По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.03 DOI:10.33920/med-13-2503-16

Фармакоэпидемиологический анализ комбинированной антибактериальной терапии у детей младших возрастов с бронхолегочной патологией

О.О. Эшонхужаев Андижанский государственный медицинский институт, Андижан, Узбекистан

Особенности использования антибактериальных препаратов в педиатрии обусловлены анатомо-физиологическими особенностями растущего организма и более частым, чем у взрослых, применением антибиотиков у детей. Эти же физиологические особенности детского организма, приводящие к изменению фармакокинетики лекарственных средств, могут оказывать существенное влияние на выбор и дозирование антиинфекционных химиопрепаратов. Тем более это становиться очень актуальным, при комбинационной форме лечения антибактериальными препаратами. Одной из трудных задач, которые стоят перед педиатром при применении антибиотиков, выбрать из большого количества современных препаратов не только самый эффективной, но и наименее токсичный. Этот важный принцип химиотерапии соблюдается врачами далеко не всегда. Снижение эффективности антибактериальных препаратов в последние годы нередко связано с необоснованным назначением их детям при всяком повышении температуры, с профилактической целью, а также с применением препаратов в недостаточных дозах, нерационально быстрой заменой одного антибиотика другим и т.д.

Литература:

1. Максимов, М. Л. Клиническая фармакология и рациональная фармакотерапия для практикующих врачей: учебник / М. Л. Максимов, Р. А. Бонцевич, И. С. Бурашникова [и др.]; под ред. проф. М. Л. Максимова. — Казань: ИД «МеДДоК», 2021.

1. Мaksimov, M. L. Klinicheskaia farmakologiia i ratsionalnaia farmakoterapiia dlia praktikuiushchikh vrachei [Clinical pharmacology and rational pharmacotherapy for practitioners]: manual / M. L. Maksimov, R. A. Bontsevich, I. S. Bu rashnikova [et al.]; ed. prof. M. L. Maksimov. — Kazan: Publishing House «MedDoc», 2021. — 948 p. ISBN 978-5-6045764-9-6 (In Russ.)

Цель исследования: изучить рациональность и безопасность комбинированной антибактериальной терапии у детей младших возрастов с бронхолегочной патологией.

Ретроспективный анализ историй болезней детей до одного года, получивших антибактериальную терапию (АБТ).

Проведен ретроспективный анализ 148 историй болезни детей до одного года детского отделения районной центральной больницы, с диагнозом бронхопневмония, получивших АБТ. Комбинированная антибактериальная терапия проводилась в ± 62 % случаев. Сочетание двух антибактериальных препаратов проводилась в – 83 %, из них самыми частыми комбинациями антибиотиков были амминопеницилины в сочетании с гентамицином, с тремя препаратами – 14,5 % и здесь в основном использовались комбинации амминопенициллинов с гентамицином, четырьмя – 0,5 % случаев. Всего в 90 случаев использовались свыше ста антибактериальных препаратов. Наиболее часто применяемые антибактериальные средства (АБС): гентамицин – 37 %, ампициллин – 26 %, цефотаксим – 24 %, бензилпенициллин – 13 %, оксациллин – 6,5 %, цефазолин – 2,1%. Все АБС применялись парентерально. Средняя продолжительность антибактериальной терапии при бронхопневмонии для препаратов – 6,0 + 2 дня.

При фармакотерапии бронхопневмонии у детей младших возрастов, более в половине (60 %) случаев проводилась комбинированная антибактериальная терапия. При этом комбинированная АБТ во всех случаях проводилось эмпирически, без определения возбудителя. При комбинации антибактериальных средств не были учтены тяжесть заболевания, механизм действия, фармакокинетические параметры, безопасность и побочное действие антибактериальных средств.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

Авторы заявляют об отсутствии какого-либо конфликта интересов при подготовке данной статьи.

Поступила 23.01.25; Принята в печать 29.04.25

CONFLICT OF INTEREST

The authors declare that there is no conflict of interest.

Для Цитирования:
О.О. Эшонхужаев, Фармакоэпидемиологический анализ комбинированной антибактериальной терапии у детей младших возрастов с бронхолегочной патологией. Фармацевтическое дело и технология лекарств. 2025;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: