleymenov D. A., Kuznetsova N. A., Siniavin A. E., Kaminskiy G. D., Tsyganova E.V., Gushchin V. A., Gintsburg A. L., Mazus A. I. HIV-infection in the Russian Federation: current diagnostic trends. VICh-infekcija i immunosupressii (HIV Infection and Immunosuppressive Disorders). 2024; 16 (1): 45–59. (in Russian) doi:1 0.22328/2077-9828-2024-16-1-45-59

3. Cherlanova T. S., Tupikova E.V., Miroshnichenko E. I., Sklyar L. F., Kiku P. F., Kalinin A.V., Varavina E. A., Beniova S. N., Borovskaya N. A. Epidemiological analysis of the main indicators of HIV infection in the Primorsky Territory. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2021; 8: 19–25. (in Russian) doi: 10.33920/ med-08-2108-03

4. Sitnik T. N., Suitcase Yu.V., Tulinova I. A. Socio-demographic prerequisites of perinatal HIV infection in the Voronezh region. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2023; 8: 477–488. (in Russian) doi: 10.33920/ med-08-2308-01

5. Dovgopoljuk E. S., Puzyrjova L.V. Causes of adverse outcomes in children with perinatal contact due to HIV infection. Infekcionnye bolezni: novosti, mnenija, obuchenie (Infectious diseases: news, opinions, training). 2023; 12 (3):71–78. (in Russian) doi: 10.33029/2305-3496-2023-12-3-71-78.

6. Kozyrina N.V., Ladnaja N. N., Shahgil’djan V. I., Ivanova L. A., Narsija R. S., Dement’eva L. A. Prevention of vertical transmission of HIV and the problem of perinatal mortality of children born to women with HIV. Jepidemiologija i infekcionnye bolezni. Aktual’nye voprosy (Epidemiology and infectious diseases. Current issues). 2020; 10 (3): 79–86. (in Russian) doi: 10.18565/epidem.2020.10.3.79–86

7. Mazus A. I., Nagibina M.V., Verbilova A. S., Bessarab T. P., Serebrjakov E. M., Nabiullina D. R., Halilulin T. R., Ol’shanskij A. Ja., Gejne M. D., L’vova M. N., Patran A. V. Modern recommendations for the diagnosis and treatment of HIV infection in children and adolescents. Pediatrija. Zhurnal im. G. N. Speranskogo (Pediatrics. Journal named after G. N. Speransky). 2019; 98 (1): 151–158. (in Russian) doi: 10.24110/0031-403X-2019-98-1-151-158.

8. Solomay T.V. Infectious safety of donated blood and its components. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2016; 7: 41–48. (in Russian)

9. Dudintseva N.V., Babanov S. A., Lotkov V. S., Azovskova T. A. Studying the awareness of medical university students about the problem of HIV infection as an important component of social and hygienic monitoring. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2018; 11: 19–24. (in Russian)

10. Asmanova M. A., Lukyanenko N.V., Shirokostup S.V. Assessment of the degree of potential risk of infection of contacts in the focus of combined pathology of tuberculosis and HIV infection in the system of optimization of the complex of sanitary and antiepidemic measures. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2022; 4: 261–267. (in Russian) doi: 10.33920/med-08-2204-02

11. Vlasova T. I., Laseeva M. G., Konstantinova S.V., Vanichkina E. M., Peradze H. D. Features of epidemiology and socio-demographic risk factors of HIV infection in the Republic of Mordovia. Vjatskij medicinskij vestnik (Vyatka Medical Bulletin). 2021; 4 (72): 56–61. (in Russian) doi: 10.24412/2220-7880-2021-4-56-61

12. Vaseeva T. R., Orlova V. A., Mukhacheva E. A. Comparison of awareness of the population of the city of Kirov and the Kirov region about HIV infection. Avicenna. 2020; 63: 28–35. (in Russian)

13. Kurganova T.Yu., Ogurtsova S.V., Boeva E.V., Matveeva M. A., Melnikova T. N., Belyakov N. A. Chronology and problems of the evolution of HIV infection in the Vologda oblast in the structure of the northwestern region of the Russian Federation. VICh-infekcija i immunosupressii (HIV infection and immunosuppression). 2023; 15 (3): 84–94. (in Russian) doi: 10.22328/2077-9828-2023-15-3-84-94

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации в последние годы имеет тенденцию к снижению. Немаловажный вклад в изменение динамики эпидемического процесса вносят мероприятия, направленные на снижение бремени ВИЧ-инфекции, включающие своевременную диагностику, ранний охват больных антиретровирусной терапией, профилактическую работу в группах риска, включая наркозависимые контингенты [1, 2]. Принимаемые меры не только способствуют снижению числа впервые выявленных случаев, но также и вносят коррективы в течение эпидемического процесса. Так, снижение значимости одних групп риска может привести к формированию приоритета инфицирования среди других.

В последние годы на фоне планомерно проводимой работы по профилактике наркозависимости и ее последствий, включая парентеральные инфекции, большую значимость стал приобретать половой путь передачи при гетеросексуальных контактах. Это подтверждается рядом публикаций, в которых указывается на снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией у потребителей наркотиков и рост числа случаев, обусловленных заражением при половых контактах [3, 4].

Важным изменением эпидемического процесса является рост числа инфицированных женщин, в то время как в первые годы развития эпидемии основную группу риска составляли мужчины гомосексуальной ориентации. Широкое вовлечение в эпидемический процесс лиц женского пола повлекло за собой еще одну проблему — перинатальное инфицирование ВИЧ новорожденных. Для снижения риска вертикальной передачи ВИЧ в нашей стране была введена антиретровирусная профилактика, позволившая снизить частоту рождения инфицированных детей от матерей с ВИЧ [5–7].

Несмотря на описанные тенденции, характерные для Российской Федерации в целом, в отдельных ее регионах могут иметь место особенности течения эпидемического процесса, включая формирование определенных групп риска по полу, возрасту и социальному статусу, что, в свою очередь, определило актуальность проведения настоящей работы.

Цель исследования — выявить группы риска заражения ВИЧ среди населения Омской области в 1996–2023 гг.

Для Цитирования:
Пузырёва Лариса Владимировна, Балабохина Мария Валерьевна, Назарова Ольга Ивановна, Группы риска заражения ВИЧ среди населения Омской области. Санитарный врач. 2024;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: