По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8-616.23/.25

Физиологические основы мануальной терапии

Саморуков А.Е. доктор медицинских наук, доцент, заведующий лабораторией мануальной терапии ФГБУ «РНЦ МРиК» Минздрава России.

В статье изложена позиция автора по часто обсуждаемым вопросам о механизмах саногенеза в мануальной терапии в разных школах мануальной медицины с точки зрения отечественной физиологии.

Литература:

1. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. — М.: Медицина, 1974. — 446 с.

2. Бернштейн Н.А. Биомеханика и физиология движений / Под ред. В.П. Зинченко. — М.: Изд-во Ин-та практ. психологии; Воронеж: НПО «МОДЭК», 1997. — 608 с.

3. Бехтерев В.М. Физиология двигательной области мозговой коры. — 1887.

4. Боголюбов В.М. Медицинская реабилитация. — Кн. 2. — М.: БИНОМ, 2010. — 420 с.

5. Деонесов С.М. Боль и ее влияние на организм человека и животного. — М.: Медицинская литература, 1963. — 359 с.

6. Магнус Р. Установка тела. — М.: Изд-во АН СССР, 1962. — 624 с.

7. Орбели Л.А. Лекции по физиологии нервной системы. — М.: Медиздат, 1938. — 312 с.

8. Павлов И.П. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности (поведения) животных. — М.: Изд-во АН СССР, 1923. — 123 с.

9. Саморуков А.Е. Мануальная терапия в восстановительном лечении больных с вертеброгенными нейропатиями и вертебро-висцеральными нарушениями. Практическое руководство. — М., 2006. — 100 с.

10. Сеченов И.М. Рефлексы головного мозга. — 1883.

11. Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. — М.: МЕДИЦИНА, 1983. — 272 с.

12. Тревел Д.Г., Симонс Л.С., Симонс Д.Г. Миофасциальные боли и дисфункции. — Т. 1. — М.: Медицина, 2005. — 1171 с.

13. Узнадзе Д.Н. Теория установки. — М.; Воронеж. 1997. — 448 с.

14. Ухтомский А.А. Доминанта как рабочий принцип нервных центров. — 1923.

Для того чтобы нам четко определить предмет нашего разговора, нужно вспомнить некоторые физиологические основы, которые нам известны, но о которых за суетой нашей практической деятельности мы мало размышляем.

1. Как развивались представления об организации двигательной активности человека в нашей стране?

Биологическая сущность развития двигательной активности изучалась в работах И.М. Сеченова [10], И.П. Павлова [8], В.М. Бехтерева [3] и их учеников. Выдающаяся роль в изучении организации двигательного акта принадлежит работам А.А. Ухтомского [14], разрабатывавшего идею доминанты (временно господствующей рефлекторной системы, придающей направленность поведению) и выдвинувшего представление о формировании «функционального органа» (некоего единого физиологического аппарата, объединяющего отдельные функции для реализации определенной активности).

Исследование вегетативного обеспечения функциональных систем было проведено Л.А. Орбели и его учениками [7]. Л.А. Орбели показал роль мозжечка вместе с большими полушариями в регуляции функционального состояния подкорковых и спинальных структур и механизмов спинномозговых координаций. Продолжая исследования Павлова о трофических нервах сердца, влиянии симпатической нервной системы на скелетную мускулатуру, им была изучена симпатическая иннервация скелетных мышц, ЦНС, органов чувств. Эти работы Орбели и его коллег легли в основу теории адаптационно-трофического действия симпатической нервной системы. Также Орбели внес большой вклад в решение проблем боли. Эти работы продолжил его ученик — профессор С.М. Деонесов [5], который показал влияние соматических структур организма на висцеральные через механизмы боли.

Большой вклад в изучение двигательной системы принадлежит Александру Романовичу Лурия, создавшему нейропсихологию, существующую на стыке психологии, физиологии и медицины, науку, изучающую мозговые механизмы высших психических функций на основе локальных поражений мозга, психические функции, которые, становясь системными, связаны с соответствующими перестройками в организации мозговых механизмов.

Для Цитирования:
Саморуков А.Е., Физиологические основы мануальной терапии. Физиотерапевт. 2016;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: