Эффективность узкополосной средневолновой фототерапии в коррекции цитокинового статуса больных истинной экземой

Истинная экзема относится к наиболее распространенным заболеваниям кожи. По данным эпидемиологических исследований, экзема выявляется у 1–2% взрослого населения в общей популяции [1]. Повсеместно отмечается устойчивая тенденция к росту заболеваемости и распространенности данного дерматоза [2].

Несмотря на успехи системной и местной фармакотерапии, эффективное лечение пациентов с экземой затруднено отсутствием четких представлений об этиологии и мультифакториальным характером патогенеза заболевания [3], что диктует необходимость комплексного терапевтического подхода к ведению больных. Имеющиеся на сегодняшний день результаты исследований свидетельствуют о возможности повысить эффективность лечения больных экземой с помощью методов фототерапии, среди которых наиболее изученными являются средневолновое и длинноволновое ультрафиолетовое облучение (УФО) кожи: ПУВА-терапия, УФБ-терапия в диапазоне волн 280–320 нм, УФА1-терапия 340–400 нм, терапия ультрафиолетовым эксимерным светом с длиной волны 308 нм [4, 5]. Имеются сообщения об успешном клиническом применении ультрафиолетовой (УФ) терапии с длиной волны 311 нм в лечении больных атопическим дерматитом [6], микробной экземой [7], однако малоизученным остается вопрос о влиянии данного вида фототерапии на течение и патогенетические механизмы истинной экземы.

Цель — оценить возможности узкополосной фототерапии с длиной волны 311 нм в повышении эффективности медикаментозной терапии пациентов с истинной экземой.

В исследование было включено 66 больных экземой в возрасте от 18 лет до 70 лет (средний возраст 58,6 ± 3,4 года), мужчин — 44 (66,7%), женщин — 22 (33,3%), находившихся на лечении в круглосуточном стационаре БУЗ ВО «ВОКЦСВМП» г. Воронежа. Диагноз «экзема истинная» устанавливали в соответствии с Х Международной статистической классификацией болезней — L.30.0. От всех пациентов было получено информированное согласие на участие в исследовании. Исследование одобрено этическим комитетом ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России (выписка из протокола от 15.11.2018 № 3).