По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.98:579.814.94 DOI:10.33920/med-08-2503-02

Эпидемиологические особенности коклюшной инфекции в крупном муниципальном образовании Подмосковья

Каира Алла Николаевна доктор медицинских наук, профессор, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации, заведующая лабораторией эпидемиологического анализа и мониторинга инфекционных заболеваний, Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова» Минобрнауки России, 105064, г. Москва, Малый Казенный пер., д. 5а, e-mail: allakaira@inbox.ru, https://orcid.org/0000-0002-9378-6414
Мурзина Алёна Андреевна кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова» Минобрнауки России, 105064, г. Москва, Малый Казенный пер., д. 5а, e-mail: alena_11_08@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-9029-9613
Волосникова Александра Владимировна врач-эпидемиолог Центра гигиены и эпидемиологии в Московской области, г. Мытищи, e-mail: centr@cgemo.ru, https://orcid.org/0009-0001-5258-7742

Коклюшная инфекция по-прежнему вызывает особый интерес, в связи с тем, что сохранятся высокая заболеваемость, несмотря на 95 % и выше уровень охвата вакцинацией в декретированных возрастах. Особую опасность инфекция представляет для детей первого года жизни, т. к. именно среди них отмечаются высокие показатели заболеваемости и регистрируются летальные исходы. Цель исследования: провести комплексный эпидемиологический анализ заболеваемости коклюшем, выявить основные особенности коклюшной инфекции на крупной территории Подмосковья для предложений по корректировке противоэпидемических и профилактических мер. Использовались официальные формы статистического учета и отчетности за 2015–2023 гг.: формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях (годовая)», государственные доклады о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Московской области за 2015–2023 гг., формы № 6 «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» за 2019–2023 гг., формы № 5 «Сведения о профилактических прививках», формы 063/у «Карта профилактических прививок». В работе использовались традиционные статистические методы, применяемые в эпидемиологическом анализе. Динамика заболеваемости коклюшем на исследуемой территории имеет средне-выраженную тенденцию роста, характеризуется периодическими подъемами и спадами различной интенсивности, длительностью в 3 года. Выявлены сезонные подъемы заболеваемости, совпадающие с формированием организованных коллективов, и внесезонные, зависящие от выявления, обследования заболевших, своевременности установки диагноза, влияния неконтролируемых миграционных процессов, протекающих на территории округа и др. При высоком уровне охвата профилактическими прививками в декретированных возрастах 95 % и выше, в разных возрастных группах регистрируется высокая заболеваемость коклюшем. При этом наиболее высокая заболеваемость регистрировалась у детей 8 лет — 75,2 на 100 тыс. детей данной возрастной группы. Таким образом эпидемиологическая ситуация по коклюшу на исследуемой территории остается напряженной. Для снижения заболеваемости коклюшем необходимо обеспечить показатели охвата прививками в декретированных возрастах на уровне 95 % и более, с соблюдением сроков проведения прививок по возрастам и обоснование вопроса о введении кратной ревакцинации для внесения изменений в действующие документы.

Литература:

1. Мазурина Е.О., Максутова З. Т., Новожилова Т.А., Лычагина И.И., Аракельян Р.С., Курбангалиева А.Р., Доштамбаева Р. Г., Ахундов Р.Р., Болатова Д.М., Бисемалиева Х.Ф., Михайлова Я.В., Исмагамбетова С. Г . Эпидемиологические аспекты коклюша у детей. Международный научно-исследовательский журнал. 2022; 2 (116): 121–127. doi: 10.23670/IRJ.2022.116.2.054.

2. Степенко А.В., Миндлина А.Я. Эпидемиологическая характеристика коклюша в Российской Федерации на современном этапе. Журнал инфектологии. 2020; 12 (2): 142–150. doi: 10.22625/2072‑6732‑2020‑12‑2‑142‑150.

3. Душкова С.В., Марущак Д.А. Особенности распространения коклюша в современных условиях. Научные стремления. 2014; 12: 36–43.

4. Мазанкова Л.Н., Григорьев К.И. Коклюш: старая инфекция, новые проблемы. Медицинская сестра. 2018; 20 (2): 19–24. doi: 10.29296/25879979‑2018‑02‑04.

5. Харит С.М., Воронина О.Л., Лакоткина Е.А., Черняева Т.В. Специфическая профилактика коклюша: проблемы и перспективы. Вопросы современной педиатрии. 2007; 6 (2): 71–77.

6. Ольховиков А.И. Коклюш: прошлое, настоящее, будущее. Уральский медицинский журнал. 2013; 6 (111): 15–19.

7. Петрухина М.И., Старостина Н.В. Статистические методы в эпидемиологическом анализе. Москва. 2006: 99с.

8. Слободенюк А.В., Косова А.А. Эпидемиологический анализ: учебное пособие. Р.Н. Ан. — Екатеринбург: изд. ГБОУ ВПО УГМУ Минздрава России. 2015: 36 с.

9. Каира А.Н., Соломай Т.В., Волосникова А.В. Эпидемиологические особенности коклюшной инфекции в Мытищинском районе Московской области в 1999–2015 гг. Санитарный врач. 2017; 2: 37–44.

10. Broutin H., Viboud C., Grenfell B.T., Miller M.A., Rohani P. Impact of vaccination and birth rate on the epidemiology of pertussis: a comparative study in 64 countries. Proc Biol Sci. 2010; 1698 (277): 3239–3245. doi: 10.1098/RSPB.2010.0994.

11. Холодок Л. Г., Манукян А.С., Холодок О.А. Коклюш у детей. Современный взгляд на старую проблему. Амурский медицинский журнал. 2018; 4 (24): 30–32. doi: 10.22448/AMJ.2018.4.30–32.

12. Северина Е.А., Миндлина А.Я. Современные тенденции заболеваемости коклюшем, лечение и профилактика. Лечащий врач. 2012; 10: 36.

13. Магомедов М. Г., Абдуразакова Х.Н., Сурхаева З. З., Омарова С.О., Гасанова З.М., Магомедова А.М. Оценка эпидемической ситуации по кори, коклюшу и эпидемическому паротиту в республике Дагестан. Санитарный врач. 2022; 8: 540–546. doi: 10.33920/med-08‑2208‑02

14. Голубчикова Л.Н., Меркулова Е.М., Ревтович О.М. Эпидемиологические особенности коклюша. Санитарный врач. 2013; 1: 012–013.

15. Hamborsky J., Kroger A., Wolfe C. Epidemiology and prevention of vaccine-preventable diseases. US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 2015; 261–278.

16. Тюкавкина С.Ю. Харсеева Г. Г. Коклюш: эпидемиология, биологические свойства bordetella pertussis, принципы лабораторной диагностики и специфической профилактики. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014; 19 (4): 50–59.

17. Кочетова Е.О., Шамшева О.В., Полеско И.В. и др. Особенности формирования специфического иммунитета после вакцинации против вирусного гепатита В у детей и лиц молодого возраста. Лечащий врач. 2023; 26 (6): 7–15. doi: 10.51793/OS.2023.26.6.001

18. Семененко Т.А. Иммунный ответ при вакцинации против гепатита В у лиц с иммунодефицитными состояниями. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011; 1 (56): 51–58.

19. Семененко Т.А., Селъкова Е.П., Готвянская Т.П. и др. Показатели иммунного статуса при специфической и неспецифической профилактике гриппа у лиц пожилого возраста. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2005; 6: 24–28.

20. Басов А.А., Высочанская С.О., Цвиркун О.В., Белова Т.Р., Адугюзелов С.Э., Жернов Ю.В., Яцковский К.А. Критерии оценки эпидемиологической ситуации по коклюшу в Российской Федерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2024; 23 (1): 4–13. doi: 10.31631/2073‑3046‑20 24‑23‑1‑4‑13.

21. Богвилене Я.А., Мартынова Г.П., Нахмурова И.А., Строганова М.А., Карасев А.В., Богатырев Д.В., Скобелина Т.И. Коклюш у ребенка раннего возраста: по‑прежнему смертельная угроза. Сибирское медицинское обозрение. 2024; (5): 107–110. doi: 10.20333/25000136‑2024‑5‑107‑110.

22. Соломай Т.В., Семененко Т.А., Филатов Н.Н., Колбутова К.Б. и др. Роль детей и взрослых как резервуара возбудителей в период сезонного подъема заболеваемости инфекциями верхних дыхательных путей. Детские инфекции. 2020; 19. № 3 (72): 5–11. doi: 10.22627/2072‑8107‑2020‑19‑3‑5‑11

1. Mazurina E.O., Maksutova Z.T., Novozhilova T.A., Lychagina I. I., Arakelyan R. S., Kurbangalieva A.R., Doshtambayeva R.G., Akhundov R.R., Bolatova D.M., Bisemalieva H. F., Mikhailova Ya.V., Ismagambetova S.G. Epidemiological aspects of whooping cough in children. Mezhdunarodnyj nauchno-issledovatel’skij zhurnal (International Scientific Research Journal). 2022; 2 (116): 121–127. (in Russian) doi: 10.23670/ IRJ.2022.116.2.054.

2. Stepenko A.V., Mindlina A.Ya. Epidemiological characteristics of whooping cough in the Russian Federation at the present stage. Zhurnal infektologii (Journal of Infectology). 2020; 12 (2): 142–150. (in Russian) doi: 10. 22625/2072‑6732‑2020‑12‑2‑142‑150.

3. Dushkova S.V., Marushchak D.A. Features of the spread of whooping cough in modern conditions. Nauchnye stremlenija (Scientific aspirations). 2014; 12: 36–43. (in Russian)

4. Mazankova L.N., Grigoriev K. I. Whooping cough: old infection, new problems. Medicinskaja sestra (A medical nurse). 2018; 20 (2): 19–24. (in Russian) doi: 10.29296/25879979‑2018‑02‑04.

5. Kharit S.M., Voronina O. L., Lakotkina E.A., Chernyaeva T.V. Specific prevention of whooping cough: problems and prospects. Voprosy sovremennoj pediatrii (Issues of modern pediatrics). 2007; 6 (2): 71–77. (in Russian)

6. Olkhovikov A. I. Whooping cough: past, present, future. Ural’skij medicinskij zhurnal (Ural Medical Journal). 2013; 6 (111): 15–19. (in Russian)

7. Petrukhina M. I., Starostina N.V. Statistical methods in epidemiological analysis. Moscow. 2006. (in Russian)

8. Slobodenyuk A.V., Kosova A.A. Epidemiological analysis: a textbook. Russian Academy of Sciences — Yekaterinburg: publishing house of GBOU VPO UGMU of the Ministry of Health of Russia. 2015. (in Russian)

9. Kaira A.N., Solomay T.V., Volosnikova A.V. Epidemiological features of pertussis infection in the Mytischinsky district of the Moscow region in 1999–2015. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2017; 2: 37–44. (in Russian)

10. Broutin H., Viboud C., Grenfell B.T., Miller M.A., Rohani P. Impact of vaccination and birth rate on the epidemiology of pertussis: a comparative study in 64 countries. Proc Biol Sci. 2010; 1698 (277): 3239–3245. doi: 10.1098/RSPB.2010.0994.

11. Kholodok L.G., Manukyan A. S., Kholodok O.A. Whooping cough in children. A modern look at an old problem. Amurskij medicinskij zhurnal (Amur Medical Journal). 2018; 4 (24): 30–32. doi: 10.22448/ AMJ.2018.4.30–32.

12. Severina E.A., Mindlina A.Ya. Current trends in the incidence of whooping cough, treatment and prevention. Lechashhij vrach (Attending physician). 2012; 10: 36. (in Russian)

13. Magomedov M.G., Abdurazakova H.N., Surkhaeva Z.Z., Omarova S.O., Gasanova Z.M., Magomedova A.M. Assessment of the epidemic situation of measles, whooping cough and mumps in the Republic of Dagestan. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2022; 8: 540–546. (in Russian) doi: 10.33920/ med-08‑2208‑02

14. Golubchikova L.N., Merkulova E.M., Revtovich O.M. Epidemiological features of whooping cough. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2013; 1: 012–013. (in Russian)

15. Hamborsky J., Kroger A., Wolfe C. Epidemiology and prevention of vaccine-preventable diseases. US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 2015; 261–278.

16. Tyukavkina S.Y. Kharseeva G.G. Whooping cough: epidemiology, biological properties of bordetella pertussis, principles of laboratory diagnostics and specific prevention. Jepidemiologija i infekcionnye bolezni (Epidemiology and infectious diseases). 2014; 19 (4): 50–59. (in Russian)

17. Kochetova E.O., Shamsheva O.V., Polesco I.V. and others. Features of the formation of specific immunity after vaccination against viral hepatitis B in children and young people. Lechashhij vrach (Attending physician). 2023; 26 (6): 7–15. (in Russian) doi: 10.51793/OS.2023.26.6.001

18. Semenenko T.A. Immune response during hepatitis B vaccination in individuals with immunodeficiency conditions. Jepidemiologija i vakcinoprofilaktika (Epidemiology and vaccine prevention). 2011; 1 (56): 51–58. (in Russian)

19. Semenenko T.A., Selkova E.P., Gotvyanskaya T.P. and others. Indicators of immune status in the case of specific and non-specific prevention of influenza in the elderly. Zhurnal mikrobiologii, jepidemiologii i immunobiologii (Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology). 2005; 6: 24–28. (in Russian)

20. Basov A.A., Vysochanskaya S.O., Tsvirkun O.V., Belova T.R., Adugyuzelov S. E., Zhernov Yu.V., Yatskovsky K.A. Criteria for assessing the epidemiological situation of whooping cough in the Russian Federation. Jepidemiologija i vakcinoprofilaktika (Epidemiology and Vaccine prevention). 2024; 23 (1): 4–13. (in Russian) doi: 10.31631/2073‑3046‑2024‑23‑1‑4‑13.

21. Bogvilene Ya.A., Martynova G.P., Nakhmurova I.A., Stroganova M.A., Karasev A.V., Bogatyrev D.V., Skobelina T. I. Whooping cough in a young child: still a deadly threat. Sibirskoe medicinskoe obozrenie (Siberian Medical Review). 2024; (5): 107–110. (in Russian) doi: 10.20333/25000136‑2024‑5‑107‑110.

22. Solomay T.V., Semenenko T.A., Filatov N.N., Kolbutova K.B. and others. The role of children and adults as a reservoir of pathogens during the seasonal increase in the incidence of upper respiratory tract infections. Detskie infekcii (Childhood infections). 2020; 3 (72): 5–11. (in Russian) doi: 10.22627/2072‑8107‑2020‑193‑5‑11

Ежегодно регистрируемое число случаев коклюша в мире составляет около 60 млн случаев, а летальность в развивающихся странах среди детей раннего возраста достигает 23 % [1]. Инфекция остается проблемной для многих регионов мира, в т. ч. и для Российской Федерации. Заболеваемость коклюшной инфекцией в России характеризуется неравномерным распространением, наиболее высокие уровни отмечены в Москве и Московской области, Санкт-Петербурге и ряде других территорий и зависят, прежде всего, от состояния коллективного иммунитета [2, 3]. Проявления эпидемического процесса инфекции на каждой отдельно взятой территории имеет свои характерные особенности, формируемые под влиянием огромного комплекса различных социальных факторов, таких как состояние коллективного иммунитета, интенсивность миграционных процессов, изменения демографической ситуации и др. Территориальные особенности должны учитываться при разработке программ профилактики данной инфекции [4–6].

Цель исследования: провести комплексный эпидемиологический анализ заболеваемости, выявить основные особенности коклюшной инфекции на крупной территории Подмосковья для предложений по корректировке противоэпидемических и профилактических мер.

Выбранный для изучения городской округ Мытищи (далее — г.о. Мытищи) является одним из крупнейших муниципальных образований Подмосковья, расположенный в непосредственной близости к Москве и являющийся частью агломерации столицы, с постоянным населением около 300 000 человек и сильно выраженными миграционными процессами.

Материалами для исследования послужили формы официального статистического наблюдения по г.о. Мытищи за 2015–2023 гг.: формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях (годовая)», государственные доклады о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Московской области за 2015–2023 гг., формы № 6 «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» за 2019–2023 гг., формы № 5 «Сведения о профилактических прививках», формы 063/у «Карта профилактических прививок».

Для Цитирования:
Каира Алла Николаевна, Мурзина Алёна Андреевна, Волосникова Александра Владимировна, Эпидемиологические особенности коклюшной инфекции в крупном муниципальном образовании Подмосковья. Санитарный врач. 2025;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: