История перечней лекарств началась в 1977 г., когда Всемирная организация здравоохранения опубликовала первый из них. В нашей стране первый Перечень жизненно-необходимых и важнейший лекарственных препаратов (ЖНВЛП) вышел в 1992 г., но в нем примерно половина лекарств была включена по торговым названиям. В дальнейшем перечень стали составлять по международным непатентованным наименованиям (МНН), то есть фактически по действующему веществу. Поначалу перечень пересматривался нерегулярно, критерии включения в него названий были непрозрачными. Но в 2014 г. были приняты четкие правила формирования этого документа, согласно которым он должен пересматриваться ежегодно. Новые правила позволили максимально «оцифровать» критерии включения, сделать более объективным и прозрачным процесс экспертизы данных и принятия решения по включению в перечень новых препаратов и исключению из него устаревших или малоэффективных. На основании Перечня ЖНВЛП формируются все другие ограничительные перечни лекарств: для обеспечения льготных категорий пациентов, программы «7 высокозатратных нозологий», минимального аптечного ассортимента. В нашей стране зарегистрировано уже более 20 тыс. лекарств. В перечень 2016 г. входят 646 препаратов по МНН. Это значит, что фактически по нему доступны пациентам несколько тысяч препаратов: по каждому МНН может быть зарегистрировано от нескольких единиц до нескольких десятков торговых названий [2].
В продолжение цикла статей в настоящей рубрике, посвященных анализу существующих на сегодняшний день правил, регламентирующих формирование перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, следует рассмотреть другие рейтинговые шкалы. Последние имеют существенное влияние на итоговое решение по каждому лекарственному препарату. Так, шкала по оценке дополнительных данных о лекарственном препарате имеет ограничительный балльный порог, «преодолеть» который должно каждое подаваемое досье. В настоящей статье подробно рассматривается роль данной интегральной шкалы, а также шкалы, посвященной оценке дополнительной терапевтической ценности лекарственного препарата.