Невропатия полового нерва является основной причиной развития эректильной дисфункции у мужчин. Судя по официальным статистическим данным, невропатия полового нерва развивается у одного человека из 100 тыс. общего населения [1]. На самом деле эта цифра в 1000 раз больше. По некоторым данным, невропатия полового нерва может развиваться у 1 % общего населения [2]. Много пациентов скрывают данное заболевание, так как эрекция у мужчин является параметром мужского достоинства во многих слоях населения. Может быть из-за этого обращение пациентов за медицинской помощью по поводу невралгии полового нерва превышает их обращение из-за эректильной дисфункции. Нередко эректильная дисфункция в результате невропатии полового нерва манифестируется впервые при обращении по поводу бесплодия.
Защемление полового нерва чаще развивается в следующих анатомических каналах [3]:
• защемление нерва ниже грушевидной мышцы в месте прохождения нерва через большую седалищную вырезку (incisura ischiadica major) — 1-й тип поражения;
• защемление нерва между крестцово-остистой связкой (lig. sacrospinale) и крестцово-бугорной связкой (lig. sacrotuberale) — 2-й тип поражения;
• защемление нерва в канале Алькока (половой канал, срамной канал, фасциальный канал), который является пространством между двумя листками фасции внутренней запирательной мышцы. Через канал Алькока, кроме полового нерва, проходят внутренние половые артерии и вены — 3-й тип поражения;
• защемление конечных ветвей нерва — 4-й тип поражения.
В 2019 г. мир столкнулся с пандемией COVID-19, которая унесла жизни многих людей. Кроме легочных осложнений, вирус COVID-19 имеет серьезные осложнения на периферическую и центральную нервную систему [4]. В связи с этим разрабатываются методики немедикаментозного лечения различных постковидных осложнений [5–7], основанные на основных механизмах действия физических факторов и их клинических эффектах [8–10].
В последнее время приводится много научных сообщений о развитии постковидной дистальной полиневропатии и постковидной фокальной полиневропатии [11]. Постковидная эректильная дисфункция выявляется у многих пациентов после выздоровления от COVID-19.