Система мониторинга условий труда и состояния здоровья работающих, бесспорно, является важным элементом управления охраной труда. Как часть государственной системы наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания человека, эта система при эффективном ее функционировании позволяет на качественно более высоком уровне решать оперативные и долгосрочные вопросы оптимизации условий труда и охраны здоровья работающих.
В настоящее время в рамках социально-гигиенического мониторинга проводится гигиеническая паспортизация некоторых учреждений, а именно радиационно-гигиеническая паспортизация организаций, использующих в своей деятельности источники ионизирующего излучения, и санитарно-гигиеническая паспортизация канцерогеноопасных организаций. В число организаций, обязанных участвовать в паспортизации, входят соответствующие медицинские учреждения.
Ведение социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне позволяет сделать вывод о том, что некоторые показатели социально-гигиенического мониторинга, возможность их расширения и повышение достоверности заслуживают обсуждения. Необходимо отметить, что предметом нашего обсуждения являются только те показатели паспортов, которые характеризуют воздействие вредных факторов условий труда на здоровье работающих в медицинских организациях.
Современный этап радиационно-гигиенической паспортизации был введен в 1998 году постановлением Правительства РФ от 28.01.1997 № 93 «О порядке разработки радиационно-гигиенических паспортов организаций и территорий» в соответствии со ст. 13 Федерального закона от 09.01.1996 № 3 «О радиационной безопасности населения». Порядок заполнения и формы паспортов изложены в Методических указаниях «Порядок заполнения и ведения радиационно-гигиенических паспортов организаций и территорий» МУ 177–112 (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 25.09.1997 № 22) [1; 2; 3].
Радиационно-гигиеническая паспортизация организаций и территорий является составляющей государственной системы оценки влияния основных источников ионизирующего излучения (техногенных и естественных) и направлена на обеспечение радиационной безопасности населения в зависимости от состояния среды обитания.