По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.853 DOI:10.33920/MED-12-2512-05

Эпилепсия с точки зрения биохимии

Болдырева Юлия Викторовна кандидат медицинских наук, доцент кафедры биологической химии, ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ» Минздрава России, г. Тюмень, Россия, +7 (919) 937‑13‑71, tgma.06@mail.ru, http://orcid.org/0000‑0002‑3276‑7615
Кравченко Дарья Михайловна студентка Института стоматологии, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тюменский государственный медицинский университет», г. Тюмень, ул. Одесская, 54, тел.: 89129270595, е-mail: darya.kravchenko.05@bk.ru
Степанова Юлия Александровна студентка Института клинической медицины, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тюменский государственный медицинский университет», г. Тюмень, ул. Одесская, 54, тел.: 8‑982‑934‑75‑42, е-mail: steljubv@rambler.ru
Осколкова Арина Романовна студентка Института клинической медицины, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тюменский государственный медицинский университет», г. Тюмень, ул. Одесская, 54, тел.: 8 (932) 324‑42‑32, е-mail: arinaoskolkova9@gmail.com, http://orcid.org/0009‑0006‑1782‑1966
Вологдин Дмитрий Игоревич студент Института клинической медицины, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тюменский государственный медицинский университет», г. Тюмень, ул. Одесская, 54, тел.: 8 (908) 865‑24‑60, е-mail: vologdin2004@bk.ru, http://orcid.org/0009‑0002‑3498‑1401

В статье представлены современные данные о биохимических механизмах, лежащих в основе эпилепсии — хронического полиэтиологического заболевания, характеризующего пароксизмальной нейрональной гиперактивностью. Рассмотрены ключевые патогенетические звенья, включая дисбаланс между возбуждающими (глутамат, аспартат) и тормозными (ГАМК, глицин) нейромедиаторами, а также нарушения в работе ионных каналов, приводящие к деполяризации нейрональных мембран и формированию эпилептогенной активности.

Литература:

1. Epilepsy in adults / Thijs RD, Surges R, O’Brien TJ, Sander JW // Lancet. 2019 Feb 16., Vol.393 № 10172. P.689–701. DOI: 10.1016/S0140–6736 (18) 32596–0

2. DEPDC5‑related epilepsy: A comprehensive review / Samanta D. // Epilepsy Behav. 2022 May.,Vol.130. P.108678. DOI: 10.1016/j.yebeh.2022.108678

3. Neuropathology of epilepsy / Tran S, Mathon B, Morcos-Sauvain E, Lerond J, Navarro V, Bielle F. Neuropathologie de l’épilepsie.// Ann Pathol. 2020 Nov., Vol. 40 № 6. P.6447–460. DOI: 10.1016/j. annpat.2020.08.001

4. Genomics in the presurgical epilepsy evaluation/Moloney PB, Dugan P, Widdess-Walsh P, Devinsky O, Delanty N // Epilepsy Res. 2022 Aug., Vol.184. P.106951. DOI: 10.1016/j.eplepsyres.2022.106951

5. Familial adult myoclonus epilepsy: Neuroimaging and neuropathological findings/ van Rootselaar AF, Cocozza S, Aronica E, Striano P // Epilepsia. 2023 Jun., Vol.64 Suppl 1. P. S47‑S51. DOI: 10.1111/epi.17628

6. Monogenic Epilepsies: Disease Mechanisms, Clinical Phenotypes, and Targeted Therapies / Guerrini R, Balestrini S, Wirrell EC, Walker MC // Neurology. 2021 Oct 26, Vol. 97 № 17. P. 817–831. DOI: 10.1212/ WNL.0000000000012744

7. Gene Therapy for Epilepsy: Clinical Studies are on the Road./ Müller P, Lerche H. Gentherapien für Epilepsie: Klinische Studien sind auf dem Weg//Fortschr Neurol Psychiatr. 2023 Apr., Vol. 91 № 4. P.135–140. DOI: 10.1055/a-1995–5405

8. Serotonergic therapy in epilepsy./ Gilliam FG, Hecimovic H, Gentry MS.// Curr Opin Neurol. 2021 Apr 1., Vol. 34 № 2. P. 206–212. DOI: 10.1097/WCO.0000000000000901

9. Gabapentin monotherapy for epilepsy: A review / Ziganshina LE, Abakumova T, Hoyle CHV // Int J Risk Saf Med. 2023Vol.34 № 3. P.243–86. DOI: 10.3233/JRS-235001

10. Multiomics integration and epilepsy: Towards a better understanding of biological mechanisms / Chong D, Jones NC, Schittenhelm RB, Anderson A, Casillas-Espinosa PM // Prog Neurobiol. 2023 Aug., Vol. 227. P.102480. DOI: 10.1016/j.pneurobio.2023.102480

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, проявляющееся регулярными эпизодами непроизвольных приступов, вызванных избыточной активностью нейронов. Припадки представляют собой периоды необычной электрической активности в мозге, проявляющиеся различными симптомами, такими как судороги, потеря сознания, а также нарушения сенсорной функции или поведения.

Эпилепсия является одним из распространенных неврологических заболеваний, затрагивающим около 50 млн человек. Почти 80 % пациентов с эпилепсией проживают в странах с низким и средним уровнем дохода. До 70 % людей, страдающих от этого расстройства, могут жить без приступов при своевременной диагностике и правильном лечении. Риск преждевременной смерти у пациентов с эпилепсией почти в три раза выше, чем средний показатель в популяции [1].

Симптомы эпилептического припадка чаще всего являются кратковременными, повторяющимися и характеризуются нарушениями поведения, эмоций, двигательных или сенсорных функций.

Эпилептический приступ может быть единичным, реже наблюдаются серии приступов, между которыми, если это приступы с выключением сознания, человек не приходит в себя полностью. Он может сопровождаться судорогами или протекать без них.

По клиническим и электрофизиологическим признакам можно выделить два основных типа припадков: генерализованные и парциальные. При генерализованных приступах очаг электрического возбуждения, как предполагается, находится в глубинных структурах, и оно моментально распространяется на весь мозг. Эти припадки начинаются внезапно с потери сознания. При парциальных (фокальных) приступах электрическая гиперактивность локально охватывает какой‑то участок мозговой коры и во время приступа чаще наблюдаются двигательные или сенсорные феномены, топически соответствующие такому очагу, перед которыми, как правило возникает аура. При простых парциальных приступах больной не теряет сознание. При сложных парциальных припадках сознание угнетено не глубоко, и многие пациенты говорят, что всё слышат и понимают, но не могут что‑то сказать или показать жестами [2, 3].

Для Цитирования:
Болдырева Юлия Викторовна, Кравченко Дарья Михайловна, Степанова Юлия Александровна, Осколкова Арина Романовна, Вологдин Дмитрий Игоревич, Эпилепсия с точки зрения биохимии. Терапевт. 2025;12.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: