По данным Федеральной службы государственной статистики, в РФ в 2020 г. заболевания мочеполовой системы составляли 36,6 случаев на 1000 человек населения, что превышало, например, число случаев болезни кровообращения и органов пищеварения, которые составляли 29,4 и 26,3 человека соответственно. Среди заболеваний мочеполовой системы актуальной является проблема лечения недержания мочи, связанного со стрессом (N39.3). По литературным данным, частота встречаемости данной патологии достигает 30 %, а с возрастом продолжает возрастать [1, 2].
Факторами риска для возникновения данной патологии являются период менопаузы, ожирение, табакокурение, заболевания соединительной ткани, травм промежности, наличие наследственной предрасположенности [3]. В основе феноменологии стрессового недержания мочи (СНМ) лежат несколько симптомов, среди них признаки накопления (императивный характер мочеиспускания, усиливающийся при напряжении, учащенное дневное мочеиспускание, никтурия и др.); симптомы опорожнения (подтекание мочи в конце мочеиспускания, прерывистая струя и др.) и симптомы после опорожнения (ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и др.).
Предлагается большое количество методов лечения данного заболевания, среди них известно около 200 методов хирургической коррекции, а также введение объемообразующих веществ, в том числе слинговых операций с использованием сетчатых имплантов, хотя отмечаются mesh-ассоциированные осложнения в виде инфицирования, ретракция, расстройства мочеиспускания и др. [4, 5].
В настоящее время ведется разработка новых лекарственных средств, мишенью которых являются находящиеся в мочевом пузыре мускариновые, α- и β-андренэргические, пуринергические, эстрогенозависимые рецепторы, однако достигнуть высокой лекарственной селективности воздействия или отсутствия побочных и аллергических эффектов на сегодняшний день не удается [6, 7].
Инновационной технологией, которая показала многообещающие результаты для лечения СНМ, является использование стволовых клеток. Для этого предлагают мезенхимальные, мышечные стволовые клетки, а также миобласты и фибробласты. Эксперименты показали, что применение препаратов на основе стволовых клеток может существенно повысить функцию сфинктера уретры [8].