По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.351 DOI:10.33920/med-08-2408-01

Эпидемиологические закономерности природно-очаговых заболеваний Воронежской области

Мамчик Николай Петрович д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой эпидемиологии, ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации (394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10), Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» (г. Воронеж), e-mail: mamchik1949@mail.ru, http://orcid.org/0000-0002-6952-0018
Яценко Лилия Александровна канд. мед. наук, доцент кафедры эпидемиологии, ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10, e-mail: yatsenko.lili@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0001-6095-4760
Габбасова Наталия Вадимовна д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры эпидемиологии, ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10, e-mail: natalia_gabb@mail.ru, http://orcid.org/0000-0001-5042-3739
Мазина Ольга Леонидовна канд. биол. наук, доцент кафедры эпидемиологии, ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10, e-mail: sol1980@mail.ru, https://orcid.org/0000-0003-3577-4439

Заболевания животных и человека имеют широкое распространение и приурочены к месту обитания резервуара. Урбанизация привела к расширению ареала природно-очаговых болезней с формированием стойких антропургических очагов. Целью работы явилось изучение эпизоотических проявлений природно-очаговых заболеваний и анализ заболеваемости населения Воронежской области. Материалом исследования послужили данные форм федерального статистического наблюдения № 2 за 2012–2022 гг., и результаты эпизоотологического мониторинга отдела природно-очаговых инфекций и лабораторий Центра гигиены и эпидемиологии в Воронежской области. Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости населения Воронежской области, ранжирование административных территорий на основе метода среднеквадратических отклонений. Обработка полученных результатов проведена с помощью программы Microsoft Excel, рассчитывался среднемноголетний показатель заболеваемости, ошибка среднего, доверительные интервалы, уровень значимости (р) менее 0,05. Результат проведенного анализа показал, что среднемноголетний уровень заболеваемости природно-очаговыми болезнями по Воронежской области составил 9,91 на 100000 населения. В структуре нозологических форм 85,98 % составили клещевой боррелиоз и геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Среднемноголетний показатель инцидентности болезнью Лайма — 4,45 на 100000 населения, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом 0,87 на 100000 населения. По результатам ранжирования к территориям риска по среднемноголетнему уровню заболеваемости боррелиозом отнесены Рамонский, Терновский и Аннинский, по геморрагической лихорадке с почечным синдромом Рамонский, Верхнехавский и Панинский административные территории. Полученные результаты свидетельствуют об активных природных очагах инфекций на территории Воронежской области.

Литература:

1. Окунев Н.Д., Здольник Т.Д. Эпидемиолого-эпизоотологическая характеристика иксодового клещевого боррелиоза в разных природных зонах Центрального федерального округа России. Санитарный врач. 2023;3: 164–169. doi: 10.33920/med-08-2303-04

2. Steinbrink A, Brugger K, Margos G, Kraiczy P, Klimpel S. The evolving story of Borrelia burgdorferi sensulato transmission in Europe. Parasitol Res. 2022; 121 (3):781–803. doi: 10.1007/s00436-022-07445-3.

3. Kocoń A, Asman M, Nowak-Chmura M, Witecka J, Kłyś M, Solarz K. Molecular detection of tick-borne pathogens in ticks collected from pets in selected mountainous areas of Tatra County (Tatra Mountains, Poland). SciRep. 2020;10 (1):15865. doi: 10.1038/s41598-020-72981-w.

4. Jahfari S, Ruyts SC, Frazer-Mendelewska E, Jaarsma R, Verheyen K, Sprong H. Melting pot of tick-borne zoonoses: the European hedgehog contributes to the maintenance of various tick-borne diseases in natural cycles urban and suburban areas. ParasitVectors. 2017;10 (1):134. doi: 10.1186/s13071-017-2065-0.

5. Москвитина Э.А., Дворцова И.В., Орехов И.В., Пичурина Н.Л., Титова С.В., Анисимова Г.Б., Забашта М.В., Хаметова А.П., Янович Е.Г., Куриленко М.Л., Адаменко В.И., Феронов Д.А., Забашта А.В., Романова Л.В., Водопьянов А.С., Бородина Т.Н., Ковалев Е.В., Ненадская С.А., Новикова А.И., Гончарова О.В. и др. Эпидемиологическая оценка состояния и экологических аспектов сочетанности природных очагов клещевых инфекций в Ростовской области (крымская геморрагическая лихорадка, клещевые боррелиозы, лихорадка Ку, клещевой вирусный энцефалит, моноцитарный эрлихиоз человека, гранулоцитарный анаплазмоз человека). В сборнике: Актуальные вопросы изучения особо опасных и природно-очаговых болезней. Сборник статей научно-практической конференции. Новосибирск, 2019: 65–75.

6. Chala B, Hamde F. Emerging and Re-emerging Vector-Borne Infectious Diseases and the Challenges for Control: A Review. Front Public Health. 2021; 9: 715759. doi: 10.3389/fpubh.2021.715759.

7. Ромашов Б.В., Транквилевский Д.В., Манжурина О.А., Скогорева А.М., Ромашова Н.Б., Жмуров Н.Г., Труфанова Е.И., Попова О.В. Современные аспекты мониторинга природно-очаговых болезней в условиях Воронежской области и сопредельных территорий. Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. 2015; 16: 363–366.

8. Онищенко Г.Г., Салдан И.П., Трибунский С.И., Колядо В.Б., Колядо Е.В. Лонгитюдинальный анализ эпидемиологической ситуации по природно-очаговым инфекционным болезням на территориях Сибири, пострадавших от наводнений // Бюллетень медицинской науки. 2017; 1 (5): 4–9.

9. Лубова В.А., Шутикова А.Л., Леонова Г.Н. Трансмиссивные клещевые инфекции на юге Дальнего Востока. Санитарный врач. 2021;9: 33–41. doi: 10.33920/med-08-2109-03

10. TariqM, KimDM. Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome: Literature Review, Epidemiology, Clinical Picture and Pathogenesis. Infect Chemother. 2022; 54 (1):1–19. doi: 10.3947/ic.2021.0148.

11. Бесхлебова О.В., Гранитов В.М., Дедков В.Г. Лабораторная диагностика клещевых инфекций с природной очаговостью (клещевой риккетсиоз, иксодовый клещевой боррелиоз). Бюллетень медицинской науки. 2017; 4 (8): 50–55.

12. Нестеров Ю.А., Степаненкова А.А., Жигулина К.М. Картографирование лесистости территории средствами геоинформационных систем (на примере Воронежской области). Геоинформационное картографирование в регионах России: материалы Х Всероссийской научно-практической конференции, Воронеж, 14–16 ноября 2018 года. Воронежский государственный университет. Воронеж: ООО «Издательство «Научная книга», 2018: 109–116.

1. Okunev N.D., Zdolnik T.D. Epidemiological and epizootological characteristics of ixodic tick-borne borreliosis in different natural zones of the Central Federal District of Russia. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2023;3: 164–169. (in Russian) doi: 10.33920/med-08-2303-04

2. Steinbrink A, Brugger K, Margos G, Kraiczy P, Klimpel S. The evolving story of Borrelia burgdorferi sensulato transmission in Europe. Parasitol Res. 2022; 121 (3):781–803. doi: 10.1007/ s00436-022-07445-3.

3. Kocoń A, Asman M, Nowak-Chmura M, Witecka J, Kłyś M, Solarz K. Molecular detection of tick-borne pathogens in ticks collected from pets in selected mountainous areas of Tatra County (Tatra Mountains, Poland). SciRep. 2020;10 (1):15865. doi: 10.1038/s41598-020-72981-w.

4. Jahfari S, Ruyts SC, Frazer-Mendelewska E, Jaarsma R, Verheyen K, Sprong H. Melting pot of tick-borne zoonoses: the European hedgehog contributes to the maintenance of various tick-borne diseases in natural cycles urban and suburban areas. ParasitVectors. 2017;10 (1):134. doi: 10.1186/s13071-017-2065-0.

5. Moskvitina E.A., Dvortsova I.V., Orekhov I.V. et al. Epidemiological assessment of the state and environmental aspects of the combination of natural foci of tick-borne infections in the Rostov region (Crimean hemorrhagic fever, tick-borne borreliosis, Ku fever, tick-borne viral encephalitis, human monocytic ehrlichiosis, human granulocytic anaplasmosis). Aktual’nye voprosy izucheniia osobo opasnykh i prirodno-ochagovykh boleznei. (Topical issues of studying especially dangerous and natural focal diseases. Collection of articles of the scientific and practical conference.) Novosibirsk. 2019; 65–75. (in Russian)

6. Chala B, Hamde F. Emerging and Re-emerging Vector-Borne Infectious Diseases and the Challenges for Control: A Review. Front Public Health. 2021; 9: 715759. doi: 10.3389/fpubh.2021.715759.

7. Romachov B.V., Trankvilevsky D.V., Manzhurina O.A., Skogoreva A.M., Romashova N.B., Zhmurov N.G., Trufanova E.I., Popova O.V. Modern aspects of monitoring of nature-focal diseases in conditions of the Voronezh region and neighbouring territories. Teoriya i praktika bor`by` s parazitarny`mi boleznyami (Theory and practice of combating parasitic diseases). 2015; 16: 363–366. (in Russian)

8. Onishchenko G.G., Saldan I.P., Tribunsky S.I., Kolyado V.B., Kolyado E.V. Longitudinal analysis of the epidemiological situation of zoonotic infectious diseases in the flood-affected territories of Siberia. Byulleten` medicinskoj nauki (Bulletin of Medical Science). 2017; 1: 4–9. (in Russian)

9. Lubova V.A., Shutikova A.L., Leonova G.N. Vector-borne tick-borne infections in the south of the Far East. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2021;9:33–41. (in Russian) doi: 10.33920/med-08-2109-03

10. TariqM, KimDM. Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome: Literature Review, Epidemiology, Clinical Picture and Pathogenesis. Infect Chemother. 2022; 54 (1):1–19. doi: 10.3947/ic.2021.0148.

11. Beskhlebova O.V., Granitov V.M., Dedkov V.G. Laboratory diagnostics of tissue infections with natural focus (tick-borne rickettsiosis, ixodic tick-borne borreliosis). Byulleten` medicinskoj nauki (Bulletin of Medical Science). 2017; 4 (8): 50–55. (in Russian)

12. Nesterov Yu.A., Stepanenkova A.A., Zhigulina K.M. Mapping the forest cover of the territory by means of geoinformation systems (on the example of the Voronezh region). Geoinformation mapping in the regions of Russia: materials of the X All-Russian Scientific and Practical Conference, Voronezh, November 14–16, 2018. Voronezh State University. — Voronezh: Scientific Book Publishing House, 2018:109–116. (in Russian)

Заболевания, общие для животного и человека, распространены повсеместно и приурочены к месту обитания природного резервуара данной инфекции. Так, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом регистрируется в странах Азии и ряде европейских стран, включая Россию. Болезнь Лайма распространена в Северном полушарии, где является наиболее распространенным заболеванием, передающимся клещами [1–4].

Интенсивная сельскохозяйственная деятельность, урбанизация неизбежно привела к увеличению ареала природно-очаговых болезней. Изменения границ обитания биологических видов связано с интенсивной городской застройкой, строительством на территориях сельскохозяйственных угодий промышленных животноводческих и тепличных предприятий, что привело к формированию стойких антропургических очагов ряда зоонозных заболеваний. Техногенные катастрофы, изменяя ареал обитания диких животных, птиц, переносчиков заболеваний, приводят к снижению эпизоотического процесса на одной территории с дальнейшим переносом на другие. Изменение ареала обитания теплокровных животных сопровождается более разнообразным видовым составом прокормителей для переносчиков, что формирует стойкие вторичные очаги и трансформирует его границы за счет вовлечения в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных. Перелетные птицы при миграции переносят клещей на другие территории, происходит пассивная миграция прокормителей [5–9].

При военных конфликтах на территорию природных очагов могут попадать люди из других регионов или стран, где данное заболевание не встречается и в отличие от местных жителей, которые прошли проэпидемичивание, их иммунная система не знакома с возбудителем, что может привести к быстрому развитию заболевания среди личного состава войск [10].

Цель исследования — анализ заболеваемости и эпизоотических проявлений природно-очаговых заболеваний на территории Воронежской области.

Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ, материалом послужили формы федерального статистического наблюдения № 2 «Сведения об инфекционной и паразитарной заболеваемости» за 2012-2022 гг., и результаты эпизоотологического обследования отдела природно-очаговых инфекций и лабораторий ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области». Обработка полученных данных проведена с помощью программы Microsoft Excel, рассчитывался среднемноголетний показатель заболеваемости, ошибка среднего, доверительные интервалы, уровень значимости (р) — 0,05.

Для Цитирования:
Мамчик Николай Петрович, Яценко Лилия Александровна, Габбасова Наталия Вадимовна, Мазина Ольга Леонидовна, Эпидемиологические закономерности природно-очаговых заболеваний Воронежской области. Санитарный врач. 2024;8.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: