Операции по трансплантации органов в нашей стране систематически выполняются уже более десяти лет, и к началу 2019 года в России проживало более четырнадцати тысяч человек, перенесших подобное медицинское вмешательство, среди которых около 70 % составили реципиенты почки, 17 % — печени. [1]. Пересадки донорских органов выполняются не только в столичных клиниках, но в регионах страны, развитие данного вида высокотехнологичной медицинской помощи привело к тому, что, например, в Нижегородской области число проживающих реципиентов донорских органов превысило 300 человек [2, 3]. При этом специалисты во всем мире отмечают, что реципиенты органов, помимо медицинских проблем, испытывают трудности психологического, юридического и социального характера [4–9]. Таким образом, в настоящее время актуальной задачей является не только повышение доступности для населения медицинских услуг по пересадке донорских органов, но и определение основных направлений работы по оказанию дальнейшей медицинской помощи и социальной поддержки реципиентов органов [10, 11].
Операция по пересадке органов позволяет продлить жизнь реципиентов и улучшить ее качество [12], при этом такие пациенты, тем не менее, нуждаются в дальнейшем пожизненном медицинском наблюдении и лечении. Основными нормативно-правовыми актами, определяющими перечень и кратность необходимых реципиентам медицинских вмешательств, являются Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1575н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной почки» и Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1584н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной печени». При этом, нам не удалось найти исследований экономической эффективности оказания медицинской помощи реципиентам донорских органов в медицинской организации.
Вышеизложенное позволило сформулировать цель исследования как анализ экономических и социальных проблем оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях реципиентам почки и печени на примере регионального амбулаторного центра трансплантации.