По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.28-008.1-057

Фундаментальные и прикладные аспекты профилактики профессиональной потери слуха

Елена Евгеньевна Аденинская ассистент кафедры профпатологии ФПК и ППС с курсом МСЭ ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, кандидат медицинских наук, loruna@gmail.com
Юрий Юрьевич Горблянский заведующий кафедрой профпатологии ФПК и ППС с курсом МСЭ ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, доктор медицинских наук, gorblyansky.profpatolog@yandex.ru
Ольга Геннадиевна Хоружая ассистент кафедры профпатологии ФПК и ППС с курсом МСЭ ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, olga.horujaja@mail.ru

Предложен разработанный авторами способ, который сочетает физиолого-гигиенические, организационные, санитарно-технические и медицинские мероприятия для снижения риска развития профессиональной тугоухости и удлинения сроков развития нарушения слуха профессионального генеза.

Литература:

1. Аденинская Е.Е. Изучение клинической эффективности медицинского наблюдения за работниками, занятыми в условиях воздействия шума / Е.Е. Аденинская, Ю.Ю. Горблянский, О.Г. Хоружая // Санитарный врач. – 2014. – № 7. – С. 22–28.

2. Зинкин В.Н. Актуальные вопросы обеспечения работоспособности и сохранения здоровья инженерно-технического состава авиатранспортных предприятий / В.Н. Зинкин // Актуальные проблемы транспортной медицины. — 2014. – Т. 1., № 2 (36). – С. 28–45.

3. Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда. Приказ от 12 апреля 2011 г. № 302н Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

4. Проблемы реальной эффективности СИЗ и привносимый риск для здоровья работников / Э.И. Денисов, Т.В. Морозова, Е.Е. Аденинская и др. // Медицина труда и промышленная экология. – 2013. – № 4. – С. 18–23.

5. Способ профилактики профессиональной потери слуха: пат. 2529700, Рос. Федерация: МПК8 A 61 B 5/00 / Аденинская Е.Е., Косырев О.А., Москвичев А.В., Симонова Н.И., Горблянский Ю.Ю., Пиктушанская Т.Е.; заявитель и патентообладатель ЗАО «Клинский институт охраны и условий труда «ОЛС-Комплект». – № 2013116749/14 ; заявл. 12.04.13; опубл. 27.09.14, Бюл. № 7. – 3 с.

6. Mehrparvar A.H., Mirmohammadi S.J., Ghoreyshi A. et al. High-frequency audiometry: a means for early diagnosis of noise-induced hearing loss. // Noise Health. – 2011. – Nov-Dec; V. 13 (55). – P. 402–6.

7. Verbeek J.H., Kateman E., Morata T.C. et a. Interventions to prevent occupational noise-induced hearing loss // Cochrane Database Syst Rev. – 2012. – Oct 17.

8. Tomei F., De Sio S., Tomao Е. et al. Occupational exposure to noise and hypertension in pilots //Int. J. Environ Health Res. – 2005. – Vol. 15, № 2. – Р. 99–106.

9. Pang L.J. Prevalence and influence factors of hypertension among mechanic factory workers / L.J. Pang, L.Z. Chen, B.Y. Fu // Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. – 2005. – Vol. 30, № 3. – Р. 276–279.

10. The Association between Noise Exposure and Blood Pressure and Ischemic Heart Disease: A Meta-analysis / H. Kruize, H. Boshuizen, C. Ameling, et al. // Environmental Health Perspectives – 2002. – №3. – P. 307–317.

Профессиональная потеря слуха (ППС) является распространенным и необратимым расстройством в слуховом анализаторе, одной из ведущих форм приобретенной потери слуха [1, 6]. Тяжесть изменений может варьировать от легких до социально-значимых нарушений, вплоть до полной глухоты, которая формируется, как правило, при продолжении воздействия шумового фактора и наличии сопутствующей сосудистой патологии.

Миллионы рабочих во всем мире подвергаются воздействию шума, что увеличивает риск ухудшения слуха. ППС можно предотвратить путем устранения или снижения уровней воздействия шума. Если источник шума не может быть устранен, работники должны полагаться на программы сохранения слуха, которые включают в себя ежегодное проведение аудиометрического исследования, использование средств индивидуальной защиты органа слуха (СИЗ), и диспансерному наблюдению с проведением профилактических курсов лечения. К сожалению, наличие СИЗ не всегда способствует решению проблемы защиты от воздействия вредного фактора. По данным ряда исследований показано, эффективность СИЗ в рабочих условиях в два раза и более ниже указанной изготовителем, и зависит от их правильного подбора, подготовки и надлежащего использования [4, 7, 2].

Основная проблема реализации курсов профилактического наблюдения и лечения заключается в том, что после периодического медицинского осмотра (ПМО), дальнейшая тактика наблюдения работников шумовых профессий не определена, и соответственно все возможные методы профилактики сведены к нулю.

Нами разработан, апробирован и внедрен способ профилактики профессиональной потери слуха, который может быть использован для снижения риска развития профессиональной тугоухости и удлинения сроков развития нарушения слуха профессионального генеза [4].

Способ включает соблюдение регламентов ПМО, определение профессиональной пригодности работающих в условиях производственного шума, и как следствие, удлинение сроков перехода одной степени тугоухости к более выраженной, что позволяет продлить трудовое долголетие работников шумовых профессий.

Для Цитирования:
Елена Евгеньевна Аденинская, Юрий Юрьевич Горблянский, Ольга Геннадиевна Хоружая, Фундаментальные и прикладные аспекты профилактики профессиональной потери слуха. Терапевт. 2015;5-6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: