По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.446.1:578.834.1 DOI:10.33920/med-08-2205-05

Гигиеническая оценка использования масок работниками аэропорта при пандемии COVID-19

Шашина Екатерина Андреевна канд. мед. наук, доцент кафедры общей гигиены института общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисмана, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, e-mail: shashina_e_a@staff.sechenov.ru, http://orcid.org/0000-0002-5294-6813
Жернов Юрий Владимирович д-р мед. наук, доцент; профессор кафедры общей гигиены института общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисмана, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, e-mail: zhernov_yu_v@staff.sechenov.ru, http://orcid.org/0000-0001-8734-5527
Белова Елена Владимировна ассистент кафедры общей гигиены института общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисмана, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, e-mail: belova_e_v@staff.sechenov.ru, http://orcid.org/0000-0002-2134-6348
Щербаков Денис Викторович кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей гигиены института общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисмана, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, e-mail: shcherbakov_d_v@staff.sechenov.ru, http://orcid.org/0000-0003-0226-9276
Сухов Виталий Александрович ассистент кафедры общей гигиены института общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисмана, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, e-mail: sukhov_v_a@staff.sechenov.ru, http://orcid.org/0000-0003-2993-0108
Макарова Валентина Владимировна канд. мед. наук, доцент кафедры общей гигиены института общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисмана, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, e-mail: makarova_v_v@staff.sechenov.ru, http://orcid.org/0000-0002-7213-4265
Исютина-Федоткова Татьяна Сергеевна канд. мед. наук, доцент кафедры общей гигиены института общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисмана, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, e-mail: isyutina-fedotkova_t_s@staff.sechenov.ru, https://orcid.org/0000-0001-8423-9243
Заброда Надежда Николаевна д-р мед. наук, профессор кафедры общей гигиены института общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисмана, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, e-mail: zabroda_n_n@staff.sechenov.ru, https://orcid.org/0000-0003-3913-552X
Митрохин Олег Владимирович д-р мед. наук, заведующий кафедрой общей гигиены института общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисмана, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, e-mail: mitrokhin_o_v@staff.sechenov.ru, http://orcid.org/0000-0002-6403-0423

Одной из мер неспецифической профилактики COVID-19 является использование средств защиты органов дыхания. В ряде стран, в том числе России, ношение масок является обязательным для всего населения. Объект исследования — работники аэропорта, которые подвергаются повышенному риску инфицирования, поскольку контактируют с большим числом пассажиров, прибывших из других стран, где еще не проведена массовая вакцинация. Целью исследования являлась гигиеническая оценка распространенности неблагоприятных реакций при использовании масок, выявление факторов риска их появления. Проведено анкетирование и исследование бактериальной загрязненности масок после ношения. Наиболее частыми и выраженными реакциями на ношение являлись потение лица под маской (68,60 %), чувство нехватки воздуха (66,94 %) по сравнению с другими проявлениями (p < 0,001). Чем чаще проявляется неблагоприятная реакция, тем более она выражена (r = 0,79–0,95). Выявлена умеренная положительная связь между временем ношения и частотой потения кожи лица (r = 0,31). Более частыми и выраженными были реакции кожи лица среди пользователей хлопчатобумажной маской по сравнению с пользователями неопреновой и нетканой масками: потение (р = 0,04), покраснения/шелушения/раздражения (p = 0,035), степень выраженности гнойничков, высыпаний и воспаления (р = 0,02). Выявлена ассоциация между частотой и степенью выраженности кожных проявлений и бактериальной обсемененностью внутренней поверхности маски после ношения. Обнаружена положительная умеренная связь между числом колоний и временем ношения для неопреновой и хлопчатобумажной масок (r = 0,33 и 0,46 соответственно). Количество колоний возрастает при увеличении продолжительности ношения. Факторы, усугубляющие частоту, степень выраженности неблагоприятных реакций: проблемная кожа, молодой возраст, труд средней тяжести и тяжелый. Рекомендовано: поддерживать кожу чистой и хорошо увлажненной, менять маску каждые два часа, подбирать размер маски, фиксировать изделие на лице таким образом, чтобы не вызывать потертостей и сдавливания кожи.

Литература:

1. WHO. Coronavirus disease (COVID-19) Weekly Epidemiological Update and Weekly Operational Update available at https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports (14.09.2021).

2. Каира А.Н., Политова Н. Г., Свитич О.А. Механизмы и пути передачи коронавирусной инфекции SARS-CoV-2. Санитарный врач. 2021; 12: 7–24. DOI: 10.33920/med-08-2112-01.

3. Шашина Е.А., Исютина-Федоткова Т.С., Макарова В.В., Груздева О.А., Митрохин О.В. Подходы к анализу эффективности средств защиты органов дыхания как мер снижения риска нарушения здоровья во время пандемии COVID-19. Анализ риска здоровью. 2021; 2: 151–158. DOI: 10.21668/health.risk/2021.1.16.

4. Santarsiero A, Ciambelli P, Donsì G, Quadrini F, Briancesco R, D’Alessandro D, Fara GM. Face masks. Technical, technological and functional characteristics and hygienic-sanitary aspects related to the use of filtering mask in the community. AnnIg. 2020 Sep-Oct; 32 (5): 472–520. DOI: 10.7416/ai.2020.2371.

5. Каира А.Н., Свитич О.А., Мурзина А.А. Эпидемиологические особенности возрастно-гендерного распространения заболеваемости коронавирусной инфекцией COVID-19 и летальности (обзор). Санитарный врач. 2021; 7: 18–31. DOI: 10.33920/med-08-2107-02.

6. Yu J., Goldminz A., Chisolm S. et al. Facial Personal Protective Equipment: Materials, Resterilization Methods, and Management of Occupation-Related Dermatoses. Dermatitis. 2021; 32 (2): 78–85. DOI: 10.1097/ DER.0000000000000699.

7. Metin N., Turan Ç., Utlu Z. Changes in dermatological complaints among healthcare professionals during the COVID-19 outbreak in Turkey. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2020; 29 (3): 115–122.

8. Daye M., Cihan F.G., Durduran Y. Evaluation of skin problems and dermatology life quality index in health care workers who use personal protection measures during COVID-19 pandemic. Dermatol Ther. 2020; 33 (6): e14346. DOI: 10.1111/dth.14346.

9. Gefen A, Ousey K. Update to device-related pressure ulcers: SECURE prevention. COVID-19, face masks and skin damage. J Wound Care. 2020 May 2; 29 (5): 245–259.

10. Montero-Vilchez T., Martinez-Lopez A., Cuenca-Barrales C., Rodriguez-Tejero A., Molina-Leyva A., Arias-Santiago S. Impact of Gloves and Mask Use on Epidermal Barrier Function in Health Care Workers. Dermatitis. 2021; 32 (1): 57–62. DOI: 10.1097/DER.0000000000000682.

11. Corazza M., Bencivelli D., Zedde P., Monti A., Zampino M.R., Borghi A. Severe contact urticaria, mimicking allergic contact dermatitis, due to a surgical mask worn during the COVID-19 pandemic. Contact Dermatasis. 2021; 84 (6): 466–467. DOI: 10.1111/cod.13768.

12. Macintyre R, Seale H, Dung TC, Hien NT, Nga PT, Chughtai AA, et al. A cluster randomised trial of cloth masks compared with medical masks in healthcare workers. BMJOpen. 2015; 5: e006577.

13. Ong J.J. Y., Chan A.C. Y., Bharatendu C., Teoh H.L., Chan Y.C., Sharma V.K. Headache Related to PPE Use during the COVID-19 Pandemic. Curr Pain Headache Rep. 2021; 25 (8): 53. DOI: 10.1007/s11916-021-00968-x.

14. Капцов В.А. Влияние повышенной концентрации углекислого газа во вдыхаемом воздухе при использовании респираторов медицинскими работниками. Санитарный врач. 2021; 1: 22–31. DOI: 10.33920/med-08-2101-03.

1. WHO. Coronavirus disease (COVID-19) Weekly Epidemiological Update and Weekly Operational Update available at https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports (14.09.2021).

2. Kaira A.N., Polirova N.G., Svitich O.A. Mechanisms and ways of transmission of SARS-CoV-2 coronavirus infection. Sanitarnyj vrach. 2021; 12: 7–24. DOI: 10.33920/med-08-2112-01.

3. Shashina E.A., Isiutina-Fedotkova T.S., Makarova V.V., Gruzdeva O.A., Mitrokhin O.V. Approaches to analyzing efficiency of respiratory protective equipment as a way to reduce health risks during COVID-19 pandemic. Health Risk Analysis. 2021; 1: 151–158. DOI: 10.21668/health.risk/2021.1.16.eng.

4. Santarsiero A., Ciambelli P., Donsì G., Quadrini F., Briancesco R., D’Alessandro D., Fara G.M. Face masks. Technical, technological and functional characteristics and hygienic-sanitary aspects related to the use of filtering mask in the community. Ann Ig. 2020; 32 (5): 472–520. DOI: 10.7416/ai.2020.2371.

5. Kaira A.N., Svitich O.A. Murzina A.A. Epidemiological features of age-gender distribution of coronavirus infection COVID-19 incidence and mortality (review). Sanitarnyj vrach. 2021; 7: 18–31. DOI: 10.33920/med-08-2107-02.

6. Yu J., Goldminz A., Chisolm S. et al. Facial Personal Protective Equipment: Materials, Resterilization Methods, and Management of Occupation-Related Dermatoses. Dermatitis. 2021; 32 (2): 78–85. DOI: 10.1097/ DER.0000000000000699.

7. Metin N., Turan Ç., Utlu Z. Changes in dermatological complaints among healthcare professionals during the COVID-19 outbreak in Turkey. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2020; 29 (3): 115–122.

8. Daye M., Cihan F.G., Durduran Y. Evaluation of skin problems and dermatology life quality index in health care workers who use personal protection measures during COVID-19 pandemic. Dermatol Ther. 2020; 33 (6): e14346. DOI: 10.1111/dth.14346.

9. Gefen A, Ousey K. Update to device-related pressure ulcers: SECURE prevention. COVID-19, face masks and skin damage. J Wound Care. 2020 May 2; 29 (5): 245–259.

10. Montero-Vilchez T., Martinez-Lopez A., Cuenca-Barrales C., Rodriguez-Tejero A., Molina-Leyva A., Arias-Santiago S. Impact of Gloves and Mask Use on Epidermal Barrier Function in Health Care Workers. Dermatitis. 2021; 32 (1): 57–62. DOI: 10.1097/DER.0000000000000682.

11. Corazza M., Bencivelli D., Zedde P., Monti A., Zampino M.R., Borghi A. Severe contact urticaria, mimicking allergic contact dermatitis, due to a surgical mask worn during the COVID-19 pandemic. Contact Dermatasis. 2021; 84 (6): 466–467. DOI: 10.1111/cod.13768.

12. Macintyre R, Seale H, Dung TC, Hien NT, Nga PT, Chughtai AA, et al. A cluster randomised trial of cloth masks compared with medical masks in healthcare workers. BMJOpen. 2015; 5: e006577.

13. Ong J.J. Y., Chan A.C. Y., Bharatendu C., Teoh H.L., Chan Y.C., Sharma V.K. Headache Related to PPE Use during the COVID-19 Pandemic. Curr Pain Headache Rep. 2021; 25 (8): 53. DOI: 10.1007/s11916-021-00968-x.

14. Kaptsov V.A. Impact of the carbon dioxide on the health care workers during the use of respirators. Sanitarnyj vrach. 2021; 1: 22–31. DOI: 10.33920/med-08-2101-03.

Новая коронавирусная инфекция COVID-19, вызванная SARS-CoV-2, началась в декабре 2019 г. в городе Ухане (провинция Хубэй, КНР) и распространилась на все страны мира. Несмотря на продолжающуюся массовую вакцинацию, пандемия COVID-19 все еще представляет угрозу для населения всего мира [1]. В этой связи использование неспецифических средств профилактики распространения данной инфекции, направленные на прерывание путей передачи, в том числе применение средств защиты органов дыхания, остается актуальным1 [2].

В России во время пандемии COVID-19 используются многообразные средства защиты органов дыхания (СЗОД) отечественного и зарубежного производства, которые могут быть классифицированы по наличию или отсутствию регистрации в реестре медицинских изделий Росздравнадзора [3] и материалу, из которого они изготовлены [4] (табл. 1 и 2).

Помимо состава материала на параметры эффективности, безопасности и комфортности применения СЗОД оказывают влияние количество слоев материала, способ крепления, наличие сменяемых фильтров и клапана выдоха, возможность повторного применения.

Такое разнообразие СЗОД ставит перед потребителем вопрос выбора наиболее комфортной и безопасной маски с минимальными неблагоприятными реакциями при использовании (появление гнойничковых заболеваний кожи лица, аллергических реакций и т. п.).

Повышенная заболеваемость отмечается у лиц трудоспособного населения в возрасте от 40 до 59 лет [5]. Вынуждены носить СЗОД каждый день лица как медицинских, так и немедицинских профессий. В частности, работники воздушного транспорта подвергаются повышенному риcку инфицирования, поскольку вынуждены общаться с большим числом пассажиров из разных регионов России и мира, в том числе из стран, где еще не проведена массовая вакцинация населения. Поэтому оценка санитарно-гигиенических параметров масок является крайне актуальной.

Целью настоящего исследования явилась оценка распространенности неблагоприятных реакций при использовании масок, выявление факторов риска их появления.

Для Цитирования:
Шашина Екатерина Андреевна, Жернов Юрий Владимирович, Белова Елена Владимировна, Щербаков Денис Викторович, Сухов Виталий Александрович, Макарова Валентина Владимировна, Исютина-Федоткова Татьяна Сергеевна, Заброда Надежда Николаевна, Митрохин Олег Владимирович, Гигиеническая оценка использования масок работниками аэропорта при пандемии COVID-19. Санитарный врач. 2022;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: