По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2 DOI:10.33920/med-05-2502-01

Эффективность реализации программы «Земский фельдшер»: возможности и проблемы

Сомова Наталья Владимировна заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом, ГБУЗ СО «Сергиевская центральная районная больница», 446541, Самарская область, Сергиевский район, с. Сергиевск, ул. Ленина, 94, e-mail: Smax2401@rambler.ru, https://orcid.org/0009-0005-7959-4087
Карасева Лариса Аркадьевна директор Института сестринского образования, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89, e-mail: l.a.karaseva@samsmu.ru, https://orcid.org/0000-0003-3999-9731

Результаты исследований, представленные в статье, являются актуальными в свете современных вызовов, стоящих перед системой здравоохранения России, особенно в удаленных и сельских районах, где остро ощущается нехватка медицинских кадров. Программа «Земский фельдшер» направлена на привлечение специалистов в эти регионы, что делает ее ключевым элементом в обеспечении доступности медицинских услуг. Цель. Оценка эффективности реализации программы «Земский фельдшер» в контексте улучшения доступности медицинских услуг в сельских районах России, а также выявление ключевых проблем и ограничений, с которыми сталкивается данная инициатива. Результаты. Изучены исторические аспекты и принципы программы «Земский фельдшер» и похожих программ отечественных и зарубежных авторов; проанализирована удовлетворенность участников программы «Земский фельдшер» профессиональной деятельностью; изучено мнение опытных специалистов о потенциале участников программы «Земский фельдшер»; изучено мнение пациентов, получающих медицинскую помощь на ФАПах, на которых трудятся участники программы «Земский фельдшер»; проведена оценка удовлетворенности врачей-терапевтов поликлинических отделений ЦРБ работой специалистов ФАП, являющихся участниками программы «Земский фельдшер». Заключение. Перспективы развития программы «Земский фельдшер» напрямую зависят от улучшения условий работы и обучения для фельдшеров. Обеспечение качественного образования, создание комфортных условий труда и поддержка со стороны государства являются ключевыми факторами, способствующими успешной реализации программы.

Литература:

1. Бизин С. В. Особенности государственной кадровой политики в сфере здравоохранения: региональный аспект /С. В. Бизин //ЭКОНОМИКА. — 2023. — Т. 13. — №. 10; С. 4169–4192.

2. Бизин С. В. Реализация государственной политики в сфере здравоохранения, как фактор повышения качества жизни населения (региональный аспект) /С. В. Бизин //Теоретическая и прикладная экономика. — 2024. — №. 1; С. 1–27.

3. Герсонская И. В. Система здравоохранения в России: основные проблемы и возможные пути их решения /И. В. Герсонская //Вестник Челябинского государственного университета. — 2023. — №. 3 (473); С. 53–63.

4. Губанова Г. В. От земских традиций к современной общей врачебной практике /Г. В. Губанова, Г.Н. Шеметова, А.И. Рябошапко //Саратовский научно-медицинский журнал. — 2016. — Т. 12. — №. 3; С. 421–428.

5. Есауленко И. Э. Перспективные направления развития кадрового потенциала сельского здравоохранения /И. Э. Есуленко [и др.] //Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. — 2023. — №. 4; С. 1062–1076.

6. Задворная О. Л. Проблемы и направления развития первичной медико-санитарной помощи /О. Л. Задворная //Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. — 2021. — №. 3; С. 653–672.

7. Задворная О.Л. Проблемы и перспективы развития кадрового обеспечения системы здравоохранения в современных условиях /О.Л. Задворная //Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. — 2022. — №. 5; С. 528–545.

8. Кузьмин В. Ю. История земской медицины России и влияние на неё государства и общественности (1864-февраль 1917 гг.) //Дис.… д-ра ист. наук. Самара. — 2005.

9. Никитина Т. И. Состояние сферы здравоохранения как фактор устойчивого социально-экономического развития сельских территорий /Т. И. Никитина // Вестник Челябинского государственного университета. — 2019. — №. 9 (431); С. 235–245.

10. Сычев Е. В. Особенности кадровой политики сельского здравоохранения и пути повышения ее эффективности /Е. В. Сычев [и др.] //Наука молодых — Eruditio Juvenium. — 2023. — Т. 11. — №. 4; С. 535–544.

11. Чернышев В. М. Сельское здравоохранение России. Состояние, проблемы, перспективы /В. М. Чернышев [и др.] //Сибирский научный медицинский журнал. — 2022. — Т. 42. — №. 4; С. 4–14.

12. Шарепина Е. А. Программа «Земский доктор» как фактор миграции врачей на периферию регионов Центрального федерального округа /Е. А. Шарепина // Демографическое обозрение. — 2022. — Т. 9. — №. 4; С. 104–125.

1. Bizin S. V. Features of the state personnel policy in the field of healthcare: regional aspect /S.V. Bizin //ECONOMY. — 2023. — Vol. 13. — No. 10; pp. 4169–4192. (In Russian)

2. Bizin S. V. Implementation of state policy in the field of healthcare as a factor in improving the quality of life of the population (regional aspect) /S. V. Bizin //Theoretical and Applied Economics. — 2024. — No. 1; pp. 1–27. (In Russian)

3. Gersonskaya I. V. Healthcare system in Russia: main problems and possible solutions /I. V. Gersonskaya //Bulletin of the Chelyabinsk State University. — 2023. — No. 3 (473); pp. 53–63. (In Russian)

4. Gubanova G. V. From zemstvo traditions to modern general medical practice /G. V. Gubanova, G. N. Shemetova, A. I. Ryaboshapko //Saratov Scientific Medical Journal. — 2016. — Vol. 12. — No. 3; pp. 421–428. (In Russian)

5. Esauenko I. E. Promising directions for the development of human resources in rural healthcare /I. E. Esulenko [et al.] //Modern problems of healthcare and medical statistics. — 2023. — No. 4; pp. 1062–1076. (In Russian)

6. Zadvornaya O. L. Problems and directions for the development of primary health care /O. L. Zadvornaya //Modern problems of healthcare and medical statistics. — 2021. — No. 3; pp. 653–672. (In Russian)

7. Zadvornaya O. L. Problems and prospects for the development of human resources in the healthcare system in modern conditions /O. L. Zadvornaya //Modern problems of health care and medical statistics. — 2022. — No. 5; pp. 528–545. (In Russian)

8. Kuzmin V. Yu. History of zemstvo medicine in Russia and the influence of the state and the public on it (1864-February 1917) //Diss…. Doctor of History. Samara. — 2005. (In Russian)

9. Nikitina T. I. The state of the health care sector as a factor in the sustainable socioeconomic development of rural areas /T. I. Nikitina //Bulletin of the Chelyabinsk State University. — 2019. –No. 9 (431); pp. 235–245. (In Russian)

10. Sychev E. V. Features of the personnel policy of rural health care and ways to improve its effectiveness /E. V. Sychev [et al.] //Science of the Young — Eruditio Juvenium. — 2023. — Vol. 11. — No. 4; pp. 535–544. (In Russian)

11. Chernyshev V. M. Rural healthcare in Russia. Status, problems, prospects /V. M. Chernyshev [et al.] //Siberian Scientific Medical Journal. — 2022. — Vol. 42. — No. 4; pp. 4–14. (In Russian)

12. Sharepina E. A. The Zemsky Doctor program as a factor in the migration of doctors to the periphery of the regions of the Central Federal District /E. A. Sharepina // Demographic Review. — 2022. — Vol. 9. — No. 4; pp. 104–125. (In Russian)

В последние десятилетия система здравоохранения в России сталкивается со множеством вызовов, среди которых наиболее острыми являются проблемы доступности и качества медицинских услуг, особенно в удаленных и сельских районах. Учитывая, что значительная часть населения страны проживает в малонаселенных и труднодоступных местностях, необходимость в квалифицированной медицинской помощи становится особенно актуальной. В этом контексте программа «Земский фельдшер» была разработана как одна из мер, направленных на решение проблемы кадрового дефицита в сфере первичной медицинской помощи и улучшение доступности медицинских услуг для сельского населения [1, 3].

Программа «Земский фельдшер» была запущена в 2011 году и нацелена на привлечение медицинских работников в сельские районы, предлагая им различные стимулы, такие как финансовые выплаты и улучшенные условия труда. Основная идея программы заключается в том, чтобы обеспечить доступность медицинской помощи в тех регионах, где традиционно наблюдается нехватка квалифицированных специалистов. Однако, несмотря на положительные результаты, достигнутые в рамках реализации данной инициативы, программа сталкивается с рядом серьезных проблем и ограничений, которые могут препятствовать её дальнейшему развитию [6, 9].

Одной из ключевых задач исследовательской работы является анализ истории и сущности программы «Земский фельдшер». Важно исследовать, как возникла необходимость в данной программе, какие факторы способствовали её созданию и какие цели она ставила перед собой. Кроме того, важно было рассмотреть результаты реализации программы, оценив, насколько успешно она справилась с поставленными задачами и каковы её достижения на уровне регионов и муниципалитетов [2, 8, 10].

Однако, несмотря на определенные успехи, программа «Земский фельдшер» также сталкивается с рядом проблем и ограничений. Важно выявить, какие трудности возникают при реализации программы, как они влияют на её эффективность и какую роль играют в этом контексте социальные, экономические и организационные факторы. Понимание этих проблем является необходимым условием для выработки мер по улучшению эффективности программы.

Для Цитирования:
Сомова Наталья Владимировна, Карасева Лариса Аркадьевна, Эффективность реализации программы «Земский фельдшер»: возможности и проблемы. Медсестра. 2025;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: