Репродуктивное здоровье является важнейшим элементом женского благополучия и зависит от множества факторов. Нерациональное питание, плохая менструальная гигиена, ранее начало половой жизни, наличие инфекций половых путей (ИППП) и вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) приводят к более высоким показателям гинекологической заболеваемости [1, 2]. Малообразованные женщины или женщины с низким социально-экономическим статусом часто не обращаются за лечением, несмотря на осознание связи симптомов с проблемами репродуктивного здоровья. Общая распространенность по крайней мере одной гинекологической жалобы среди женщин варьирует от 3,5 до 58,9 % [3]. При эрозии шейки матки жалобы нередко отсутствуют, что приводит к более позднему выявлению заболевания.
Эрозия (erosion — разъедание) шейки матки (ЭШМ) — это дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки с замещением плоского эпителия цилиндрическим [4]. Заболевание возникает в результате повреждения плоского эпителия влагалищной части шейки матки, развивающегося в результате воспаления, онкологической патологии, химических, радиологических травматических повреждений [5]. Истинные эрозии следует отделять от псевдоэрозий — эктопий (распространение цилиндрического эпителия на шейку матки) и эктропиона (выворот шейки матки). Тем не менее в литературе псевдоэрозии также называют эрозиями [6]. Среди женщин, обращающихся за гинекологической помощью, частота обнаружения истинной эрозии шейки матки достигает 1,6–2,87 %, при этом отмечается тенденция к росту заболеваемости [7]. У женщин с нарушениями менструального цикла частота ЭШМ в несколько раз выше, что указывает на гормональный фактор как возможную причину возникновения эрозии. Истинная эрозия обычно быстро эпителизируется, а лечение направлено на удаление патологического очага [8]. Эрозия шейки матки (наряду с псевдоэрозиями, полипами, лейкоплакиями, цервицитами и др.) относится к фоновым заболеваниям, которые могут предшествовать малигнизации. Отличие фоновых заболеваний ШМ от предраковых (дисплазия эпителия) заключается в нормоплазии клеток эпителия, при котором происходит правильное митотическое деление, нормальное созревание, дифференцировка, эксфолиация. Фоновые заболевания относятся к предраковым с частотой 4:1 и считаются обратимыми состояниями. Тем не менее некоторые специалисты относят ЭШМ к предраковым состояниям [4].