По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Эксперты сошлись во мнении о необходимости пересмотра стратегии вакцинопрофилактики коклюша

Литература:

1. Роспотребнадзор РФ. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях за январь — декабрь 2018 г. [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.rospotrebnadzor.ru/activities/ statistical-materials/statictic_details.php?ELEMENT_ID=11277 (дата обращения: 21.03.2019).

2. Информационное письмо ФГБУ НИИДИ ФМБА от 10.10.2016 России № 01-21/1258 «О заболеваемости коклюшем в РФ и новых возможностях его вакцинопрофилактики».

3. Согласованное мнение экспертов VIII Образовательного международного консенсуса по респираторной медицине в педиатрии по вопросам организации вакцинации против коклюша [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://pulmodeti.ru/wp-content/uploads/VIII_kok. pdf (дата обращения: 19.03.2019).

4. Всемирная организация здравоохранения. В 2016 г. каждый десятый ребенок в мире не получил никаких вакцинаций [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://www.who.int/ ru/news-room/detail/17-07-2017-1-in-10-infants-worldwide-did-not-receive-any-vaccinationsin-2016 (дата обращения: 17.07.2017).

5. Приказ МЗ РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

6. Wendelboe A. M. et al. Duration of immunity against pertussis after natural infection or vaccination // Pediatr Infect Dis J 2005; 24(5 Suppl):S58–S61.

7. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней в 2 т. / Н. И. Брико, Г. Г. Онищенко, В. И. Покровский. — М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019. — Т. 1. — С. 359.

8. Протокол заседания профильной комиссии МЗ РФ по специальности эпидемиология от 22.09.2016 № 8, от 27.09.2017 № 11, от 19.10.2018 № 13.

9. Идеальный календарь вакцинации 2018 [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www. pediatr-russia.ru/content/idealnyj-kalendar-vaktsinatsii-2018 (дата обращения: 21.03.2019).

10. Первая национальная ассамблея «Защищенное поколение» [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://ormiz.ru/spr/index.php/#home (дата обращения: 16.02.2019).

Заболеваемость коклюшем в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла почти в 2 раза, в том числе у детей до 14 лет. Общее число зарегистрированных случаев коклюша за январь — декабрь выросло с 5415 случаев в 2017 г. до 10 421 случаев за аналогичный период 2018 г. Тенденция роста заболеваемости коклюшем наблюдается с 2008 г., что свидетельствует об эпидемическом неблагополучии по этой инфекции [1].

Медицинское сообщество уже несколько лет обсуждает необходимость включения дополнительных ревакцинаций против коклюша детей в возрасте 6–7 и 14 лет [2, 3].

По данным ВОЗ, 2-я ревакцинация против коклюша в возрасте 4–6 лет включена в календари более чем 50 стран мира (включая США, Канаду, большинство стран Европы, ряд стран СНГ). 3-я ревакцинирующая доза в возрасте 9–17 лет включена в календари 39 стран [4].

В России в НКПП включена ревакцинация против дифтерии и столбняка в возрасте 6–7, 14 лет, а также взрослых каждые 10 лет с момента последней ревакцинации. Ревакцинация против коклюша включена в НКПП только в возрасте 18 месяцев [5]. При этом многочисленные клинические исследования показывают, что поствакцинальный иммунитет к коклюшу угасает в среднем в течение 5–8 лет после последней прививки, и к младшему школьному возрасту восприимчивость к инфекции возвращается [6]. Именно поэтому дети в возрастной группе от 7 до 14 лет занимают лидирующее место в структуре заболеваемости и являются одним из основных источников коклюшной инфекции у детей 1-го года жизни [7].

Необходимость включения по вторных ревакцинаций против коклюша в Национальный календарь профилактических прививок, календарь прививок по эпидемическим показаниям, региональные программы и календари по возрастным, медицинским, социальным показаниям внесена в протоколы заседаний профильных комиссий МЗ РФ [8], в Резолюцию междисциплинарного совещания специалистов от 13.06.2018 «Нерешенные вопросы эпидемиологии коклюша в РФ и новые возможности его вакцинопрофилактики», в информационные письма ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России от 10.10.2016 «О заболеваемости коклюшем в РФ и новых возможностях вакцинопрофилактики», от 08.06.2017 «Подходы к догоняющей вакцинации против коклюша у детей», от 02.07.2018 «Современные подходы к организации вакцинопрофилактики коклюша», в проект клинических рекомендаций «Коклюш у детей», в Резолюции региональных совещаний экспертов.

Для Цитирования:
Эксперты сошлись во мнении о необходимости пересмотра стратегии вакцинопрофилактики коклюша. Врач скорой помощи. 2019;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала