По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.008 DOI:10.33920/MED-12-2411-05

Ферритин: симптомы, признаки дефицита, лабораторная диагностика

Юсупова Гульширин Какаджановна врач клинической лабораторной диагностики, сотрудник кафедры микробиологии им В.С. Киктенко Медицинского института Российского университета дружбы народов имени Патриса Лумумбы, Москва, ORCID 0000-0003-1796-3084, ygk110977@mail.ru, тел. +7 (936) 242 23 76

Ферритин — сложносоставной белковый комплекс, в составе которого железо запасается в тканях. Основная биологическая роль ферритина — накопление железа, которое токсично для организма, но ферритин переводит его в физиологически доступное состояние и в растворимую нетоксичную форму.

Литература:

1. Barney J, Moosavi L. Iron. [Updated 2022 Jul 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542171/

2. Abbaspour N, Hurrell R, Kelishadi R. Review on iron and its importance for human health. J Res Med Sci. 2014 Feb;19 (2):164–74. PMID: 24778671; PMCID: PMC3999603.

3. Железодефицитная анемия [Электронный ресурс]: MSD Manual Professional Version. URL: https://www.msdmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/anemias-caused-by-deficient-erythropoiesis/iron-deficiency-anemia

4. Анализ крови на ферритин [Электронный ресурс]: MedlinePlus. URL: https://medlineplus.gov/lab-tests/ferritin-blood-test/

5. Ферритин (кровь) [Электронный ресурс]: University of Rochester Medical Center. URL: https:// www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=ferritin_ blood

6. Гемохроматоз [Электронный ресурс]: Mayo Clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemochromatosis/symptoms-causes/syc-20351443

7. Тест на ферритин [Электронный ресурс]: Mayo Clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ferritin-test/about/pac-20384928

8. Железодефицитная анемия [Электронный ресурс]: National Heart, Lung and Blood Institute. URL: https://www.nhlbi.nih.gov/health/anemia/iron-deficiency-anemia

9. Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия». 2021–2023 (09.09.2021). Утверждены Минздравом РФ.

10. Железо [Электронный ресурс]: NHS. URL: https://www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/ iron/

11. Витамин C [Электронный ресурс]: NHS. URL: https://www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/vitamin-c/

12. Железодефицитная анемия [Электронный ресурс]: NHS. URL: https://www.nhs.uk/conditions/ iron-deficiency-anaemia/

Ферритин — водорастворимый белок, молекулярная масса которого 440 000 кД атома трехвалентного железа на одну молекулу, это связано с его биологической функцией.

Молекула ферритина состоит из двух компонентов: белковой «раковины» — апоферритина и кристаллической сердцевины в виде коллоидного гидроксида железа, поэтому его часто называют железопротеидом.

Ферритин — это белок, в форме которого в основном запасается железо в организме. Железо — биологически значимый микроэлемент и важнейший участник газообмена, который обеспечивает клеточное дыхание. Организм не умеет его вырабатывать, а получает его вместе с едой, напитками, витаминно-минеральными комплексами. Оно всасывается из пищи и затем переносится трансферрином — специальным белком, который образуется в печени [1–3]. Железо необходимо для образования эритроцитов и является важнейшей частью гемоглобина-белка, заполняющего эритроциты и позволяющего им переносить кислород от легких к органам и тканям. Присутствие железа необходимо для синтеза ДНК-молекулы, в которой зашифрована наследственная информация. С пищей в организм поступает 10–20 мг железа и только 1–2 мг в день всасывается в кишечнике. Нормальный уровень содержания железа в организме 4–5 грамм. В гемоглобин эритроцитов «встроено» около 70 % от этого количества железа. В составе белковых комплексов-ферритина и гемосидерина, которые в основном содержатся в печени, костном мозге, селезенке и мышцах, запасается оставшееся железо [4–5].

Железо распределяется следующим образом:

— 75 % используется для гемоглобина и эритроцитов;

— 10–20 % запасается;

— 5–15 % расходуется на другие процессы.

Всасывание микроэлемента из пищи в кишечнике ограниченно, поэтому в организме железо перерабатывается и запасается [6].

Главным депо железа становится печень, второстепенным — клетки селезенки, миокарда, костного мозга, почек, щитовидная и поджелудочная железы. Когда железа достаточно в крови, железопротеид пополняет свои резервы, когда недостаточно — увеличивает его расходование, выводя в кровяное русло нужную порцию для синтеза гемоглобина и других гемовых белков [7–8]. Коррекцию и контроль процесса метаболизма осуществляет пептидный гормон гепсидин. В крови ферритин присутствует в небольших количествах, его концентрация отражает запасы железа в организме. При обильной кровопотере или уменьшении приема железа с пищей, тогда организм начинает использовать резерв из тканей. Количество ферритина при этом уменьшается. Длительная нехватка поступающего железа приводит к анемии. Уровень ферритина снижается задолго до появления симптомов дефицита железа и позволяет вовремя диагностировать анемию. При повышенном поступлении железа в организм приводит к гемохроматозу — чрезмерному накоплению и поражению печени, сердца и поджелудочной железы [9–12].

Для Цитирования:
Юсупова Гульширин Какаджановна, Ферритин: симптомы, признаки дефицита, лабораторная диагностика. Терапевт. 2024;11.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: