По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.6.027

Гигиенические аспекты зрительного напряжения при выполнении точных операций с объектами малых размеров

Лукашина Татьяна Леонидовна врач высшей категории, врач-офтальмолог поликлиники № 2, ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины» ФМБА России, e-mail: www.lukv@mail.ru

Показана актуальность проблемы профессионального зрительного напряжения при выполнении точных операций с объектами малых размеров. Рассмотрены причины, способствующие быстрому утомлению глаз, связанному с нарушением их аккомодационной функции. Предложен комплекс профилактических мероприятий, включающий тщательный профессиональный отбор при приеме на работу, связанную с выполнением точных операций; проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров, которые позволяют выявить ранние изменения органа зрения; организацию и проведение производственной гимнастики для глаз; временный перевод на работу, не связанную с трудовой деятельностью на близком расстоянии от глаз и с мелкими деталями, а при развитии упорного спазма аккомодации — месячный отдых для глаз путем медикаментозного выключения аккомодации с решением вопроса смены вида трудовой деятельности.

Литература:

1. Бабанов С.А. Профессиональные поражения органа зрения: современное понимание и диагностика // Санитарный врач. — 2015. — № 5–6. — С. 11–23.

2. Бакуткин И.В. Гигиенические аспекты зрительного утомления (обзор литературы) // Санитарный врач. — 2014. — № 9. — С. 20–25.

3. Бирич Т.А., Марченко Л.Н., Чекина А.Ю. Офтальмология: учебник. — Минск, 2007. — 556 с.

4. Бржевский В.В., Сомов Е. Е. Синдром «сухого глаза». — СПб., 1998. — 96 с.

5. Винник Е.В. Влияние факторов профессионального производства на зрение зубных техников // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2013. — Т. 3. — № 2. — С. 344.

6. Еременко А.П., Четыз P.P., Каде А.Х. и др. Современное комплексное лечение близорукости с санаторной реабилитацией // Успехи современного естествознания. — 2007. — № 6. — С. 59–61.

7. Спирин В.Ф., Бакуткин В.В., Бакуткин И.В. Оценка факторов риска возникновения и прогрессирования близорукости у работников со зрительно напряженным трудом // Санитарный врач. — 2014. — № 8. — С. 20–23.

8. Ушаков И.Б., Овечкин И.Г., Орбачевский Л.С. и др. Комплексная методика «оперативной» и «долговременной» коррекции функциональных расстройств зрения у авиационных специалистов // Санитарный врач. — 2009. — № 5. — С. 37–40.

В связи с бурным развитием техники, тонких и точных производств неуклонно растет контингент работников, непосредственно связанных с исключительно точными операциями, которые проводятся на грани различительной способности глаза. Все более возрастают требования к зрительной работоспособности и функциям зрения работников. В связи с этим проблема сохранения и улучшения зрения лиц, занятых на предприятиях, где выполняются точные зрительные работы, приобретает особую актуальность.

Целью настоящей работы стал анализ литературных данных, посвященных проблеме зрительного напряжения при выполнении точных операций с объектами малых размеров.

Проведен анализ данных научно-практической литературы, посвященной проблеме зрительного напряжения при выполнении точных операций с объектами малых размеров. Всего проанализировано восемь литературных источников.

С гигиенических позиций для зрительно-напряженной работы характерны:

  • различение малых объектов размером 0,1 мм и менее
  • различение объектов сложной конфигурации размером 0,2 мм и менее
  • наличие прямой и отраженной блескости в поле зрения
  • наличие световой переадаптации несколько раз в минуту
  • наблюдение с помощью оптических устройств и т. д.

Выполнение точных работ в некоторых профессиях радиоэлектронной промышленности, точного приборостроения, электроники, в работе картографов, обдирщиков и огранщиков ювелирных алмазов, стоматологов, зубных техников и др. приводит к большому напряжению глаз работающих. У работника, глаза которого не могут справиться с этими условиями, быстро наступает зрительное и общее утомление. Появляются жалобы на чувство разбитости, быстрое утомление при чтении и работе на близком расстоянии, боли режущего и ломящего характера в области глаз, лба, темени, ухудшение зрения, появление периодического двоения предмета и т. д. Развивается комплекс зрительных функциональных расстройств, которые принято называть астенопией.

К истощению резерва компенсации функции зрительного анализатора могут приводить некоторые производственные и эмоционально-психические факторы, что способствует развитию астенопии. Астенопия — явление преходящее; проведение ряда профилактических мер может привести к ее устранению. Объективное исследование органа зрения при астенопии позволяет выявить снижение некоторых показателей функционального состояния зрительного анализатора (временного порога устойчивости ахроматического видения, скорости зрительного восприятия и т. д.), а также показателей аккомодации. Значительное зрительное напряжение при особо точной работе на близком расстоянии от глаза влечет за собой нарушение аккомодационной функции глаз у лиц, выполняющих эту работу. В таких случаях может развиться функциональный спазм аккомодации. Он заключается в усиленном напряжении аккомодационной мышцы и беспрерывном стимулировании усилия аккомодации, вследствие чего дальнейшая точка ясного зрения приближается к punctum proximum. При спазме аккомодации появляются жалобы на боли в глазах и головные боли, обнаруживается гиперемия конъюнктив. Во время работы на близком расстоянии эти явления усиливаются, выполнение работы затрудняется. Стойкий спазм аккомодации может перейти в миопию или усилить имеющуюся миопию.

Для Цитирования:
Лукашина Татьяна Леонидовна, Гигиенические аспекты зрительного напряжения при выполнении точных операций с объектами малых размеров. Санитарный врач. 2017;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: