По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.03 DOI:10.33920/med-13-2503-18

Фармакоэпидемиология антибактериальной терапии при послеоперационных абдоминальных инфекциях у детей

О. О. Эшонхужаев Андижанский государственный медицинский институт, Андижан, Узбекистан
Д. И. Курбанова Андижанский государственный медицинский институт, Андижан, Узбекистан

На современном этапе развития медицины профилактика постоперационных абдоминальных инфекций в детской хирургии остаётся актуальной. Современная концепция перед-операционной антибактериальной профилактики базируется на нескольких принципах, одним из которых является микробный фактор. Несмотря на то, что имеется большое число работ, указывающих на достаточно высокую эффективность профилактического применения антибиотиков, обеспечивающих сокращение числа послеоперационных абдоминальных инфекций, дискуссия по этому вопросу до сих пор продолжается, в частности обсуждается вопрос о времени начала антибиотикопрофилактики, выборе оптимальной схемы применения антибиотиков, дозировке и длительности их назначения.

Литература:

1. Максимов, М. Л. Клиническая фармакология и рациональная фармакотерапия для практикующих врачей: учебник / М. Л. Максимов, Р. А. Бонцевич, И. С. Бурашникова [и др.]; под ред. проф. М. Л. Максимова. — Казань: ИД «МеДДоК», 2021.

1. Мaksimov, M. L. Klinicheskaia farmakologiia i ratsionalnaia farmakoterapiia dlia praktikuiushchikh vrachei [Clinical pharmacology and rational pharmacotherapy for practitioners]: manual / M. L. Maksimov, R. A. Bontsevich, I. S. Burashnikova [et al.]; ed. prof. M. L. Maksimov. — Kazan: Publishing House «MedDoc», 2021. — 948 p. ISBN 978-5-6045764-9-6 (In Russ.)

Цель исследований: клинико-фармакологическая оценка частоты и качества использования антибактериальных средств при постоперационных абдоминальных инфекциях у детей до трех лет.

Проанализированы результаты лечения химиотерапевтическими препаратами 44 истории болезней пациентов с постоперационными абдоминальными инфекциями хирургического отделения одной из детских больниц Андижанского региона. Работа является неэкспериментальным, описательным, ретроспективным, фармакоэпидемиологическим исследованием.

Самым часто назначаемым препаратом был цефтриаксон — 34,7 % от общего назначения антибактериальных средств. Средняя продолжительность антибиотикотерапии (СПАТ) цефтриаксоном составило 8,2 дней. Левофлоксацин применялся в 28,6 % случаев, СПАТ — 7,4 дней. Цефазолин применялся в 18,3 % случаев, СПАТ — 8,1 дней. Гентамицин применялся в 7,8 % случаев, СПАТ — 6,2 дней. Оксациллин и ампиокс применялись в 5,8 % случаев, СПАТ — 9,0 дней. Ампициллин применялся в 3,2 % случаях, СПАТ — 7,4 дней. Канамицин применялся в 2,6 % случаев, СПАТ — 7,4 дней. Все антибиотики вводились исключительно парентерально. Бактериологическое исследование не проводилось ни в одном случае.

При выборе антибактериальной терапии у пациентов с постоперационными абдоминальными инфекциями не были учтены возможные возбудители и спектр антибактериальных препаратов, а также, их нежелательные эффекты. Необоснованно применялись резервные антибиотики вместо стартового препарата. При назначении антибактериальной терапии особое внимание необходимо было обратить на множество побочных действий антибиотиков аминогликозидного ряда, которые являются резервными, вследствие своей высокой токсичности. Во всех случаях выбор антибиотиков осуществлялся эмпирически, без бактериологического анализа. При выборе антибактериальных препаратов не были учтены научно обоснованные принципы рациональной антибиотикотерапии.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

Авторы заявляют об отсутствии какого-либо конфликта интересов при подготовке данной статьи.

Для Цитирования:
О. О. Эшонхужаев, Д. И. Курбанова, Фармакоэпидемиология антибактериальной терапии при послеоперационных абдоминальных инфекциях у детей. Фармацевтическое дело и технология лекарств. 2025;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: