Главной темой очередного номера журнала «Врач скорой помощи» стала оценка показателей работы скорой помощи. Как бы сегодня не работал врач, оценка его деятельности проводится сухими цифрами. Хотя все мы прекрасно понимаем, что медицина — это не только хорошо выполненные стандарты оказания помощи и правильное лечение, но и доброе слово врача, сочувствие, эмоциональная поддержка пациента, поддержание веры на благоприятный исход. Это невозможно чем-то измерить. Однако у статистики свои правила. Представляем статью наших коллег из Вологды, проведших большой анализ оперативных показателей работы своей станции скорой помощи. Благодаря этим данным возможно провести оптимизацию работы скорой помощи, изменить кадровую политику, мотивировать сотрудников для работы на скорой помощи. Надеемся, что опыт наших коллег станет полезным и для других станций нашей страны. Данную тематику продолжает следующая статья «О статистическом учете острого коронарного синдрома». В ней авторы ведут дискуссию о том, как формулировать диагноз при остром коронарном синдроме, так как сформулированный по правилам диагноз предполагает учет МКБ 10. Однако в МКБ 10 нет формулировки «острый коронарный синдром», так как это собирательное понятие, объединяющее группу состояний, позволяющих подозревать инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию, и предопределяющее тактику ведения и адресность госпитализации. Все это свидетельствует о необходимости внедрения термина «острый коронарный синдром» и для статического учета. При этом на сегодняшний день проведение статистического анализа данная формулировка усложняет. Все эти вопросы рассматриваются в статье.
Рубрика «Преемственность в работе догоспитального и стационарного этапов оказания медицинской помощи» посвящена теме нарушений ритма, в частности наджелудочковой тахиаритмии. Представлен клинический протокол оказания скорой и неотложной медицинской помощи при этой аритмии на догоспитальном этапе. Большинство таких пациентов затем госпитализируются в стационар, где проводится дифференциальный диагноз различных видов аритмии, на основании чего определяется адекватная терапия. В предыдущем номере мы публиковали статью, посвященную атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии — наиболее распространенной форме аритмии среди пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий. Сегодня тематику продолжает статья «Дифференциальный диагноз между АВУРТ и АВРТ в условиях скоропомощного стационара».