Дивертикулярная болезнь широко распространена во всем мире, и частота встречаемости данного заболевания увеличивается с возрастом. До 30 лет частота встречаемости дивертикулов составляет от 1 до 2 %, а в возрастной группе старше 80 лет увеличивается до 66 % [1]. По данным международной базы данных США, более половины населения западных стран старше 60 лет имеют носительство дивертикулов, и у 20 % из них есть клинические проявления заболевания. По данным этого же исследования, в США ежегодно госпитализируется более 200 000 пациентов с дивертикулярной болезнью. Эта патология находится на 5 месте по затратности на лечение среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Средний койко-день составляет 9,7, а средняя стоимость пролеченного случая – 42 000 долларов США [2].
Ранее в СССР и России наблюдение и лечение этой категории пациентов осуществлялось колопроктологами и гастроэнтерологами амбулаторного звена. Обострения купировались в гастроэнтерологических отделениях многопрофильных стационаров. Но в последние годы в процессе модернизации городского здравоохранения сокращены не только должности колопроктологов и гастроэнтерологов, но сокращены и койки гастроэнтерологического профиля. В связи с этим наблюдение за пациентами с дивертикулярной болезнью систематически не проводится, лечением их занимаются специалисты разного профиля, и в случае обострений и осложнений болезни эти пациенты доставляются в хирургические и колопроктологические отделения многопрофильных стационаров.
С 1 января 2013 года произошел переход медицинской отрасли на одноканальную систему финансирования [3]. Ранее денежные средства попадали в лечебно-профилактические учреждения из бюджетов разных уровней и фондов социального страхования. Одноканальная система финансирования предполагает, что основная часть финансовых средств, поступающих в учреждение здравоохранения, идет из фонда обязательного медицинского страхования. В соответствии с медико-экономическими стандартами [4], дивертикулярная болезнь имеет отражение лишь в одном стандарте – 071 100 (функциональные кишечные нарушения, неинфекционные гастроэнтериты и колиты, дивертикулярная болезнь). Норматив пребывания в стационаре 6 койкодней, стоимость завершенного случая госпитализации 14 838 руб. 41 коп.