Профессиональная деятельность медицинских работников происходит при ежедневном контакте с различными факторами инфекционной и неинфекционной природы, оказывающими неблагоприятное влияние на их здоровье. Актуальность проблемы внутрибольничного заражения медработников вирусами гемоконтактных гепатитов обусловлена прежде всего значительной распространенностью этих заболеваний среди населения и, следовательно, среди пациентов медицинских организаций. Хронический вирусный гепатит, причиной которого в абсолютном большинстве случаев являются гепатотропные вирусы В и С, является ведущим фактором риска развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы [1, 2].
Эпидемический процесс гепатитов В и С различается на глобальном и региональном уровнях. За период 2010–2019 гг. расчетная распространенность хронического вирусного гепатита В (ВГВ) в мире снизилась с 6 до 4,1%, сохраняя выраженную территориальную неравномерность. Если в Западной Европе выявление HBsAg уменьшилось с 1 до 0,8%, в России — с 0,9 до 0,6%, то в странах в Восточной Азии — с 11,9 до 7,9%, в Мавритании — с 20,3 до 11,7% [3]. Существенное влияние на заболеваемость оказало введение плановой вакцинации детей и подростков против ВГВ, усиление значимости инфекционного контроля в медицинских организациях, повышение безопасности переливания крови, значительные изменения в способах употребления наркотиков, миграция населения [4–7]. До начала вакцинации уровень заболеваемости вирусными гепатитами среди медицинского персонала в Российской Федерации был в 3–3,5 раза выше по сравнению с совокупным населением [8]. В настоящее время имеет место тенденция к снижению уровня заболеваемости и среди совокупного населения, и среди медицинских работников, тем не менее по результатам отдельных региональных исследований показатель распространенности хронических ВГВ и вирусного гепатита С (ВГС) у медицинских работников остается на достаточно высоком уровне [9]. Гемоконтактные гепатиты продолжают регистрировать как профессиональную патологию [10].