По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 314.48

Функционирование рынков медицинских услуг в экономически развитых странах

Герасимов Павел Андреевич менеджер по выводу на рынок препаратов по онкологии, ООО «Новартис Фарма», аспирант

В настоящее время идет активная дискуссия о выборе пути для российского здравоохранения, вызванная главным образом отсутствием видимых успехов у выбранной в 1991 году страховой модели. И зачастую основные аргументы построены на несопоставимом сравнении советской системы «Семашко», заведомо позитивной, и нынешнего состояния дел в страховой медицине, как правило, «негативного» характера. Как показывает международный опыт, интегральная эффективность национальной системы здравоохранения десяти лидирующих стран достигается как в различных организационно-экономических моделях (страховых, государственных и смешанных), так и при различных общих и общественных подушевых расходах на здравоохранение. Модели рынков медицинских услуг характеризуются многообразием подходов к аккумулированию и распределению средств на оплату медицинских услуг. Определение объемов и способов получения медицинских услуг населением также может осуществляться различными способами. Анализ систем здравоохранения различных стран позволяет понять условия, необходимые для получения положительного результата и различие этих условий, системного и национального характера.

В некоторых организационно-экономических моделях функции сбора и объединения ресурсов, оплаты и предоставления медицинских услуг осуществляются в рамках одной организационной структуры. Примером могут служить органы управления здравоохранением уровня провинции в Канаде, которые аккумулируют и объединяют налоговые поступления. Эти структуры самостоятельно распределяют средства по подведомственным медицинским организациям, не привлекая сторонние организации. В других моделях функции привлечения, объединения ресурсов и приобретения медицинских услуг могут осуществляться в рамках одной организационной структуры, а медицинские услуги предоставляться сторонними организациями. Примером могут служить страховые фонды Франции, которые привлекают и аккумулируют бюджет на здравоохранение из страховых взносов населения и приобретают медицинские услуги у частных больниц или врачей узкой практики. Даже в рамках одной модели предоставления медицинских услуг существует множество комбинаций осуществления указанных функций. Принимая во внимание уникальность каждого рынка медицинских услуг, можно выделить ряд общих функций, отражающих основные черты любой модели предоставления медицинских услуг:

• сбор средств;

• объединение средств;

• оплата услуг;

• предоставление услуг.

Данная классификация позволяет выявить схожие параметры, присущие всем моделям предоставления медицинских услуг, и в то же время отметить многообразие подходов к реализации этих функций (рис. 1).

Колонка в центре рисунка 1 отражает поток собранных системой средств, направленных от источников финансирования к больницам и врачам, которые оказывают медицинские услуги. Концепция унифицированной модели рынка подразумевает, что собранные средства — это те ресурсы, которые могут быть аккумулированы в интересах всего населения. Фактически, концепция демонстрирует поток средств через четыре функции рынка. При этом финансирование не всегда должно проходить через четыре отдельных организационных структуры. Некоторые из изображенных функций могут быть выражены нечетко, но они всегда присутствуют на любом рынке медицинских услуг. Горизонтальные стрелки показывают, каким образом каждая из функций рынка соотносится с конечными потребителями медицинских услуг.

Для Цитирования:
Герасимов Павел Андреевич, Функционирование рынков медицинских услуг в экономически развитых странах. Экономист лечебного учреждения. 2015;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: